上海中医药大学附属龙华医院
中西医结合乳腺科
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乳腺硬化性腺病是一个良性疾病，硬化性腺病虽然是一个良性疾病，但是因为硬化性腺病在手术之前，可能影像学表现会跟乳腺癌非常类似，经常有病人看到钼靶上的照片，或者彩超影像图像，被误诊为乳腺癌。
硬化性腺病是一个病理学诊断，是一个良性疾病，但是癌前病变。因为是癌前病变，如果不及时处理，比其它乳腺疾病，比增生性疾病有更多的机会转变为乳腺癌，所以硬化性腺病需要重视。如果硬化性腺病接受手术后是这个报告，表示患者不是乳腺癌，但需要今后密切观察，定期随访。
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"乳腺硬化性腺病是乳腺增生导致的疾病，患者常常可以表现为乳腺腺体的增厚，进一步进展可以出现局部的肿块，部分患者可以发现肿块边界不清楚、质地韧。发病原因是由于内分泌失调，导致的雌性激素分泌过多、孕激素分泌减少。雌性激素有刺激乳腺导管腺泡增生的作用，孕激素有保护乳腺导管和腺泡的作用，因此两者出现失调产生这个疾病。临床上治疗主要给予调节内分泌失调，以及相关的药物应用可以明显缓解症状。对于乳腺硬化性腺病，在临床上有2%-3%的患者可以进展为乳腺癌，因此对于这个疾病尤其是40岁以后的应该给予密切观察，若发现有近期增大明显应该给予积极的手术切除"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(50845)
乳腺病理诊断为复杂硬化性腺病通常比较准确，临床上多数是通过病理诊断发现此类情况。复杂硬化性腺病... 张春│北京大学国际医院 2021/09/24播放(55225)
乳腺病理诊断为复杂硬化性腺病通常比较准确，临床上多数是通过病理诊断发现此类情况。复杂硬化性腺病...
张春│北京大学国际医院
2021/09/24播放(55225)
乳腺4B有良性的可能，乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-... 刘治滨│中日友好医院 2021/04/29播放(93380)
乳腺4B有良性的可能，乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-...
刘治滨│中日友好医院
2021/04/29播放(93380)
"乳腺良性结节，要看疾病的类型来判断是否严重：1、乳腺小叶增生属于良性病变，常伴有乳腺结节的产生，通常不需要处理。如果出现疼痛可以服用调节激素的药物，但疼痛明显结节突然变大就有可能恶变，需要穿刺判断良恶性。2、乳腺纤维瘤，这是良性肿瘤，结节增大到2.5cm时需要手术切除，但是极易复发、不会恶变，需要每3-6个月复查。3、增大的淋巴结，这种情况下无需处理，也不严重，但不能按摩，以免会加重病情，可以抗炎止痛治疗。不管是什么疾病，都要保持良好的心情，良好的生活习惯，否则任何疾病都会越来越严重。"
2020/02/25收听(85783)
乳腺4B类结节也有良性的可能，乳腺结节可以在超声或者钼靶摄片检查下作出分类，一般3类以下是良性的，5类以上是恶性的。4类是有良性也有恶性，4A类的结节恶性的概率在5%左右，4B类的结节恶性的概率在20%左右，所以理论上来说还有80%的可能性是良性的。如果患者检查的时候发现是4B类结节也不用太过担心，必要的时候可以定期复查，一般三个月复查一次乳腺超声或者钼靶摄片。如果患者比较紧张也可以做穿刺、病理来进一步明确，必要的时候也可以将乳腺包块完整切除以后做病理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/25收听(76984)
乳腺4c类结节良性可能较小，大部分乳腺4c类结节已经发生癌变。乳腺结节在彩超下分为1-6类，1... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/01播放(66219)
乳腺4c类结节良性可能较小，大部分乳腺4c类结节已经发生癌变。乳腺结节在彩超下分为1-6类，1...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/08/01播放(66219)
什么样的毛刺是良性的乳腺结节，必须要由专业的医生来进行判断，因为所谓的毛刺指的是乳腺结节在影像学上它的边界不太清晰，有皱褶。单纯从毛刺上去判断这个结节是否两恶性还不够，还要结合结节内部回声的情况以及它的大小、血流的情况，以及这个病人的一般状况，比如年龄，还有临床查体的情况，来综合进行判断。一个有问题的毛刺或者认为恶性可能性大的结节的毛刺，临床医生以及影像学的医生一定会把这个结节判定为 BI-RADS4级以上的问题。因此，有问题的结节一定不仅仅是有毛刺，内部回声肯定是紊乱的，或者血流是丰富的，边界不清晰。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/09/10收听(29365)
"乳腺良性的病变不严重，如果在检查的时候发现恶性病变，比如乳腺癌，比较严重。如果是良性的病变，有几种治疗方法：第一种，比较小的情况，比如乳腺囊肿或者纤维腺瘤，如果比较小可以定期复查，通常半年复查一次乳腺超声，主要是了解乳腺包块的大小、变化情况，乳腺增生对症治疗就可以，通常要清淡饮食。第二种，可以指导患者口服一些中成药进行治疗，比如消遥丸或者乳疾灵等药物。如果是乳腺癌，有炎症通常要抗感染治疗，一般选择青霉素类的抗生素进行治疗。"
2020/11/04收听(64313)
"乳腺4B不一定是恶性，也有良性的可能。很多人因看到乳腺4B反而心理负担重，郁郁寡欢。其实乳腺4B要通过乳腺彩超和钼靶，相结合看待。有些乳腺囊肿、炎症改变，在钼靶下就会提示4B的可能性。还有乳腺炎引起的炎症包块，在乳腺钼靶上也提出乳腺4B的可能。具体需要做乳腺细胞学穿刺，或乳腺核磁进一步看是良性还是恶性。良性建议手术治疗，恶性需要看淋巴结转移的情况，才能决定手术方式。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/23收听(74343)
"乳腺良性的一些病变要根据大小、有无症状等治疗，可能需要切除。乳腺良性的病变通常乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿比较多见，检查的时候能发现乳腺内部有包块，有的包块质地比较硬，做超声检查基本上能判断出良恶性。比较小的良性的肿块，比如在1cm以内的，可以不切除，定期做乳腺超声复查。如果短期内包块增长的速度快或者包块体积比较大，比如超过3cm或者4cm，有疼痛、压迫等症状的时候可以考虑手术切除，因为如果不切除，肿块会继续增大，也可能会发生恶变。"
2020/11/07收听(76205)
"乳腺肿块出现到4C的情况建议是做细胞学穿刺，4C基本95%考虑恶性，只有5%的良性可能。做乳腺彩超出现这种情况，也有可能出现良性的可能。出现这种情况有条件建议做乳腺核磁进一步确诊，或者细胞学穿刺，良性的可能性还是有的，但是比较小。建议通过这些检查以后手术治疗，通过病理学明确诊断确定手术方式，手术能达到好转的目的。"
2019/07/17收听(89055)
"硬化病一旦诊断明确，由于疾病的表现和受累器官的变化范围较大，所以对于疾病的治疗，应该进行个体化和对个体患者累及器官的病变进行调整。通常来讲，为受累器官的对症治疗，如用质子泵抑制剂治疗胃肠道的反流，用钙通道阻滞剂治疗雷诺氏现象，以及使用血管紧张素转化酶抑制剂，治疗高血压性硬皮病肾危象。然而对于弥漫性皮肤受累或严重炎症性器官受累的，则通常需要全身性的免疫抑制治疗，包括使用环磷酰胺或某些单抗药物。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(96127)
乳腺良性病变包括常见的纤维腺瘤、增生结节、导管囊性扩张，扩张的导管可以是单个的，也可以是多个的... 章建全│上海长征医院 2018/11/20播放(88655)
乳腺良性病变包括常见的纤维腺瘤、增生结节、导管囊性扩张，扩张的导管可以是单个的，也可以是多个的...
章建全│上海长征医院
2018/11/20播放(88655)
乳腺良性结节是否需要切除可分为以下几种情况：1、因为乳腺增生引起的结节属于本身正... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(65616)
乳腺良性结节是否需要切除可分为以下几种情况：
1、因为乳腺增生引起的结节属于本身正...
2020/05/18播放(65616)
"乳腺良性钙化是不会出现恶变的，因为乳房的钙化是因为乳房里面的组织出现坏死，或者是炎症的改变以及患有肿瘤引起的。良性的钙化灶表现为内部或者周边有粗大的钙化，只要定论是良性钙化，可去医院进行乳腺彩超复查或者随访，随时关注钙化灶有没有出现其他异常变化，如果钙化灶比较大可以进行手术。治疗恶心的钙化点表现形式和良性的就不一样，表现为密度不均匀，大小也不相同，直径多数小于0.5毫米， 数量比较多，出现乳房的肿块疼痛、乳头凹陷伴有溢物，综上所述乳腺良性钙化是不会引起恶变的。"
杜寒松│武汉市中心医院
2019/12/02收听(33883)
"乳腺导管肿瘤是实质生长在乳腺导管里边的肿瘤，叫乳腺导管肿瘤。乳腺导管肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺导管肿瘤良性比较常见的是导管内乳头状瘤，恶性肿瘤比较常见的是导管癌。良性肿瘤一般情况下边界比较清楚，不会发生转移，经过手术治疗以后大部分病人都可以彻底治愈。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不够清楚，呈浸润性生长，部分病人还可以影响到乳腺的皮肤，出现橘皮样变，乳头很容易流血、流脓，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺导管肿瘤的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(15408)
"乳腺良性结节多数属于良性的，但是也有可能会出现增长的变化，也存在很多良性的结节，不会长大也不会消失，存在恶变的可能性比较小。乳腺结节是属于一种症状而不是一种疾病，常引起的疾病有乳腺的增生、乳腺囊肿、腺炎，或者乳腺癌等。有部分乳腺良性结节也会发展成为恶性，有的在临床当中长期存在的乳腺结节，后期因为受到不良的刺激或者生活习惯的影响，出现迅速的增长，严重的时候会发展成为乳腺癌。所以在出现乳腺结节的时候要引起重视，至少每半年要到医院去做一次具体的检查，排除有恶变的可能，引起乳腺结节时要积极治疗原发病。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/29收听(18000)
"乳腺浸润性癌是属于一种恶性肿瘤，是没有良性的。乳腺浸润性癌是发生在乳房内的恶性肿瘤，乳腺浸润性癌在临床上分为很多病理类型，包括luminaA、luminaB以及三阴性等等。乳腺癌好发于乳房外上象限，呈浸润性生长，还会引起区域淋巴结的转移、肿大，浸润性癌表示的是乳腺癌的一种病理类型，也是乳腺癌发病率最高的类型，临床上有一半以上的乳腺癌患者属于浸润性癌。目前对于乳腺浸润性癌的治疗方法比较多样，早期有手术指征的患者，及时进行手术切除，术后根据分期进行全身化疗和局部放疗。有内分泌受体阳性的患者应该进行内分泌治疗，Her-2表达阳性的患者建议行曲妥珠单抗靶向治疗。"
2020/07/29收听(89935)
"4b结节有穿刺活检或者切除活检的指征，一定要马上进行活检。4b结节如果进行了活检，它的结果是良性，一定要注意看良性是良性病理改变中的哪一种。如果它是乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤以及其他不伴有导管上皮细胞非典型增殖的病变，是不需要再进一步手术的。但是，如果穿刺或者活检的结果发现是乳腺导管内乳头状瘤、非典型增生或者其他更严重的癌前病变的情况，一定需要把4b的结节切除。"
2020/07/03收听(20207)
"乳腺良性钙化很多人都不是特别明白，其实是指钙质沉积出现的表现，患者会经常引起疼痛，因为出现钙化会导致乳腺内部出现退行性的改变，会引发损伤导致发炎，没有太大的病变机会，所以不要特别过于担心。目前治疗基本为对症治疗，部分病人发病后数月，或1-2年可自行缓解，无需治疗。哺乳期患有乳腺钙良化，如果当时症状不是特别严重，可继续哺乳，但如果很严重应终止哺乳，开始治疗，促使乳汁流出，早期要注意休息，清洗乳头和乳晕，如果需要切开引流者应该马上终止哺乳。虽是个小小的乳腺钙良化，也要加强重视，以面恶化，加重病情。"
2020/02/17收听(61381)
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