宫颈高危型hpv感染可以怀孕吗

2020-10-19 09:47播放 :

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如果已确定患有宫颈HPV病毒感染，需进一步检测宫颈细胞学，观察是否存在异常情况，如果排除宫颈局部瘤样病变或恶性病变，则单纯宫颈HPV感染可正常怀孕，HPV病毒为很普通的病毒，感染对宫腔内的胚胎发育不会存在任何影响。但在确定怀孕后，需定期进行复查，一旦孕期出现阴道内反复流血，白带有血丝等症状，排除胚胎原因，考虑为宫颈病变，需进行宫颈活检，排除宫颈病变，以免贻误病情、影响寿命。

孕期仅为定期复查，无需过分担心。正常怀孕女性大部分较年轻，临床上统计小于30岁的女性HPV无论高危型还是低危型，提高自身免疫力，大部分患者可自然消退。

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宫颈高危型hpv感染怎么办

"如果发现宫颈有高危型HPV感染，一定要进一步检查宫颈的液基细胞学检查，也就是通常所说的TCT检查，看是否有宫颈细胞学的改变。如果两项检查均提示有异常，建议进一步做阴道镜检查，必要时行宫颈活检明确宫颈的病变性质，方便进一步治疗。如果宫颈筛查没有问题，单纯是HPV感染，HPV感染没有任何的特效药，主要是依靠提高人体全身和局部的抵抗力，大部分病毒一段时间后可以自然消退。所以，单纯的HPV高危型感染主要是提高局部抵抗力和全身的抵抗力，定期复查，大部分人一段时间之后HPV会自动消失。"

语音时长01:18''

赵琳│辽宁省人民医院

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"女性如果有高危型HPV感染，是不建议怀孕的，建议等高危型HPV转阴之后再考虑怀孕。因为女性在孕期身体变化差异是很大的，有女性体质会变差，免疫力也会下降，缺乏对病毒的抗体和免疫力。这个时候病毒会大量的繁殖和扩散，病毒本身会对宫颈的危害很大，分娩的过程中，如果是顺产胎儿通过产道会把病毒传染给胎儿，会导致新生儿不可避免的风险。女性在生产的过程中宫颈口会撕裂出现血，这个时候病毒会通过破损的黏膜组织入侵感染和繁殖，会造成后期病情的加重。"

语音时长01:20''

余晓芳│九江市妇幼保健院

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刘南芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

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高危型hpv感染的症状

"HPV是人乳头瘤病毒，分为低危型和高危型，高危型HPV持续感染两年以上是宫颈癌的诱发因素，感染后很容易患上宫颈癌。高危型HPV感染，可能不表现出来任何症状，也可能会出现白带分泌增多、发黄、瘙痒等症状。当检查发现高危型HPV感染后，需要同时做宫颈细胞学检查，排除早期宫颈癌。HPV是一种病毒感染，具有传染性，其主要传播途径为性接触直接传播。此病毒具有自愈性，当患者抵抗力增强时，可自行转阴，但免疫力低下时可同时感染多个类型的HPV病毒。目前临床上没有治疗HPV的特效药，多以广谱抗病毒药物或者免疫抑制剂治疗。一旦发现HPV感染，需积极治疗。治疗期间禁止性生活，不要与他人共用洗漱用品，注意外阴卫生。多吃蔬菜水果，适当运动，增强身体抵抗力。"

语音时长01:50''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/20收听(16191)

怎么治疗高危型HPV感染

治疗高危型HPV感染要增加抵抗力，因为大约有80%左右的女性可以通过自身的免疫系统将HPV病毒清除。所以要保持充足的睡眠，要多注意休息，避免熬夜，饮食要健康，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免吃烧烤、腌制类的食物。要尽量的戒烟，戒酒，保持健康的运动，尽量保持每周4-5天的运动。如果是持续的顽固的HPV感染，可以使用药物治疗，但是药物仅仅是辅助的作用，例如干扰素或者保妇康栓阴道内等。一定要在治疗的期间避免交叉感染，有性生活时一定要戴避孕套等。

语音时长01:14''

单莉莉│北部战区总医院

2019/12/29收听(76718)

高危型HPV感染怎么治疗

HPV感染的治疗要看感染的类型，如果感染的是高危型尤其是16型或18型一定要做阴道镜的检查，排除宫颈的癌变或癌前病变。如果是除16型或18型阳性之外的其它高危型的感染，就要结合细胞学的检查结果来看判定。如果细胞学也异常需要做阴道镜检查，如果细胞学是正常的仅为HPV阳性，可以结合年龄和临床症状考虑是否药物治疗，或者药物治疗后再复查看是否HPV已经转阴。所以对于HPV感染高危型的患者要结合年龄、临床症状和细胞学检查来共同判断，以免有潜在的宫颈病变把它漏诊。对于临床上16型或18型的高危感染一定要详细的明确再治疗，对于除此之外的阳性细胞学正常的情况下可以暂时药物抗病毒治疗，或者同时增加患者的抵抗力和免疫力来看看自身的情况能否转为阴性。

语音时长01:35''

苏丽│大庆龙南医院

2020/03/04收听(59688)

高危型HPV感染如何治疗

"目前对于高危型HPV感染，不推荐使用药物治疗，但是有一些患者可能会采用干扰素进行抗病毒治疗等，具体的疗效并不十分确切，临床医生会建议HPV感染以后，每六个月至一年行常规的TCT检测，确定是否有宫颈上皮内病变以及细胞学的改变。高危型的HPV感染需要联合TCT检查，才能确定是否有宫颈病变。对于单纯的高危型HPV阳性，而细胞学检测阴性的患者，一般不需要进行常规的用药治疗，HPV通过女性自身的免疫功能，1-2年内可以自然被清除，所以对宫颈不会造成病变。对于女性患者来说，持续的HPV感染才会引起细胞学的改变，但是这些多数是伴有细胞的免疫功能低下，以及存在易感的体质等因素，并不是所有的高危型HPV感染的女性都会发生宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌。"

语音时长01:24''

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语音时长01:34''

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"HPV高危型就是可以引起宫颈癌的类型。HPV高危型，最初发现13种，后来经过不断的研究，目前发现了17-18种，这些类型容易引起宫颈癌，所以称为高危型。HPV高危型包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82型，目前主要是这些高危型，其中16型和18型是危险性最高的。16型和18型可以引起70%左右的宫颈癌，其它各种类型可以引起20%左右的宫颈癌，所以高危型HPV感染，是引起宫颈癌的主要原因。高危型HPV持续感染，是引起宫颈癌的必要条件。如果仅仅是一过性感染HPV，不用担心，大概有80%左右的人经过一年多的时间，会被机体的免疫力所清除。所以如果感染HPV，首先一定要去做细胞学检查，以便排除是不是存在宫颈癌前病变和宫颈癌。如果没有发现有宫颈癌前病变，单纯感染者应该同房带套，提高免疫力，并且每半年至一年，定期复查TCT和HPV测定。"

语音时长02:42''

孙晓光│北京协和医院

2020/04/07收听(28213)

hpv高危感染

高危的HPV感染，如果持续2年以上，就有可能发展为宫颈的癌前病变，从轻度的癌前病变到重度的癌前病变需要3-5年的时间。如果在这个时候能够得到及时治疗，就能够痊愈。如果没有及时治疗，少部分人会发展为宫颈癌，宫颈癌早发现，早治疗，也是可以治愈的。如果感染了高危的HPV病毒，是没有特效药物的。首先放松心情，锻炼身体，不要劳累和熬夜，只要机体的免疫力增强了，病毒一般会在1年半以内清除。但是，如果免疫力降低，就会出现HPV病毒高危的持续感染。

语音时长01:23''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/25收听(53179)

感染高危hpv怀孕能要吗

高危HPV感染在临床上如果怀孕是可以要的，但是要注意高危HPV持续性感染，在临床上会导致宫颈癌前病变，甚至会发展成宫颈癌，所以这种情况建议还是需要做阴道镜检查，通过阴道镜检查了解宫颈上皮是否发生病变。建议做阴道镜的时候最好是住院给予观察，因为阴道镜需要取宫颈活检送病理化验，因为刺激就可能会引起妊娠囊与子宫壁之间剥离，在临床上造成先兆流产或者自然流产的可能性，建议住院给予密切观察，并且给予安胎治疗。通过应用孕激素抑制子宫平滑肌收缩，避免先兆流产或者难免流产的可能性。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/16收听(32462)

高危型hpv感染会引起哪些癌

"高危型HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，此外还容易引起阴道癌、肛门癌、男性阴茎癌。高危型HPV感染的主要预防措施是需要注射宫颈癌疫苗，此外要做宫颈癌筛查。一般来说，高危型HPV感染阳性的患者如果免疫力好，绝大多数是不需要用任何药物就可以转阴。目前也没有任何证据支持哪种药物可以帮助高危型HPV转阴，无论是中成药还是干扰素，都没有循证学证据支持。所以高危型HPV阳性，只要定期检查，做好宫颈癌筛查，绝大多数女性都会自然转阴，也不需要用任何药物，包括中成药和干扰素。"

语音时长01:13''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/26收听(44760)

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高危型的HPV感染是不是一定会得癌

高危型HPV感染不一定会得癌，只有持续高危型HPV感染患者，才可能导致癌症。人乳头瘤病毒即HP...

郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/08/21播放(54962)

宫颈高危hpv感染的三个阶段

"如果宫颈上皮在高危HPV持续感染下，大约2-3年左右就会出现宫颈上皮的低级别病变，就是癌前病变。如果临床没有及时处理，经过2年左右就可能会发生高级别的病变，继续发展大约经过3年左右就可能会发展成宫颈癌。所以，从宫颈高危HPV感染发展成宫颈癌大约需要7-8年左右的时间，要求女性每一年都要做一次宫颈癌的筛查，一旦发现异常问题，比如出现低级别病变或者高级别的癌前病变，及时给予处理，就会有效的杜绝宫颈癌的发生。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/20收听(79472)

高危型HPV感染通过性接触传染吗

"由于高危型HPV持续感染才会导致宫颈上皮出现病变，而高危型人类乳头瘤病毒感染通过性接触并不会传染。如果有高危型病毒感染，可以有正常的性生活，不用紧张，但是一旦发现有高危HPV感染，就需要进一步了解宫颈上皮是否已经发生病变，最主要的先做阴道镜检查，如果通过阴道镜检查是阴性结果，定期复查就可以了。高危型HPV感染大约有80%的病人，经过1年左右的时间会自行转为阴性，而20%的人可能会发生持续性感染，一定要定期复查。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/27收听(53109)

宫颈hpv感染可以怀孕吗

"宫颈HPV感染的时候可不可以进行怀孕，要根据感染了哪一项才可以进行相对应的判断。一般宫颈HPV感染时只是会存在低危型，这时并且宫颈也没有存在异常的增生组织，这时可以进行备孕和怀孕。但是，当存在宫颈HPV出现高危阳性的时候，这时不能够进行直接怀孕，首先要排除一下有没有存在癌前病变的几率发生。尽可能要做阴道镜的活检，如果是提示一些低级别上皮瘤变或者慢性炎症，这时尽可能治疗三个月的时间再进行备孕，减少对胎儿的影响。如果是存在高级别上皮内瘤变，可能会需要进行宫颈锥切，来判断切缘阳性还是阴性再决定能不能进行受孕。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/17收听(75547)

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