华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手部血管瘤以单纯、局散性、局部受累及的病变为主，治疗如下：
1、对于很明确的局部病变，可做彻底切除；
2、弥漫性生长的病变，部分血管瘤整体血管畸形，手掌、手背也有出现，若做核磁等检查发现关节累及，类似严重的血管瘤治疗比较困难，若能够彻底切除，以彻底切除外科治疗为主，对于不能彻底切除，有硬化剂的介入治疗，使肿瘤体积缩小，使病情得到稳定，在病情稳定或者局散情况下再做切除治疗的可能性也有，而且单个手指的血管瘤相对比较容易治疗，效果也比较满意。
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"很多原因能够造成单个手指突然发生肿胀、疼痛的症状，主要原因有：1、痛风，患者通常曾吃过牛羊肉或者海鲜等高嘌呤的食物，或者曾经饮酒，而且手指多伴有红、肿、热、痛等典型炎症的表现，如果去医院内分泌科查尿酸，尿酸值往往偏高，就有可能是痛风。2、手指曾受过挫伤、砸伤、挤压伤等外伤，需要去骨科拍X线片，看是否有骨折，采用制动、抬高，必要时进行石膏或支具的外固定。3、感染炎症引起，比如单个手指的指头炎或者甲沟炎，都会出现肿胀、疼痛的症状。4、类风湿性关节炎或者骨性关节炎，需要去医院采血查风湿系列，进行鉴别诊断。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/21收听(66891)
"单个手指关节肿痛可以是以下几种原因引起：第一、痛风，痛风累及了手指关节时可以有单个手指关节的肿痛，可以伴有皮肤发红、皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要检查血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断和早期治疗。第二、骨性关节炎，骨性关节炎也可以导致一个手指关节的肿痛，可以伴有骨赘形成、关节活动受限，这时要拍摄手指X线片、CT来诊断和早期治疗。第三、狭窄性腱鞘炎，当一个手指有无菌性狭窄性腱鞘炎时，可以有手指关节的肿痛，可以伴有晨僵或弹响的症状，这时要早期查体，早期进行封闭治疗以及手术治疗。第四、感染性的疾病，当手指关节有细菌感染或者是结核感染时，也可以有手指关节的肿痛，可以伴有皮肤发红，这时要检查手指的X线片以及化验血，查找病原菌，来早期诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/20收听(53588)
一般手指疼痛并非肺癌特异性的表现，并非出现肺癌则一定出现手指疼痛症状。但临床上有不同的个体差异... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/16播放(92316)
一般手指疼痛并非肺癌特异性的表现，并非出现肺癌则一定出现手指疼痛症状。但临床上有不同的个体差异...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/16播放(92316)
"单个手指关节痛一般不是癌症，因为出现癌症的部位不会见于单个手指关节。手指关节出现疼痛，主要是由于手指关节出现拉伤、劳损的情况，比如手指在搬运重物的时候用力过大，导致肌肉、肌腱、韧带、关节囊出现拉伤，拉伤之后就会形成炎性水肿，炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经，就会出现明显的疼痛感。由于损伤之后会形成炎性水肿以及肿胀，也会加重关节的疼痛感。另外，也有可能是出现手指的劳损，比如手指频繁屈伸活动，会导致局部形成劳损，形成无菌性炎症病灶，有可能会出现腱鞘炎，就是肌腱以及腱鞘与周围的纤维环出现较多摩擦，导致水肿，炎性产物出现增多，导致疼痛感明显增强。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/30收听(81250)
"手指上血管瘤要看有无症状，如果比较小且没有明显症状，可以不需要治疗，平时手指避免摩擦，防止血管瘤破溃出血，血管瘤主要症状是出血，若不出血不用太过关注。如果手指上的血管瘤长较大，影响日常生活和工作可考虑采用手术治疗的方式，通过手术将血管瘤完整切除，还可考虑药物注射，如注射硬化剂治疗，另有冷冻或激光等治疗方式。血管瘤属于良性病变，手术是最彻底的方式，其他的方式都有可能残留或复发。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/13收听(46261)
手指上的血管瘤类型较多，通常是 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(64977)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/19播放(64977)
"血管瘤是血管细胞增生形成的肿瘤，是比较常见的良性增生，有以下几种情况：1、手指发现有血管瘤的情况，如果比较小可以随访观察一段时间，血管瘤没有明显的增大或者变化，一般不需要治疗。2、如果为婴幼儿发现的血管瘤，虽然比较小，也建议到医院就诊和治疗，避免随着身体的增长，血管瘤逐渐增大影响到后期的治疗。3、如果血管瘤比较大，甚至有明显生长的情况，建议尽量到医院就诊，一般可以选择冷冻治疗，这种方法治疗后效果比较理想，费用低并且预后好，但是会留有疤痕，面积比较大，也可以选择进行手术切除。所以患者发现手指有血管瘤的情况时，需要及时到医院就诊进行对症治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/29收听(84016)
单个手指突然肿胀、疼痛，跟常见的多个手指对称性关节肿胀不一样。比较常见的是类风湿性关节炎，或者... 张嘉│北京协和医院 2018/09/14播放(67152)
单个手指突然肿胀、疼痛，跟常见的多个手指对称性关节肿胀不一样。比较常见的是类风湿性关节炎，或者...
张嘉│北京协和医院
2018/09/14播放(67152)
单个手指出现肿胀疼痛，首先要明确肿胀疼痛的原因，有没有受过外伤，有没有发生过磕碰或者挤压，甚至... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(55087)
单个手指出现肿胀疼痛，首先要明确肿胀疼痛的原因，有没有受过外伤，有没有发生过磕碰或者挤压，甚至...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(55087)
"如果单一的手指关节出现肿胀疼痛的症状，多数都是由于指关节炎造成的，最好使用手法按摩治疗。先将手指、手掌、手腕进行充分的放松，再进行手掌的穴位点压刺激，等手指关节症状减轻后再进行局部的捋顺、按揉等手法。手法一定要轻柔，避免过度用力而达到消肿止痛，活血通络的作用。按摩后使用针灸治疗，针刺有效穴位，舒筋通络止痛。在治疗期间需要口服独活寄生汤加桑枝，与迈之灵、芬必得、西乐葆、维固力等药物一同口服，外用伤湿止痛膏，配合磁疗、中药离子导入、蜡疗、红外线治疗、电疗等等物理治疗，可以起到很好的消肿止痛，促进血液循环的作用。如果患者疼痛严重，影响工作生活可以直接使用局部封闭治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/25收听(80331)
单个手指突然胀肿、疼痛原因较多，主要有以下几点：1、局部皮肤破损、扎刺引起疼痛；... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(78255)
单个手指突然胀肿、疼痛原因较多，主要有以下几点：
1、局部皮肤破损、扎刺引起疼痛；...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(78255)
"单个手指肿胀但是无疼痛，常见以下几种原因：第一、手指指间关节急性挫伤未经及时治疗，导致慢性迁延性炎症。临床表现为指间关节肿胀，如有侧副韧带断裂，可表现为侧扳试验阳性，手指X光片检查有时可发现撕脱骨折。治疗方法包括局部冷敷，用冰水浸泡患指10-20分钟，或用冰块擦拭患指周围10-20分钟，可以促进肿胀快速消退，5-7日后改为间断性热敷治疗，可以加速血液循环，促进肿胀快速消退。第二、脓性腱鞘炎，腱鞘起自掌骨头，远端可达末节指骨，多见于锐物刺伤以及腱鞘注射引起的感染。临床表现为手指红、肿、热、痛，屈伸手指时疼痛加剧。治疗方法包括切开引流，同时应用抗生素。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/25收听(24529)
"单个手指突然肿胀、疼痛见于以下原因：1、要考虑是指头炎的可能，常常是由于细菌感染或外伤、异物进入引起局部化脓、大量液体渗出，要去医院进行血常规的检查，要明确是否有血象的增高和超敏C反应蛋白的增高。如果明确诊断，要进行急诊切开排脓，再服用敏感的抗生素，比如甲硝唑、左氧氟沙星、阿莫西林等抗感染治疗。2、可以出现于腱鞘炎，比如经常手部家务劳动，如果使用负力活动过多，会引起肌腱、腱鞘摩擦，会引起手指急性肿胀、疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/26收听(53074)
"如果发现一根手指头肿胀，必须明确有没有碰着，如果碰着，活动不受限制，过了24小时以后可以热敷。如果没有外伤，可能是炎症引起，短期内如果不缓解，要及时去医院做相关的检查，进行对症治疗，注意休息，还要考虑是否存在局部挤压、按压不当。单一手指头无明显原因的肿胀还可能是蚊虫叮咬等因素导致，可以考虑使用一些药膏外用，注意局部卫生清洁，减少局部的用力。正常情况下1-2周就可以慢慢好起来，短期内如果没有缓解，一定要及时去正规的医院进行进一步的诊断和治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/07收听(95935)
出现单个手指关节疼痛的不一定是癌症，因为单个手指关节痛最常见的原因的是指间关节炎，由于指间关节慢性劳损或者骨性慢性蜕变或者由于外伤造成的创伤性关节炎导致指间关节的慢性炎症，从而出现单个手指的关节痛。对于这种情况可以应用消炎镇痛的药物，比如塞来昔布胶囊或者外用扶他林药膏、巴布膏可以有效控制炎症，也可以通过物理疗法，如热疗、水疗等等。还一种常见的疾病就是由于外伤导致的指间周围软组织损伤或者指间关节脱位、骨折也会造成单个关节痛。还有常见的原因就是痛风，除引起足部大的关节疼痛，也会引起对手指关节的疼痛，有些患者也会出现单个关节的疼痛。但是痛风的症状除了会引起疼痛之外，还会引起关节周围的红肿、皮温升高等炎症的表现。这时可以通过查尿酸的水平，还有追问是否跟饮食有关系来鉴别诊断。所以一旦出现单个手指关节疼痛的不一定是癌症，最常见还是以上几个原因造成。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/18收听(64877)
"单个手指突然肿胀、疼痛怎么办？单个手指突然肿胀、疼痛，多见的是手指发生了急性腱鞘炎，这个手指的肌腱肿胀、腱鞘肿胀出现了一个腱鞘炎，有可能这样会引起手术肿、胀、疼，另外可能会伴有这个活动受限，收缩伸直了就弯不了，弯了就伸不直。这时候怎么办？如果是腱鞘炎，一个是休息，少用手指头，可以局部做热敷、理疗，抹一点消炎止疼药膏、膏药，吃点消炎止疼药，让这个腱鞘炎消退。如果这些保守治疗不管用，可以摸到肿胀腱鞘的地方打一针封闭，封闭里面有麻药、有激素，可以把炎症给它消褪，疼痛得到缓解。当然除了腱鞘炎的原因，还可能有手指头急性的骨关节炎，这时候治疗也是休息，也是处理跟前面差不多。再一个手指头突然的肿胀、疼痛，还要除外一下可能这个手指头末端出现了感染性的甲沟炎，蔓延了产生手指头的一个肿痛。这时候就要看手没有破皮，手指肿胀有没有体温升高，严重会出现这种血象高，还有发烧等这种情况。如果说真的手指头出现了波动性的红肿热痛，高度怀疑感染的问题，要用抗生素，必要的话可能需要切开引流，把里面感染的脓液给它放出来。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(10288)
单个手指突然肿胀、发紫，通常提示血管痉挛或血管栓塞，常见解决方法如下：1、注意休... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(90772)
单个手指突然肿胀、发紫，通常提示血管痉挛或血管栓塞，常见解决方法如下：
1、注意休...
2021/08/17播放(90772)
"单个手指突然肿胀、疼痛通常如下几个因素：1、最常见的因素是感染性因素，手部易受细菌、病毒和真菌感染，尤其易导致局部组织的蜂窝组炎，因此会导致手指的突然间的肿胀。2、非感染性因素，如过敏和接触性皮炎，通常如接触辣椒或易过敏的物质也会导致单个手指突然肿胀。3、风湿病和结缔组织病，例如风湿性关节炎、类风湿性关节炎也会出现突然的手部肿胀。4、痛风类的疾病，第1掌指关节尤为显著，会出现手指肿胀、疼痛、局部发热，伴随一过性的血尿酸增高的临床症状和表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(29876)
"单个手指突然肿胀疼痛，有以下几个原因：第一、腱鞘炎，由于经常的手部家务劳动或者是负重，手部的用力活动引起肌腱跟腱鞘之间的摩擦，就会引起急性腱鞘炎，手指指间关节会发生肿胀并有明显的压痛，活动的时候疼痛会加重。第二、急性的关节炎发作，可能是关节的受凉、受冷引起急性的关节红肿、疼痛。治疗上首先要避免手部的家务劳动，同时可以泡温水，每天泡手半小时左右，可以使用消炎、去痛的药物包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症治疗。"
2020/10/30收听(57729)
"手指出现血管瘤临床中比较常见，手指上血管瘤较小时可以采取激光冷冻或者液态氮等方法进行外科手术治疗，手术效果比较理想。如果手指的血管瘤范围比较大或者害怕激光冷冻效果差，也可以进行常规的血管造影，切除范围如果可影响功能，也可以采取血管瘤的局部切除，切除后应用手术植皮的方式，其较大的手指血管瘤治疗效果也比较理想。因此手指出现血管瘤最好到正规的医院，到皮肤科或者血管外科详细的检查和治疗，找到合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/15收听(17730)
北大人民医院 范存刚
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