首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
白细胞(++)考虑尿液中有细菌,根据具体情况可以分为尿路感染和无症状性菌尿,具体如下:
1、尿路感染:患者有症状,多见于下尿路感染,患者有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状,以及下腹部不适。上尿路感染有腰部疼痛和血尿的发生,同时有发热、寒战等全身症状,下尿路感染一般没有。尿路感染必须要治疗,一般以抗生素治疗为主,根据上尿路和下尿路感染的部位不同以及药敏实验结果的不同,选择敏感抗生素进行治疗,治疗的疗程也不尽相同;
2、无症状性菌尿:一般不需要治疗,但是孕妇出现无症状性菌尿,由于其具有引起早产的风险,需要进行抗菌素治疗,药物多选择头孢类抗生素。另外如果无症状性菌尿患者准备行尿道内检查或者治疗,如膀胱镜检,因为有加重感染的风险,一般要进行处理。
分享:
前列腺液检查中可见较多的白细胞,则可考虑存在有前列腺炎,治疗办法:1、物理治疗方法,可采用理疗、热水坐浴,可使用热水,每日坐浴5-10分钟左右,水温不易保持过高,维持在38-40度左右即可,热水坐浴可以改善前列腺部的血液循环来加速愈合。2、建议使用抗生素进行治疗。药物可选择头孢克肟胶囊,连续口服2周,或者选择罗红霉素胶囊,连续口服10-14天,观察症状是否有所改善。3、如果对于排尿时疼痛比较明显,或者会阴区胀痛比较明显的患者,也可以静脉使用抗生素进行治疗。可以选择头孢西丁钠静脉滴注,连续使用10天。4、也可使用肛门栓剂来进行治疗,可选择前列安栓,连续使用1周,观察症状是否有所改善。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/25收听(11898)
"白细胞增高常见的疾病有:1、炎症反应,人体在遭受细菌感染时会出现高热,白细胞增高,经过抗炎症治疗后,白细胞可恢复到正常的。2、急、慢性白血病,急性白血病通过化疗达到骨髓缓解,而使得白细胞降到正常;慢性白血病通过靶向治疗,也可使白细胞长期控制在正常范围内。3、骨髓增殖性疾病,如常见真性红细胞增多症,常伴有白细胞的增高,通过使用降细胞数治疗和干扰素治疗,也可使白细胞长期处于正常范围内。4、类白血病反应,常是由于重度感染,使得白细胞数明显增高,外周血类似白血病的血象,但通过大力抗炎治疗疾病可治愈,白细胞数恢复正常。"
王巍│长春市中心医院
2019/06/26收听(81958)
白细胞低的治疗取决于原因,具体如下:1、常见原因是吃药引起的白细胞减少,比如吃了... 刘辉│北京医院 2020/04/17播放(95693)
白细胞低的治疗取决于原因,具体如下:
1、常见原因是吃药引起的白细胞减少,比如吃了...
刘辉│北京医院
2020/04/17播放(95693)
"白细胞低取决于什么疾病导致的,临床上导致白细胞降低的原因很多,最常见的原因就是血液性疾病,比如再生障碍性贫血或者骨髓异常增生综合征、白血病等疾病,都会导致白细胞降低。就要针对于病因治疗,不同疾病治疗方法也不一样,不是一句两句话就能说清楚的。其次,临床上白细胞降低还有风湿免疫系统疾病,比如系统性红斑狼疮,就会导致三系都减少,可能需要应用激素和免疫抑制剂等药物进行调整,才能使白细胞增高。临床上比如脾功能亢进,也会导致白细胞三系减少,有的时候脾切除可能白细胞就变为正常。临床上导致白细胞降低的疾病还有很多,比如病毒感染或者药物的作用,都会导致白细胞降低。所以,针对不同的病因,治疗方法也是不一样的,不是千篇一律的一种方法治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/15收听(63232)
"白细胞(+)属于非正常,无论在尿液常规分析还是在阴道涂片感染检查,或者在痰培养以及在细菌培养检查中,白细胞的正常值都应该是阴性结果,白细胞(+)属于白细胞定量分析的一种,定量分析的量在(+)-(++++)之间,(+)表示阳性率最低,(++++)代表阳性值最高的情况,因此白细胞(+)属于非正常的情况,但是属于细菌培养里相对较轻的一种情况,常见例如泌尿系统的感染或者因为直肠、肛门周围的感染,因为阴道菌群失调导致的感染,都会出现尿液分析中白细胞(+)的情况。另外,在血细菌培养、痰菌培养中如果出现白细胞(+)也代表血液或者痰液被轻度感染。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(92337)
白细胞偏低的时候,可以用下面的方法治疗,升白的药物可以适当的服用,比如维生素B4片、利血生片、鲨肝醇片、地榆升白片,这些升高白细胞的药物可以根据病情适当的选择。另外,白细胞偏低的时候也可以使用粒细胞集落刺激因子升高。再者,白细胞偏低的比较明显,如果能吃中药,可以寻求名老中医的帮助,通过把脉、看舌苔服用中药进行治疗。可以通过健脾补肾改善骨髓的造血功能,常用的药物包括当归、黄芪、桑寄生、杜仲,这些药物可以健脾补肾、养血活血、促进造血功能。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/15收听(40761)
"正常人外周血中白细胞的数量是4000-10000\/mL,低于4000\/mL就是白细胞减少。在临床上引起白细胞减少最常见的原因是慢性炎症,如果病人有慢性咽炎、鼻炎或者妇科炎症,很可能会出现白细胞减少的情况。但是如果中性粒细胞数量大于1500\/ml,病人也没有明显的乏力、发热等症状,一般不需要口服升白的药物治疗,只要仔细的寻找慢性炎症的部位,给予积极的治疗,慢性炎症控制以后,白细胞数量也会逐渐升至正常。如果白细胞的数量严重的减少,比如中性粒细胞少于500\/mL,这时叫粒细胞缺乏症,病人会出现严重的感染,表现为高烧、咳嗽、咳痰、发热等一系列症状,需要给予抗感染治疗,比如给予头孢三代,如头孢哌酮舒巴坦等药物治疗,同时应用粒细胞集落刺激因子升高白细胞治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/20收听(50266)
"白细胞尿有的需要给予抗生素抗感染治疗,而有的需要给予激素治疗。能引起白细胞尿的原因主要有两种:第一种,尿路感染,可能是急性膀胱炎,也有可能是急性肾盂肾炎。一般有尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿以及腰痛、发热等症状。尿常规检查中除了有尿白细胞阳性以外,可能还伴有红细胞和尿蛋白,尿培养中能培养出细菌。对于这种原因引起的尿白细胞,需要给予抗生素抗感染治疗。比较常用的抗生素有头孢哌酮、左氧氟沙星、莫西沙星、复方新诺明等等。第二种,另一种能够引起白细胞尿,主要是急性间质性肾炎,这种疾病是由于某些药物或者食物过敏引起的,除了有尿白细胞阳性以外,可能还伴有尿葡萄糖阳性,尿比重下降等等。这种疾病需要短期应用激素,比较常用的激素就是甲强龙和强的松。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/07收听(42605)
白细胞减少应该看什么原因。当病毒感染的时候,可能出现白细胞的减少,应该针对具体的病毒进行治疗。很多病毒导致的感染是一过性的,过了病程之后,白细胞减少能恢复正常范围,不需要针对性的治疗。比较严重的细菌感染,也可以导致白细胞明显的减少,这时要控制感染,应用有效的抗生素进行治疗。白细胞减少也可以见于脾大,伴脾功能亢进,在肝硬化的时候可以出现这种情况。如果白细胞减少不能用其他的方法恢复,可以考虑脾栓塞或脾切除。如果白细胞减少的程度不严重,可以首先服用升高白细胞的药物,比如地榆升白片、维生素B4、鲨肝醇片以及利可君片。白细胞特别低的时候,还可以应用粒细胞集落刺激因子,暂时性提高白细胞。
历见伟│日照市中医医院
2019/08/22收听(53415)
"发烧白细胞正常时,就要看中性粒细胞的数目和中性粒细胞百分比。如果白细胞总数和分类都正常,可以排除细菌感染,发烧应该是由于病毒感染或者是支原体感染导致,治疗上积极的退烧,特别是体温在38.5℃以上时,要服用布洛芬胶囊退烧,口服抗病毒类的药物,常用的药物有抗病毒口服液或者利巴韦林片。如果体温属于低烧,可以暂时的不服用布洛芬胶囊,可以服用柴胡口服液或者复方氨酚烷胺片。如果是支原体感染引起的发烧,需要服用抗支原体的抗生素,常用的药物是阿奇霉素片。发烧时,需要根据具体的病史、症状、体征和辅助检查,进行规范的治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(36615)
"白细胞低的治疗首先要明确病因,根据病因确定治疗方案,常见的病因有以下几种:第一、药物引起的白细胞下降,首先是停药,一般情况下停药以后白细胞都能恢复到正常的水平,但如果白细胞下降的程度比较严重,或因为治疗原发病的问题,比如肿瘤的化疗等不能停药,需要打升白针;第二、自身免疫性疾病引起的白细胞下降,如果下降得比较明显并有持续下降的趋势,除了治疗免疫系统的病也需要打升白针;第三、严重感染引起的白细胞下降,主要是抗感染治疗,随着感染的控制,白细胞会逐渐恢复到正常的水平;第四、血液系统的疾病,比如再生障碍性贫血,要针对再障进行治疗。第五、脾功能亢进引起的白细胞下降,如果是原发脾亢,可采用脾切除、脾部分栓塞等治疗,但如果是继发于其他疾病的脾功能亢进,则需要治疗原发病。所以,白细胞低的原因有很多,也很复杂,首先要查明病因,再进行治疗。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2020/09/30收听(10709)
前列腺内如果存在有白细胞,正常值应当是每高倍视野10个以下,如果超过10个以上考虑存在感染性因... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(60481)
前列腺内如果存在有白细胞,正常值应当是每高倍视野10个以下,如果超过10个以上考虑存在感染性因...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(60481)
"白细胞(+)要看具体是哪种检查结果提示的,如果是尿常规、便常规中提示的白细胞(+),一般表明有轻微的尿路感染或者是肠道感染。正常情况之下在尿液中和在大便之中,不会有白细胞存在,除非在肠道内和尿道内有黏膜炎症,因此会导致出现白细胞增多。白细胞(+)说明白细胞增多情况不是很严重,是轻微增多的情况,此时可以考虑过段时间复查,在这中间可以给予相应的抗感染治疗,或者是注意多饮水和饮食习惯,看看这种轻微的炎症是否可以自己痊愈。如果是白带常规检查中有(+),也可以见于一些正常人中。"
聂志扬│北京医院
2019/12/29收听(73700)
"白细胞3×10^9\/L属于白细胞轻度减少,白细胞轻度减少可见于多种原因,它们的后果也明显不同,所以白细胞3×10^9\/L是否严重,关键取决于引起白细胞轻度减少的具体病因。如果一个人发生了上呼吸道感染,比如感冒或者发热以后服用了消炎止疼药,比如服用布洛芬,就会由于感冒或发热引起白细胞轻度减少的情况,一般情况7-10天左右的时间感冒痊愈了,白细胞数量也就恢复正常,对人体没有明显的影响,后果不严重。但是如果白细胞3×10^9\/L是由于再生障碍性贫血引起的,这种疾病后果就非常严重,因为再障是一种造血功能衰竭性疾病,病人可以出现白细胞减少,同时也会伴有贫血、血小板减少的情况,需服用环孢素、康力龙等药物治疗。同时,某些慢性再障的患者会突然加速,导致外周血中三系严重的减少,并发明显的感染和出血,甚至导致病人死亡。所以白细胞3×10^9\/L后果是否严重,关键取决于引起白细胞减少的具体病因。"
2019/06/23收听(41951)
"白细胞两个加号大部分是异常的,多在尿常规和白带常规中出现,是定性分析。如果是尿常规里的白细胞,建议再去查尿镜检试验,就是把尿沉渣放在显微镜下,再仔细核实有没有白细胞、有没有红细胞等。如果是尿常规白细胞两个加号,但是镜检试验没有发现白细胞,说明这个尿常规是正常的,无需特殊处理;如果尿镜检也能发现白细胞,说明有尿路感染的可能。如果有尿频、尿急、尿痛的症状,建议去泌尿专科做进一步的诊治。如果没有尿频、尿急、尿痛的症状,建议多喝水,暂时不要做太剧烈的运动,不要长时间静坐、熬夜就可以了,不需要特殊处理。如果白带常规白细胞两个加号还要明确有没有其他的感染,如滴虫感染、霉菌感染等等。如果只是单纯的白细胞两个加号,白带也没有异常,没有异味,阴部没有瘙痒等不适,也无需特殊处理,如果伴有相关感染,建议妇产科进一步诊治。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(75086)
"尿检白细胞一个加号需要治疗,这提示存在有泌尿道的感染,建议进一步行中段尿液培养,检查、明确致病菌,并选择敏感的抗生素进行规律的治疗。如无条件做尿培养,也可经验性使用喹诺酮类抗生素进行治疗,如口服盐酸左氧氟沙星胶囊,1粒\/次,3次\/日,连续口服一周。部分患者出现尿检白细胞一个加号但是无任何自觉症状,不伴有任何尿路刺激感,这种情况也需要进行治疗。如不治疗白细胞或者细菌等进一步繁殖、增多,最终引起局部黏膜破损、缺损,引起尿频、尿急、尿,或者出现肉眼血尿等症状。所以,对于尿检白细胞一个加号建议进行规律的治疗。"
2019/09/02收听(67601)
尿白细胞微量,通常不需要治疗。尿液的检查白细胞,正常与否有标准值、有界限,一般尿液当中的白细胞... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/29播放(65526)
尿白细胞微量,通常不需要治疗。尿液的检查白细胞,正常与否有标准值、有界限,一般尿液当中的白细胞...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/29播放(65526)
"人体血液中白细胞的正常值范围是在(4-10)x10^9\/L之间,所以如果血常规检测中白细胞为10x10^9\/L,正好落在了正常值的正常上限,如果没有明显的炎症感染等情况,不需要特殊治疗。如果尿液检查中白细胞为10x10^9\/L,要考虑可能有尿路感染的情况,因为正常情况下尿液中的白细胞应该是阴性的,也就是没有白细胞。尿液中白细胞增多大多数是由于细菌感染导致的,例如有尿道炎、膀胱炎甚至是输尿管炎、肾炎等会导致尿液中白细胞增多,要给予敏感的抗感染治疗帮助减轻感染。"
2019/11/29收听(83341)
白细胞的正常值为(4-10)×10^9/L,外周血液中的白细胞一般分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/20播放(56066)
白细胞的正常值为(4-10)×10^9/L,外周血液中的白细胞一般分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/20播放(56066)
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,一般成年人正常值是在4000-10000/uL,对于婴幼儿和儿童来讲正常值会有所不同。白细胞无论是过低还是过高都是异常的状态,白细胞过低可以见于感染性的疾病,比如说病毒的感染,也可以见于非感染性的疾病,比如药物的损伤,或者是血液系统的疾病、造血的异常。白细胞过高,同样也可以见于感染性的疾病和非感染性的疾病。感染性的疾病,比如细菌、病毒的感染。非感染性的疾病,比如血液系统的肿瘤、白血病以及免疫紊乱引起的身体的异常。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/24收听(76386)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
播放次数:7.09万
播放次数:1.48万
播放次数:9.7万
播放次数:4.57万