小腿肿的原因较多，常见如下：

1、骨关节炎：如膝关节、踝关节炎等无菌性炎症，是小腿肿常见原因之一，一般是单侧肿胀。主要针对骨关节炎治疗，减轻疾病发展，保护关节软骨即可，使小腿肿胀逐渐消失；

2、血管源性因素：也是重要因素，比如动脉闭塞或静脉瓣关闭不全，深静脉血栓形成以及静脉曲张等，都可能造成小腿的肿胀情况，单侧或双侧都可出现。一般通过B超检查可以明确诊断。对此应该适当多做踝泵运动，以促进下肢血液循环，或服用扩张微血管药物来改善症状；

3、内科疾病：部分肾功能或心脏功能不全，也可以造成双小腿的肿胀情况，所以必要时还需要根据内科相关检查明确诊断；

4、内分泌疾病：如低蛋白血症或者是甲状腺功能低下，也可造成代谢不良，从而容易引发小腿肿胀的情况；

5、月经：部分女性由于月经的原因，也可以造成小腿肿胀的情况。

所以对于小腿肿胀，一定要综合考虑，多学科会诊，明确诊断后及时采取针对性治疗方法。