中南大学湘雅医院
胰胆外科
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如果胆囊炎急性发作,可以引起胃胀,上腹部饱胀不适。胆囊出现炎症时,会出现右上腹胀痛、墨菲征阳性、肝区叩击痛,胆囊壁表现为水肿增厚,胆囊周边会出现大量炎性渗出。这种炎性渗出可以进一步影响整个消化道的植物神经,使消化道的消化吸收功能受到严重的影响。表现为食物一吃进去就感觉上腹部饱胀不适,或者看到这个食物没有任何食欲,出现恶心、想呕吐的感觉,这都是胆囊炎症引起的消化道功能异常。
要针对病因治疗,通过手术包括开腹胆囊切除或者腹腔镜下胆囊切除,切除病变的胆囊,保证局部的炎性液体的通畅引流。炎症得到有效控制以后,消化道异常的功能改变就可以恢复到正常。
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"胆囊炎会引起胃胀。因为当胆囊炎症急性发作的时候,这种情况下会导致胆汁的排泄异常,从而导致消化功能的减弱,蠕动功能的减慢,特别是进食高脂肪、高胆固醇的食物时,更容易导致出现胃胀的症状。这种情况下,主要是需要针对胆囊炎给予相应的利胆、解痉、对症的处理,必要的时候还需要加用消炎处理。当胆囊炎的症状明显缓解后,胃胀也能够得到有效缓解。此外,胃胀的情况也需要排除是否有胃部本身相关疾病而引起,当胆囊炎并没有出现严重的发作,而合并胃胀的情况下,有可能是因为其它一些相关疾病而导致,需要进一步检查来明确胃胀的真正原因是什么。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/10/09收听(48057)
"胆囊炎的患者是可以出现胃胀的,出现胃胀以后表现为消化不良、打饱嗝,甚至恶心、呕吐,主要原因是由于胆囊有炎症。胆囊主要是在肝下、右上腹,胆囊炎症出现的时候会导致腹腔内自主神经发生紊乱,最常见的表现是患者出现腹胀、消化不良,当然也有一部分患者同时会出现上腹部的疼痛,甚至胀痛,也有一部分人会误诊为急性胃炎,延误胆囊炎症的治疗。胆囊炎明确诊断之后,建议尽可能以外科手术切除为主,现在多采用腹腔镜胆囊切除手术,手术创伤比较小,恢复起来也很快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/06收听(95133)
胆囊炎可引起胃胀,但不会有胃酸多。因为胆囊炎是胆囊管梗阻、胆汁淤滞,导致胆囊壁不同程度的炎症,胆囊管的梗阻和细菌感染是急性胆囊炎最主要的致病原因。临床上可以出现一些临床症状,例如腹痛,腹痛主要在右上腹,可以出现突发性的右上腹阵发性的、剧烈的绞痛或者胀痛,并且可以放射到右肩胛和背部。如果是慢性胆囊炎可以表现为右上腹和肩胛部的隐痛,临床上容易跟胃病症状混淆。除此之外还可以有恶心、呕吐,厌油腻食物,腹胀、嗳气,还有发热,体征主要是墨菲氏征阳性。
沈健│浙江省人民医院
2020/05/29收听(51516)
"胆囊息肉可以引起胃胀,因为胆囊息肉可以造成胆囊的炎症,多部分胆囊息肉为胆固醇结晶,为早期胆囊结石,可以引起胆囊黏膜的摩擦,产生炎症。这种炎症在不同的人当中表现可能不同,有些患者可以表现为胃胀、消化不良,甚至有腹痛等症状。有胆囊息肉的患者,如果症状明显,一定要清淡饮食,必要时可以服用利胆药物,加速胆汁流通,有些患者可以排除胆囊息肉。胆囊息肉分两种,胆固醇性息肉移动性比较大,可以有排出的可能;腺瘤性息肉为癌前病变,附着于胆囊壁,不会随胆汁排除,一定要定期复查,反止恶病。所以,胆囊息肉引起的胃胀要根据不同的情况,采取不同的处理方式。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/28收听(32157)
肝癌早期没有明显的症状,肝癌的中晚期会引起消化功能不良,导致出现胃胀不适的症状。肝脏其中分泌的胆汁主要是用于消化功能,肝癌如果合并有严重的肝硬化,将会导致胆汁的质量下降,从而使消化功能有所减退,出现胃胀不适的症状,也要排除某些情况下的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的胃胀症状。此外,某些巨大的肝癌,如左肝癌,会压迫胃部,导致胃肠道的不通畅,从而出现胃胀的症状,此时的胃胀症状会越来越严重,通过普通的药物治疗无法明显的缓解。需要针对肿瘤进行切除或者放疗、化疗以让肿瘤缩小,才能够有效缓解胃胀的症状。
2020/05/05收听(20215)
胆囊息肉引起胃胀几率很小,但不是不引起腹胀。胆囊息肉如果影响胆汁排泄,比如生长在胆囊颈部或胆囊... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(55279)
胆囊息肉引起胃胀几率很小,但不是不引起腹胀。胆囊息肉如果影响胆汁排泄,比如生长在胆囊颈部或胆囊...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(55279)
"如果是单纯的消化不良所引起的胃胀,一般不会引起呼吸困难。如果明显的胃胀、显著的胃胀影响了膈肌就会出现呼吸困难。出现呼吸困难往往提示有器质性疾病,也就是腹部有一些比较严重的疾病,包括大量的腹水,无论是肝硬化引起来的腹水,还是腹部的恶性肿瘤引起来的腹水,腹水量非常大的时候可以使膈肌上抬,这时候出现的腹胀会导致呼吸困难。恶性肿瘤导致的肠道不通、肠梗阻可以导致胃肠胀气,严重的时候同样也会引起膈肌上抬,导致呼吸困难。此外应该警惕是否有心脏病,有的时候我们觉得上腹不适以为是胃胀,其实不然,心脏的一些不典型症状也可以表现在上腹部不适。如果每次胃胀都出现呼吸困难,每次发作都跟活动有关,一定要警惕可能并不是单纯的胃部病变,而是心脏出问题了,要到医院心内科就诊。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/08收听(50471)
"胆结石原则上可以引起胃胀,胆囊是消化器官,胆和胃的症状有时很相似。胆囊结石如果有炎症,尤其是慢性炎症,经常表现出的症状为消化不良、腹胀,其实就是胃胀、消化不良的表现。大部分患者可能不像典型的胆结石症状发作、黄疸、发热、腹痛。病人经常来院就诊,自以为胃部不适而反复检查胃镜,甚至服用胃药,但是症状不能缓解,这时可能医生会想起来检查B超,就诊于肝胆外科,诊断为胆囊结石,病人如果选择手术,胃胀可能就会缓解。"
2019/05/24收听(22888)
"胃胀有可能会引起后背痛,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌等,都会出现进食后胃部胀满不适、反酸、烧心,出现后背牵扯性疼痛。还有一些患者,如胆囊炎、胰腺炎患者,进食后也会出现消化不良、胃胀、胃痛、后背牵扯痛。但老年人出现后背牵扯痛,还是要注意心血管疾病的放射痛,如心肌梗死,患者除心前区疼痛等症状外,还会有消化道症状和后背放射性疼痛,主要在左肩胛部放射痛。当出现背痛和胃胀等同时出现时,要立即就医,给予系统的检查明确病因,再给予对症治疗,以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(93256)
"有部分胆囊炎有可能会引起胰腺炎,原因主要是由于胆囊内有结石,并且结石比较小,可以通过胆囊管、胆总管向下排,当结石嵌顿在胆胰壶腹部的时候会导致胰管受阻,从而导致患者出现胰腺炎。胆囊炎合并胰腺炎的时候,患者腹部疼痛是明显增加的,并且疼痛的位置主要是在右上腹以及中上腹,有可能在肚脐周围都会出现疼痛,检查时能发现血尿淀粉酶升高,腹部超声或者CT能够发现胆囊有炎症,以及胰腺肿胀,胰腺周围有渗出。"
2020/03/08收听(72637)
胆囊炎一般不会导致患者出现头昏。患者如果有头昏可能考虑是贫血引起的,比如失血过多、月经量过多导致患者红细胞以及血红蛋白下降营养不良。在体位改变的时候会出现头昏,现在有可能是头部疾病而引起的,比如脑梗塞或者脑血管畸形,有可能会导致患者头部供血不足,就可能会出现头昏的症状,必要的时候可以建议做头颅CT或者头颅核磁共振检查。一般胆囊炎主要是导致患者腹部有不适症状,比如在右上腹或者中上腹疼痛,甚至有可能会出现恶心、呕吐、厌油、消化不良等反应。
2020/04/09收听(72200)
"一般单纯的胆囊炎并不会引起肝病,如果胆囊炎反复发作、急性情况反复出现有可能会引起肝脏损伤、转氨酶升高,并且反复发作的胆囊炎症有可能导致胆囊壁的增厚,甚至有可能出现局部肝脏萎缩。所以胆囊炎如果出现反复发作时一定要及时的给予治疗,特别是胆囊炎合并严重的胆囊结石时,当胆囊结石长期刺激或者进入胆总管引起胆道感染,更有可能会引起严重的肝脏病变导致转氨酶升高,并且出现胆汁性肝硬化、黄疸等等症状。所以针对胆囊炎反复发作的情况一定要及早治疗,而如果胆囊炎没有任何症状时,需要定期复查、随访,观察是否引起转氨酶异常,以决定是否需要进一步的治疗。"
2020/07/08收听(37550)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠,随着十二指肠蠕动,胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/01播放(70980)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠,随着十二指肠蠕动,胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/01播放(70980)
"胆囊炎引起嗳气的情况并不多见,嗳气首先要考虑胃部疾患,如胃炎等疾病所导致的可能性大。一般可能会导致胃胀,不能排除是最近没有注意好饮食习惯而导致。胆囊炎患者出现嗳气时,可以通过吃促进肠道吸收的药物来进行治疗,例如吗丁啉等。最主要是需要在饮食方面多加调理,平时可以多喝温热水、温牛奶等,一定要注意少食多餐、不能吃辛辣、刺激食物,不能饮酒,不能暴饮暴食,可以多吃新鲜的水果、蔬菜和容易消化的食物。另外,吃完饭以后可以适当的活动,以促进胃肠道蠕动。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/21收听(96765)
"胆囊炎的患者很少引起腰疼的症状,轻度的胆囊炎一般没有典型的症状,或者仅有上腹闷胀、不适的症状,主要是发生在饱食或者进食油腻食物后。胆囊炎如果出现急性发作时,主要的表现是右上腹闷痛、胀痛或者绞痛症状,部分患者会反射到后背以及右肩部,一般极少出现腰疼的症状。如果合并腰疼的症状,需要进一步的检查,以排除相应的脊柱疾病、结石、肾结石等等引起的腰疼。此外,胆囊炎的患者如果合并胆囊结石,胆囊壁明显增厚或者有其他的相应异常,需要考虑进一步的治疗,治疗方式包含保守治疗以及手术治疗,保守治疗无效的患者需要考虑进一步的手术治疗。"
2020/06/28收听(39302)
胆囊炎也有可能会引起腹泻,如果是患有急性胆囊炎,极有可能会使患者的胃肠道功能出现异常紊乱以及出现肠道蠕动速度增加,就有可能会导致食物在患者的肠道里面排空速度增加,极有可能会出现腹泻。如果患者由于结石导致的胆囊炎症,患者在进食后肠道里面没有胆汁可以帮助吸收以及消化食物,也是非常有可能引起腹泻的症状。如果是属于慢性胆囊炎,通常情况下是不会出现腹泻的,如果患有胆囊炎伴有腹泻,应该及时去医院做相应检查,然后根据检查结果进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(38139)
"胆囊炎会引起肚子疼的症状,而且腹痛是胆囊炎最常见的临床症状。腹痛的位置位于右上腹部,也就是胆囊的区域。疼痛性质为绞痛,一般是阵发性绞痛,可存在放射痛,其会向腰背部放射,同时伴有恶心、呕吐、反酸、纳差、发热等。胆囊炎大多是由于胆结石引起,一般是因为结石梗阻而引起胆囊急性炎症发作。胆囊炎患者首选的治疗方案是给予药物控制感染治疗,可口服抗生素或者静脉使用抗生素。如果胆石症引起的胆囊炎反复发作,药物保守治疗效果不理想,则需要选择行外科手术治疗,可行腹腔镜切除胆囊,具体需要咨询外科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/05收听(27764)
"有些严重的胆囊炎患者是会引起发烧,比如急性坏疽性是可以引起畏寒、发热、腹痛、恶心、呕吐甚至可伴有黄疸的症状。首先,需要静脉注射消炎药 、补液、解痉利胆等对症下药。如果药物保守治疗无效,可能还需要采取手术治疗。其次,大多数胆囊炎容易合并细菌增生繁殖,而且很多细菌感染多为革兰氏阴性细菌所造成,因此有时发热时体温较高甚至可以达到39-40℃。最后,胆囊炎出现发热症状时,如果持续时间较长体温较高,常提示胆囊炎症较重,还应当警惕是否出现胆囊化脓、坏疽甚至穿孔的可能。综上所述,如果胆囊炎引起了发烧,一定要及时去医院进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(59148)
胆囊炎是日常生活中比较常见的消化系统疾病,可以分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,一般不会引起头昏。但... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(59818)
胆囊炎是日常生活中比较常见的消化系统疾病,可以分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,一般不会引起头昏。但...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(59818)
"胆囊炎可以引起低烧,低烧称为发热。如果出现胆囊炎,可以分急性和慢性两种,如果是急性胆囊炎,往往是急性的腹痛,主要是腹腔器官胆囊的急性炎症所造成的。除了疼痛以外。还可以有肩背的放射痛,并且伴有发热、恶心、呕吐。慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症所导致的,疼痛就没有急性厉害,但是仍然也有发热,并且也有恶心、呕吐的症状,根据胆囊的临床症状、体征,以及实验室诊断,来确定是否需要B超和CT,可用B超等来确定是否需要手术治疗。低热一般情况下的温度分四种,有低热、中等度热、高热和超高热,低热的值37.3℃-38℃。正常的体温是36.5℃-37.2℃,是口温测得,中等热是指38.1℃-41℃,如果是>41℃,称为超高热,是这样分的。"
2020/05/21收听(96937)
北医三院 王雪梅
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