北京大学人民医院
精神科
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躁狂抑郁症就是双相情感障碍,属于一种精神障碍,是一种非常常见的情感障碍,特点是一个人既有情特别高涨的躁狂发作,也有情绪非常低落的抑郁发作,同时还在发作的间期会有完全缓解的阶段,这种两个极端的波动就是双相情感障碍。
既有躁狂的情绪高涨,发作之后可能会趋于平静,进入一段情绪正常期、稳定期,既不高涨也不低落,然后再次发作,可能进入到下一次的情感障碍发生,可能是抑郁,可能又是躁狂,在这两极之间波动。有的病人可能两次发作之间没有缓解期,直接从某一次的躁狂发作,情感非常的高涨,直接变化到情绪的低落、抑郁发作。
缓解期有长有短,也可能没有,这样在情绪的两个极端,特别高涨和特别的低落这两个极端的反复发作称之为双相情感障碍,也就是躁狂抑郁症。过去叫做躁郁症,现在统一的专业的名词叫双相情感障碍。
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躁狂抑郁症是一种比较重的精神疾病,也是精神病的一种类型。现在常用的另一个名词,这个病的名称是双相情感障碍,或者双相障碍。典型的表现是情感活动高亢、兴奋和情绪低落,也就是抑郁发作的两种情况交替发生。但是躁狂抑郁症具体表现类型很复杂,十个诊断躁狂抑郁症的患者,每个人的具体表现可能都很难找到两个人临床表现完全一样的情况。所以是不是躁狂抑郁症诊断,一定要在专科医生就诊以后,由医生综合评估这些情况进行治疗。躁狂抑郁症相对有一定的复杂性,治疗有点难度。但是多数患者经过系统规范的治疗,基本能恢复正常。如果较长时间发病,没有得到有效的诊断和治疗,这个病有一定导致精神残疾的风险,所以是一种严重的疾病,一定要及时接受精神科的诊断和治疗,配合医生进行治疗,达到最佳疗效是最好的办法。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/27收听(23514)
躁狂抑郁症需要综合性的治疗,躁狂抑郁症有两方面的问题,它属于双向障碍。当前发作是以抑郁为主要表现,既往可能会有过躁狂发作、抑郁发作或者是混合发作,而当前主要临床相还是抑郁相,所以双向障碍需要用心境稳定剂,这个必须要使用。另外,当前抑郁症状比较突出,也需要适当应用抗抑郁药。然后这些病人往往也有一些认知偏差,消极悲观也需要心理治疗,认知行为矫正,积极支持性的心理治疗,以及其他人际关系、婚姻家庭的治疗。但是,如果病人症状比较严重,有自杀的念头或者行为,往往需要合并电休克治疗,或者有精神病性症状问题的,也需要合并抗精神病药物治疗,所以说是综合性的治疗。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/04/10收听(22698)
"躁狂抑郁症,又称之为躁郁症,实际上是指双相情感性精神障碍,也是比较严重的精神疾病。目前病因未明,可能与遗传因素、环境因素或者素质因素有关。临床表现为情绪高涨与低落交替发作。该病可以分为躁狂相或者是抑郁相。根据发病的类型,给予抗精神病药物以及心境稳定剂,或者是抗抑郁剂治疗,严重的患者可给予无抽搐电休克治疗。该病预后相对较好,但是也有一定的复发性,需要长期的药物治疗。"
解昌国│泰安市第二人民医院
2018/05/21收听(60727)
躁狂抑郁症简称为躁郁症,又称为双相情感障碍,是一种常见的情感障碍,主要表现为情绪低落或情绪高涨... 朱焱│清华大学玉泉医院 2017/02/22播放(55590)
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朱焱│清华大学玉泉医院
2017/02/22播放(55590)
躁狂抑郁症的治疗 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/25播放(52522)
曲姗│北京大学人民医院
2023/08/25播放(52522)
躁狂抑郁症的典型症状,主要有以下几个方面:1、躁狂,表现为心境高涨、言语增多、思维奔... 钟志廷│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/09/23播放(78233)
躁狂抑郁症的典型症状,主要有以下几个方面:1、躁狂,表现为心境高涨、言语增多、思维奔...
钟志廷│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/09/23播放(78233)
躁狂抑郁症是双相障碍最早的命名。在1890年左右,克雷佩林把表现出兴奋、话多、精力充沛、活动增... 夏泳│杭州市第七人民医院 2021/03/17播放(55106)
躁狂抑郁症是双相障碍最早的命名。在1890年左右,克雷佩林把表现出兴奋、话多、精力充沛、活动增...
夏泳│杭州市第七人民医院
2021/03/17播放(55106)
"治疗躁狂抑郁症也就是治疗双相情感障碍,主要的药物有心境稳定剂以及抗癫痫药物,同时还有新型的抗精神病药物。心境稳定剂目前常用的就是锂盐,也就是碳酸锂,可以有效稳定心情,同时降低自杀的风险。服用这一类药物一定要听从医嘱安排,因为血药浓度当中治疗浓度和中毒浓度非常接近。抗癫痫的药物常用的有丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪等,这些药物也可以治疗双相情感障碍,尤其对于其中的亚型,比如快速循环型、混合型都有良好的效果。还有可以治疗双相情感障碍的药物就是新型的抗精神病药物,常用的有奥氮平、喹硫平、齐拉西酮等,这些药物也可以有效治疗双相情感障碍的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/29收听(82122)
"躁狂抑郁症是指双向的表现,躁狂状态和抑郁状态交替发作的一种心境障碍。躁狂发作有三高的症状,也就是情感高涨、思维加速和意志活动增强,具体表现是非常高兴,整天高高兴兴的、乐呵呵的,就自觉没有什么愁事,可以心情异乎寻常的高兴,思维加速,有的是思维奔逸,想的特别多,也有夸大的观念,就是自己能力很强,能干很多事,还有一个是意志活动增强,总觉得自己有干不完的事儿,有特别大的追求等,因此做的事很多,是主要躁狂表现。抑郁症的表现是三低的症状,心情低落、思维迟缓和意志活动减退,和躁狂是处于两个极端。躁狂是高涨状态,抑郁是低落状态,情绪不高兴、悲伤、想哭、思维的迟缓或者自我评价低,总觉得自己不如别人,自卑、自责,还有意志活动减退,是指对没有未来了等很绝望,甚至想自杀等等。"
2020/07/31收听(68037)
躁狂抑郁症在精神科又称为双相障碍或双相情感障碍,有躁狂和抑郁两个极端,呈波浪型,在顶峰时称为躁... 吴万振│浙江医院 2020/03/05播放(79961)
躁狂抑郁症在精神科又称为双相障碍或双相情感障碍,有躁狂和抑郁两个极端,呈波浪型,在顶峰时称为躁...
吴万振│浙江医院
2020/03/05播放(79961)
躁狂抑郁症也是属于情感障碍里面的一种,躁狂抑郁症有两种表现,一种是情绪低落,另一种是情绪高涨,这两种表现交替出现,所以叫做躁郁症,专业的词叫做双向情感障碍。对于这种患者的治疗主要是以药物治疗为主,因为双向情感障碍或者说躁郁症,它主要是以生物学原因为主的。治疗的时候首选是情绪稳定剂,现在情绪稳定剂比较经典的一个是锂盐,锂盐的使用的时候一定要得到正规医院、正规大夫的指导,因为锂盐很容易引起中毒症状;第二个就是各种抗癫痫药物,也有很好的情绪稳定剂的作用,也需要在专业医生的指导下治疗;对于躁郁症伴有抑郁情绪的,可以同时合并用一些抗抑郁药物,躁郁症的患者如果伴有一些精神病症状,比如幻觉、妄想,需要联合使用一些抗精神病药物;如果比较严重的躁郁症,想短期内迅速给他控制,可以考虑肌注氟哌啶醇,也可以考虑无抽搐电休克治疗。
2017/07/10收听(89592)
躁狂抑郁症表现非常复杂,在疾病不同阶段可出现躁狂、抑郁状态:1、躁狂:兴奋、多语... 周新芳│武汉市精神卫生中心 2017/11/10播放(53589)
躁狂抑郁症表现非常复杂,在疾病不同阶段可出现躁狂、抑郁状态:
1、躁狂:兴奋、多语...
周新芳│武汉市精神卫生中心
2017/11/10播放(53589)
"躁狂抑郁症也叫心境障碍,主要有心境障碍或者情绪障碍两种,由躁狂发作和抑郁发作共同构成,根据在不同的时相会有不同的表现。针对心境障碍,一线选用的药物是心境稳定剂,也就是常用的有丙戊酸钠、丙戊酸镁,还有碳酸锂、卡马西平等。一些非典型的抗精神病药也常常用于心境障碍,比如奥氮平、利培酮、氯氮平,常常是合并使用。根据不同的时相,如果处于双向障碍的躁狂相,直接使用上述的这些药物,就有比较好的效果。如果是处于双相障碍的抑郁相,除了用心境稳定剂以外,还要适当的应用抗抑郁药,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,当然整个治疗也要适当的应用心理治疗。"
2020/08/07收听(70278)
"抑郁症吃药期间转变成躁狂需要注意以下几个方面:1、停掉所有的抗抑郁药。2、可以加用心境稳定剂,包括锂盐以及丙戊酸盐、卡马西平,或者拉莫三嗪等。锂盐在服药期间要注意监测血锂浓度,因为锂盐的治疗剂量和中毒剂量比较接近。3、可以加用抗精神病药,所有的抗精神病药都可以选择,但是在临床上使用最多的是奥氮平。同时其他的抗精神病药比如利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、氟哌啶醇等,都可以有效控制躁狂发作的兴奋状态。"
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/01/30收听(24560)
"躁狂的患者可以使用抗躁狂的药物,也就心境稳定剂,联合非经典的抗精神病药治疗。躁狂是一种发作性的疾病,在发作的时候表现情绪高涨、思维活跃、意志行为增多、夸大、语言非常多,认为自己很了不起、很有才能、才貌出众,然后声称自己是名人的后代,容易激惹、动作行为多、话多、食欲增强、性欲增强,这些患者有可能会出现冲动伤人行为。在治疗上可以使用心境稳定剂,像碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平都有较好的稳定情绪的作用。如果这些药治疗效果不好,可以联合非经典的抗精神病药,往往具有较好的改善这些躁狂症状的作用。短期像谵妄性的躁狂、兴奋、激越比较明显,可以使用电休克治疗,或者联合使用苯二氮䓬类的药,也具有较好的改善躁狂的作用。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/11收听(95428)
"躁狂抑郁症也叫双相障碍,或者叫情感性精神障碍,有两个临床相,一个是以显著而兴奋的情感高涨的表现,也叫躁狂相。另一个现象就是情绪低落、思维迟缓等抑郁发作的症状,这两个时相可以交替出现。在躁狂发作的时候是三高的症状,也就是心情很高涨、情绪高涨、思维加速,也叫思维奔逸,意志活动增强,总想干好多事,也有吹嘘夸大的这种症状。而另一个相抑郁性发作的时候是三低的症状,情绪低落、思维迟缓和意志活动减退,患者兴趣下降、觉得没意思等等。"
2020/11/04收听(67480)
"老年人躁狂发作一般会有失眠,睡眠时间需要减少,及言语增多、兴奋话多,伴有夸大的妄想,感觉自己的精力很充沛,能做很大的事情,与自己实际的能力严重不符。有的可能还会出现乱花钱,经常与人发生冲突,且易怒。如果不顺心,看不顺眼的人就会容易发生冲突,有的可能还会出现性欲增强、性欲亢进的情况,及意志活动增强、行为增多等。如果有上述表现,必须引起足够的重视。因为老年躁狂发作与老年性精神疾病或者脑器质性精神疾病相对较难以鉴别,必须到专业的医院由专业的医生来评估,看是否是真的老年躁狂发作。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(89523)
"躁狂病也就是我们所说的躁狂症,主要表现有心境比较高涨,感觉头脑特别灵活,感觉身体特别健康,精力特别旺盛,以及情绪不稳定,容易激惹。有思维奔逸,包括思维速度加快,有观念漂忽,讲话速度特别快,感觉到自己口才特别好,有才智过人、健康过人、财富过人,给人以盛气凌人的感觉,活动比较多,语音明显增多,睡眠减少,精力旺盛,有食欲、性欲亢进,同时身体上面表现有面色红润、双目有神、心率加快这些表现。治疗上主要是用心境稳定剂治疗为主,有像碳酸锂、丙戊酸盐、卡马西平,以及拉莫三嗪等。这些治疗需要检测药物的浓度,需要观察药物的副作用,有些药物可能会出现过敏反应,如果心境稳定剂治疗不好,可以增加非经典的抗精神病药联合使用,往往能够取得很好的效果,有一些药物治疗效果不好,可以使用电休克治疗,也能够起到很好的治疗效果。躁狂病人症状缓解以后与正常时精神活动没有什么区别,需要预防躁狂的复发,坚持服药,有症状苗头要及时去就诊。"
2020/12/15收听(26036)
躁狂发作的临床表现有兴奋话多、讲话时语速增快、语量增大、语音很高的大声喊叫、吹牛、夸大,甚至有一些夸大性的妄想,比如说自己是某名人的亲戚之类、情感反应特别高涨,特别容易兴奋,总是眉飞色舞的。当然情绪也特别的不稳定,会因为很小的事马上伤心落泪,但是保持的时间不长,立马会被另外一件事情转移注意力,又很开心起来。患者还会出现活动增加、多管闲事、做这个事、做那个事,但是明显的会做事情有头无尾,夸大其词、非常的轻率,整个人显得特别的冲动、容易被激惹。躁狂发作患者睡眠需要减少,晚上常常只睡几个小时,比正常时睡眠的时间明显缩短,而且感到精力特别充沛,有的人整晚不睡也可以在第二天精神抖擞。患者通常社会功能会受到明显的影响,轻躁狂状态时,患者可能还对自己的病情有认识能力,病情加重的时候,到了中躁狂、重躁狂时,患者已经不认为自己有病了,已经失去了自知力。
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/11收听(36268)
躁狂的前兆是患者和患者家属比较关注的问题。因为双相障碍疾病本身容易反复发作,即何时再次发作,是... 铁常乐│中日友好医院 2020/08/24播放(82210)
躁狂的前兆是患者和患者家属比较关注的问题。因为双相障碍疾病本身容易反复发作,即何时再次发作,是...
铁常乐│中日友好医院
2020/08/24播放(82210)
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