宫颈癌筛查阳性，临床上主要指两个方面的病理改变，具体情况如下：

1、宫颈的细胞学改变：即TCT检查，宫颈的细胞学检查出现异常改变，包括宫颈上皮的内瘤样变，分CINⅠ级 、CINⅡ级 、CINⅢ级等；

2、HPV病毒感染的检查结果阳性：液基细胞学或者宫颈刮片的检查出现腺上皮的异常，也可能出现低级别或者高级别的病变，或者腺上皮的鳞状上皮化生，甚至恶性的情况。

早期宫颈癌的发生和发展与HPV病毒，特别是高危型的HPV病毒持续性感染关系密切。研究发现，70%的宫颈癌和高危型的人乳头状瘤病毒16型、18型两种亚型感染密切相关。宫颈癌筛查通常包括两个方面，一方面是HPV检查是否阳性，另一方面是TCT检查的细胞学变化。依据这两个方面的检查来判断或者预防宫颈癌出现阳性的结果，特别是HPV感染且伴随宫颈上皮的改变，需要在阴道镜指导下取活体组织做病理检查明确诊断。