北京大学人民医院
消化内科
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胆囊炎是日常生活中比较常见的消化系统疾病，可以分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，一般不会引起头昏。但是如果患者的胆囊炎比较严重，如急性胆囊炎出现胆囊坏疽、胆囊穿孔，胆汁进入腹腔后会引起严重的腹膜炎，这时可能会出现剧烈腹痛、发热，甚至是感染中毒性休克，还有可能会出现头昏。
如果胆囊炎的病人出现头昏，一定要到医院进行检查，防止出现严重的并发症。另外急性胆囊炎的病人可能会引起血压升高、心脏供血不足或者是脑供血不足，以上这几种情况都有可能会出现头昏，建议监测血压、心电图，必要时进行神经系统的检查。
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胆囊炎一般不会导致患者出现头昏。患者如果有头昏可能考虑是贫血引起的，比如失血过多、月经量过多导致患者红细胞以及血红蛋白下降营养不良。在体位改变的时候会出现头昏，现在有可能是头部疾病而引起的，比如脑梗塞或者脑血管畸形，有可能会导致患者头部供血不足，就可能会出现头昏的症状，必要的时候可以建议做头颅CT或者头颅核磁共振检查。一般胆囊炎主要是导致患者腹部有不适症状，比如在右上腹或者中上腹疼痛，甚至有可能会出现恶心、呕吐、厌油、消化不良等反应。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(72200)
"颈椎病会引起头晕，当颈椎存在不稳定情况的时候，就会引起头晕。产生的机制主要是颈椎异常活动刺激到交感神经，使椎动脉收缩致颅内的后组颅循环血运减少，进一步使神经功能下降，比如前庭蜗神经、右侧舌咽神经而引起神经功能暂时性障碍，就会造成头晕。当消除局部不稳定的因素，使椎动脉刺激消失的时候，颅循环的血液暂时得到供应，症状就会随之消失。还有一部分患者是交感型或者混合型的颈椎病，本身除了有头晕的症状之外，还会引起心悸、胸闷、恶心、呕吐等交感神经的症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(77561)
"慢性鼻炎的患者会出现头昏的情况，常常是因为患者鼻腔堵塞引发，鼻子不通气就容易诱发缺氧，所以会导致患者头昏。患者一定要积极的应用药物控制症状，避免因为鼻炎引发头晕影响到患者正常的工作、生活。如果持续的鼻塞，缺氧严重，可能会影响孩子的智力发育。在药物方面可以考虑口服玉屏风颗粒、千柏鼻炎片，局部可以喷用布地奈德鼻喷雾剂，也可以用布地奈德混悬液做鼻腔冲洗治疗，一般用药半个月左右患者鼻塞、头昏的情况应该都会有明显的好转，必要的时候到医院拍头部的CT，避免误诊或者漏诊。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/06收听(11273)
尿毒症可以引起头昏，还可以导致病人出现水肿、全身瘙痒、贫血、酸中毒、电解质紊乱、高血压以及消化... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(73213)
尿毒症可以引起头昏，还可以导致病人出现水肿、全身瘙痒、贫血、酸中毒、电解质紊乱、高血压以及消化...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(73213)
"尿毒症的患者会引起头晕，其原因大体上有三种情况：1、高血压，严重的高血压会出现明显的头疼、头晕，而且尿毒症高血压的发病率可以占80%以上，有时在头疼、头晕的基础上会出现视物模糊，合并脑梗后会合并肢体的偏侧活动障碍。2、尿毒症病人会出现肾性贫血，患者会出现明显的头晕、乏力、面色苍白、皮肤蜡黄、血红蛋白明显降低，有时在头晕的基础上会合并心悸、气短。3、尿毒症病人进行透析以后由于速度过快，超滤过多会出现低血压及失衡综合征，患者会出现头晕以及心源性脑缺血等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(99252)
"有部分胆囊炎有可能会引起胰腺炎，原因主要是由于胆囊内有结石，并且结石比较小，可以通过胆囊管、胆总管向下排，当结石嵌顿在胆胰壶腹部的时候会导致胰管受阻，从而导致患者出现胰腺炎。胆囊炎合并胰腺炎的时候，患者腹部疼痛是明显增加的，并且疼痛的位置主要是在右上腹以及中上腹，有可能在肚脐周围都会出现疼痛，检查时能发现血尿淀粉酶升高，腹部超声或者CT能够发现胆囊有炎症，以及胰腺肿胀，胰腺周围有渗出。"
2020/03/08收听(72637)
"一般单纯的胆囊炎并不会引起肝病，如果胆囊炎反复发作、急性情况反复出现有可能会引起肝脏损伤、转氨酶升高，并且反复发作的胆囊炎症有可能导致胆囊壁的增厚，甚至有可能出现局部肝脏萎缩。所以胆囊炎如果出现反复发作时一定要及时的给予治疗，特别是胆囊炎合并严重的胆囊结石时，当胆囊结石长期刺激或者进入胆总管引起胆道感染，更有可能会引起严重的肝脏病变导致转氨酶升高，并且出现胆汁性肝硬化、黄疸等等症状。所以针对胆囊炎反复发作的情况一定要及早治疗，而如果胆囊炎没有任何症状时，需要定期复查、随访，观察是否引起转氨酶异常，以决定是否需要进一步的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/08收听(37550)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠，随着十二指肠蠕动，胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/01播放(70980)
胆囊炎可能会引起胆汁反流性胃炎。胆汁的正常排放途径是通过胆管进入十二指肠，随着十二指肠蠕动，胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/01播放(70980)
"胆囊炎会引起胃胀。因为当胆囊炎症急性发作的时候，这种情况下会导致胆汁的排泄异常，从而导致消化功能的减弱，蠕动功能的减慢，特别是进食高脂肪、高胆固醇的食物时，更容易导致出现胃胀的症状。这种情况下，主要是需要针对胆囊炎给予相应的利胆、解痉、对症的处理，必要的时候还需要加用消炎处理。当胆囊炎的症状明显缓解后，胃胀也能够得到有效缓解。此外，胃胀的情况也需要排除是否有胃部本身相关疾病而引起，当胆囊炎并没有出现严重的发作，而合并胃胀的情况下，有可能是因为其它一些相关疾病而导致，需要进一步检查来明确胃胀的真正原因是什么。"
2020/10/09收听(48057)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(62243)
2023/04/06播放(62243)
"胆囊炎引起嗳气的情况并不多见，嗳气首先要考虑胃部疾患，如胃炎等疾病所导致的可能性大。一般可能会导致胃胀，不能排除是最近没有注意好饮食习惯而导致。胆囊炎患者出现嗳气时，可以通过吃促进肠道吸收的药物来进行治疗，例如吗丁啉等。最主要是需要在饮食方面多加调理，平时可以多喝温热水、温牛奶等，一定要注意少食多餐、不能吃辛辣、刺激食物，不能饮酒，不能暴饮暴食，可以多吃新鲜的水果、蔬菜和容易消化的食物。另外，吃完饭以后可以适当的活动，以促进胃肠道蠕动。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/21收听(96765)
"胆囊炎的患者很少引起腰疼的症状，轻度的胆囊炎一般没有典型的症状，或者仅有上腹闷胀、不适的症状，主要是发生在饱食或者进食油腻食物后。胆囊炎如果出现急性发作时，主要的表现是右上腹闷痛、胀痛或者绞痛症状，部分患者会反射到后背以及右肩部，一般极少出现腰疼的症状。如果合并腰疼的症状，需要进一步的检查，以排除相应的脊柱疾病、结石、肾结石等等引起的腰疼。此外，胆囊炎的患者如果合并胆囊结石，胆囊壁明显增厚或者有其他的相应异常，需要考虑进一步的治疗，治疗方式包含保守治疗以及手术治疗，保守治疗无效的患者需要考虑进一步的手术治疗。"
2020/06/28收听(39302)
胆囊炎也有可能会引起腹泻，如果是患有急性胆囊炎，极有可能会使患者的胃肠道功能出现异常紊乱以及出现肠道蠕动速度增加，就有可能会导致食物在患者的肠道里面排空速度增加，极有可能会出现腹泻。如果患者由于结石导致的胆囊炎症，患者在进食后肠道里面没有胆汁可以帮助吸收以及消化食物，也是非常有可能引起腹泻的症状。如果是属于慢性胆囊炎，通常情况下是不会出现腹泻的，如果患有胆囊炎伴有腹泻，应该及时去医院做相应检查，然后根据检查结果进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(38139)
"胆囊炎会引起肚子疼的症状，而且腹痛是胆囊炎最常见的临床症状。腹痛的位置位于右上腹部，也就是胆囊的区域。疼痛性质为绞痛，一般是阵发性绞痛，可存在放射痛，其会向腰背部放射，同时伴有恶心、呕吐、反酸、纳差、发热等。胆囊炎大多是由于胆结石引起，一般是因为结石梗阻而引起胆囊急性炎症发作。胆囊炎患者首选的治疗方案是给予药物控制感染治疗，可口服抗生素或者静脉使用抗生素。如果胆石症引起的胆囊炎反复发作，药物保守治疗效果不理想，则需要选择行外科手术治疗，可行腹腔镜切除胆囊，具体需要咨询外科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/05收听(27764)
"有些严重的胆囊炎患者是会引起发烧，比如急性坏疽性是可以引起畏寒、发热、腹痛、恶心、呕吐甚至可伴有黄疸的症状。首先，需要静脉注射消炎药 、补液、解痉利胆等对症下药。如果药物保守治疗无效，可能还需要采取手术治疗。其次，大多数胆囊炎容易合并细菌增生繁殖，而且很多细菌感染多为革兰氏阴性细菌所造成，因此有时发热时体温较高甚至可以达到39-40℃。最后，胆囊炎出现发热症状时，如果持续时间较长体温较高，常提示胆囊炎症较重，还应当警惕是否出现胆囊化脓、坏疽甚至穿孔的可能。综上所述，如果胆囊炎引起了发烧，一定要及时去医院进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(59148)
"胆囊炎可以引起低烧，低烧称为发热。如果出现胆囊炎，可以分急性和慢性两种，如果是急性胆囊炎，往往是急性的腹痛，主要是腹腔器官胆囊的急性炎症所造成的。除了疼痛以外。还可以有肩背的放射痛，并且伴有发热、恶心、呕吐。慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症所导致的，疼痛就没有急性厉害，但是仍然也有发热，并且也有恶心、呕吐的症状，根据胆囊的临床症状、体征，以及实验室诊断，来确定是否需要B超和CT，可用B超等来确定是否需要手术治疗。低热一般情况下的温度分四种，有低热、中等度热、高热和超高热，低热的值37.3℃-38℃。正常的体温是36.5℃-37.2℃，是口温测得，中等热是指38.1℃-41℃，如果是＞41℃，称为超高热，是这样分的。"
沈健│浙江省人民医院
2020/05/21收听(96937)
"胆囊炎一般不会引起头晕，胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛，可以呈隐痛，也可以呈绞痛，可以向右肩背部放射，同时还可以伴有发热、恶心、呕吐、腹胀等相关临床症状。临床上，胆囊炎主要是由于结石造成，少部分可能是无结石性胆囊炎。胆囊炎发作时症状较轻的患者，可以先给予口服药物缓解症状，严重的需要静脉输液。对于反复发作的胆囊炎，应当考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。对于既往有胆囊炎的患者，在日常生活中还是应当注意控制饮食，注意油腻的食物少吃，尽量不饮酒，还应注意规律饮食。胆囊炎是目前临床上常见的急腹症，如果出现右上腹疼痛，要考虑到胆囊炎的可能，需要到医院进一步检查，临床上常用检查胆囊炎的项目，包括胆囊彩超、血常规、肝功能等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/08收听(56313)
"胆囊炎是否会引起消瘦的症状，要取决于胆囊炎的严重程度。如果胆囊炎反复发作，引起了消化不良、食欲不振、腹痛、腹胀等等症状，长期的饮食不足或者营养不良，容易出现消瘦的症状。但如果胆囊炎对消化系统没有任何的影响，胆囊炎并没有出现典型的症状，一般并不会引起消瘦的症状。胆囊炎平时一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，因为这一类的食物都会诱发胆囊炎出现急性发作，此外也要禁忌烟、酒。如果胆囊炎出现消瘦的症状，并不是因为胆囊炎反复发作而引起的，则需要进一步的积极治疗、检查，看消瘦真正的原因是什么，也要注意是否有肿瘤的可能。"
2020/06/07收听(69984)
"对于胆囊炎的患者来说，一般不会直接引起口臭。但是对于胆囊炎长期引起胃肠功能紊乱，以及患者并发其他胃肠炎的可能性的时候，以及胆汁反流的情况，会发生患者口臭的情况。对于这种情况，要看近期有没有饮酒以及有没有熬夜，有没有夜间进食过多的食物情况。这种情况有可能会导致患者胆汁反流，以及引起患者肠道菌群失调，胃肠功能紊乱的可能性。那么对于这种情况，建议患者积极的改变生活方式，患者应不熬夜、不劳累、不饮酒。患者应注意适当的服用肠道菌群调节药物，如金双歧胶囊以及乳酸菌素片。患者应注意早晚刷牙，如果有胆汁反流、晨起口苦的患者，可以适当的服用熊去氧胆酸胶囊，或者熊去氧胆酸片。通过饮食的调节、日常生活行为的改变以及药物治疗，患者口臭的症状都会得到缓解或者痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/06收听(58026)
胆囊炎一般不会引起头痛的症状，如果胆囊炎引起了严重的感染急性发作，会出现发热、畏冷的症状。部分患者在发热时会出现头痛、头晕、乏力的症状，所以此时一定要先进行胆囊的检查看炎症是否严重，是否引起相应的发热症状。此外，要进一步排除是否有头部的其他问题引起的头痛症状。胆囊炎的患者平时一定要注意饮食的调整、生活习惯的改善，以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌烟、酒，也要定期的复查、随访，以评估胆囊炎的严重程度。
2020/05/13收听(62904)
北医三院 王雪梅
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