北京大学第一医院
骨科
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久坐脚肿的原因如下：
1、重力作用：正常人长时间坐着，脚不动，不用力，也会出现脚肿的情况，重力的作用导致血液回流受阻、不畅会导致脚肿；
2、静脉血栓：下肢静脉血栓、深静脉血栓、大隐静脉曲张、静脉的瓣膜功能不全，导致静脉血液回流不畅，容易引起脚肿；
3、低蛋白血症：营养不良，低蛋白血症，会引起全身肿胀，特别是下垂的位置更容易出现水肿；
4、脚本身病变：脚踝的类风湿性关节炎、脚关节内的炎症、骨关节炎、痛风性关节炎等也会引起脚肿；
5、感染：脚部的骨髓炎、化脓性感染、甲沟炎、淋巴管炎也会引起脚肿。
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患者久坐时出现脚肿，为患者取坐位时导致下肢静脉受压影响静脉回流，导致静脉血液出现淤滞，而引起下肢出现水肿。建议患者一定要适当的起身进行活动，比如抬腿、弯腿、屈腿的功能锻炼，可有效避免血液淤积引起的脚肿。可能是下肢血液循环受限而引起局部出现肿胀，下肢血液受限可导致血液、淋巴出现淤滞，这时也会引起脚部出现肿胀。建议患者及时进行热水泡脚，通过局部的按摩也可有效的改善下肢血液循环受限的情况，从而改善久坐后的脚肿。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/15收听(19673)
"久坐脚会肿主要原因是静脉回流障碍导致的，因为久坐时腿上的静脉回流，回流往上走的时候增加的负荷会比较大，承受的压力会很大。因为腿静脉抵抗地球的重力从下面能够回流到心脏，主要依靠两个因素：一、是本身往下的驱动力往上的驱动力，心脏推上来的静脉的这种压力；二、靠肌肉收缩把血流往上挤的同时静脉本身它有这种单向阀门翻到单向阀门，就是血从下面只能往上走，不能往下回流。但是久坐之后本身承重的压力是持续性的，压力比较大。另外，往往年龄大了以后单向阀门的功能就不好，关闭不全，在这种情况下腿就容易出现肿胀。主要就是因为瓣膜关闭不全，还有的人本身体重也比较大，增加负荷比较大，所以容易出现腿肿。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(36520)
"久坐脚肿见于循环不好的患者，尤其是下肢静脉回流不好的患者，可以通过下肢动静脉彩超等检查明确诊断。心脏不好的患者，久坐后也会出现回流不好的情况，主要是因为右心衰竭，不能将下肢的血液及时泵回心脏。所以建议心脏不好、下肢水肿的患者，尽量平卧将下肢抬高，防止血栓形成。部分肾脏患者久坐后也可引起下肢水肿，主要是因低白蛋白血症导致的。患者体内有效血容量减少，皮下水肿较为明显，此时需要静脉输注人血白蛋白扩容、利尿等对症治疗。其他疾病如肝脏疾病、甲状腺疾病也可引起，建议进一步查明病因。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/18收听(90291)
长时间的坐位导致双脚肿胀，考虑是静脉血液淤积回流不良所导致的，尤其是在老年病人发生的比较多，由于老年患者下肢肌肉萎缩，弹性减退，失去了二次泵血的功能。另外，长时间的坐位，也容易出现继发的下肢静脉血栓形成，应该及时进行下肢静脉彩色超声的检查，在明确诊断之后，也应该积极选择抗凝治疗。应用低分子肝素钙皮下注射，同时也要注意将双侧下肢抬高，也能够改善肿胀的症状。平时也应该注意避免长时间的坐位，因为血流速度减慢，也是血栓形成的一项危险因素。平时可以适当进行体育运动和锻炼，或者穿戴压力袜，也能够改善远端血液循环的状况。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(99218)
"病人久坐，脚部出现肿胀，常见于下肢血管病变、内科疾病、肌肉萎缩，具体如下：第一、下肢血管病变：下肢血管病变，如静脉曲张，病人会表现为下肢在久坐后出现肿胀，由于脚部是低垂末端部位肿胀更为明显。第二、内科疾病：内科疾病，如严重的心力衰竭、肾功能不全，病人在久坐后可以出现脚部肿胀症状，主要与静脉严重回流障碍、淤血有关。第三、肌肉萎缩：病人肌肉萎缩，老年患者或者长时间制动下肢患者，会导致肌肉萎缩，肌肉萎缩后静脉回流也会发生障碍，病人在久坐后会出现脚部肿胀。因此久坐后脚部肿胀，应首先明确病因，根据病因进行治疗，才可以使症状得到彻底缓解，否则症状会反复发作，影响病人的生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(39922)
"当久坐的时候出现小腿肿胀不适的感觉，这种情况在人群当中是非常常见的。这种情况的发生是因为下肢静脉回流障碍引起的，因为人体长期保持坐位不变的情况下，静脉血液会长期滞留于下肢，由于缺乏小腿肌肉泵的力量运动，很难将小腿的静脉血液泵入到心脏。这种情况下就会引起下肢静脉淤滞，静脉血液压力升高，久而久之就会引起下肢肿胀不适的感觉，甚至会引起下肢浅静脉的曲张或者是深静脉血栓的形成，从而导致症状加重。这种情况下长期保持坐位的同时通过锻炼身体，比如适当的走一走、跳一跳，通过小腿肌肉的挤压静脉血液，使深静脉的血液迅速回流到心脏，同时能够使浅静脉的血液回流到深静脉，为下一次小腿肌肉的收缩做准备，都能够使静脉回流加速，能够减轻下肢肿胀不适的感觉。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(16006)
"久坐脚肿原因包括以下几方面：1、久坐会造成间盘压迫神经，而导致神经失去暂时性的营养，从而产生下肢肿胀的感觉；2、长时间久坐会造成静脉血瘀滞在小腿，而静脉不能很快很好的回流到心脏，因而造成肢体肿胀的感觉，同时由于久坐时静脉瓣关闭，导致静脉回流进一步受损，因而会出现肿胀的感觉，同时久坐时由于肢体迂曲，也会造成淋巴管回流受阻，也会出现肢体肿胀的感觉；3、久坐会造成肌肉以及神经的进一步压迫，从而造成肌肉充血，也会出现脚肿胀的感觉，当抬高肢体后肿胀感能明显缓解。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(87781)
"久坐之后出现腿肿，这种情况是因为在坐位的时候，腿部后侧的静脉处于一种挤压状态，时间长久之后，由于静脉回流不通畅，就会在下肢的远端出现肿胀的情况，有时也会伴有麻木。出现这种情况应当避免久坐，并且在坐一段时间之后，适当的活动腰部以及腿部，适当的按摩肌肉，让肌肉充分的放松，避免对血管的进一步挤压。通过活动之后，血液循环也能够加速，能够有效的减轻炎性水肿，减轻血管受到刺激，并且能够有助于远端的静脉血能够有效的回流，减轻这种肿胀的情况，也可以将腿抬高高于心脏水平位置，能够通过重力作用，有效的减轻肿胀和水肿的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/08收听(33625)
导致久坐下肢浮肿原因会有很多。1、肾性浮肿。如果患者患有慢性的肾炎、肾盂肾炎，由于渗血量减少、钠水潴留、血管通透性增加，可使尿中的蛋白丢失较多，造成了血管血浆的胶体渗透压降低，导致组织液渗透形成浮肿。2、心源性浮肿。如果患者出现了右心衰，静脉血不能回流，引起的静脉血压升高，也可以引起组织液渗入，组织间隙导致浮肿。3、长久坐的病人，如果患有肝病，也可以引起肝性水肿，像肝硬化，破坏肝脏，使门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也可以引起水肿。4、某些营养不良、低蛋白、下肢静脉回流、淋巴回流受阻都可以导致下肢脚的浮肿。5、某些静脉炎，淋巴管炎、丝虫病、肿瘤压迫静脉均可以引起浮肿。出现了浮肿，应该去医院进行诊断，明确病因后进行治疗。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(27513)
"久坐腿肿胀包括生理性原因和病理性原因，具体如下：1、生理性原因：人体坐立时腰间盘会对神经压迫，进而导致神经传导受阻，从而导致肢体肿胀的感觉；人体在坐立的时候双下肢压力较重，因此静脉回流变缓，同时静脉瓣关闭，造成静脉回流进一步受阻，因而出现了肿胀感；人体在坐立时对肌肉、神经都会产生压迫，因此会造成静脉回流受阻以及淋巴回流受阻，肌肉内液体也造成淤积，从而产生了肿胀的感觉；2、病理性原因：由于本身有静脉曲张，而静脉曲张又没有得到及时的治疗，静脉曲张的患者同时还有瓣膜功能不全，再加上重力的原因，就可以导致静脉回流受阻，血液瘀滞在肢体内，从而导致腿的肿胀感。"
2020/05/22收听(16392)
"久坐脚浮肿的原因还是因为水肿，这个水肿可以是心源性原因、肾源性原因、肝源性原因，另外也有可能是内分泌方面或者特发性水肿导致。久坐以后脚浮肿，说明体内有水流到人体的低垂部位，也就是脚位置，这种原因见于全身性的疾病，心功能不好、脚有水肿，通常会考虑到心源性水肿的可能性。如果病人有肝硬化或者肝功能不好，有脚的水肿，通常认为是肝源性水肿。肾源性水肿见于蛋白尿的病人，这时候也会出现脚浮肿。另外内分泌方面的原因主要见于甲减或者甲亢病人，另外就是特发性的水肿，见于20-50岁的女性，以上就是久坐脚浮肿常见的几个原因。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(16589)
部分患者久坐、久站后，出现下肢肿，最大的可能性就是下肢静脉功能不全。下肢的静脉存... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(82641)
部分患者久坐、久站后，出现下肢肿，最大的可能性就是下肢静脉功能不全。
下肢的静脉存...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(82641)
"夏天久坐腿肿，主要原因是一种病理性的状态，也就是下肢静脉瓣膜功能不全的表现。在久坐时由于下肢血液淤滞，不容易向心回流，且久坐时由于瓣膜功能不全而出现反流，进而因为久坐时腓肠肌收缩减少，使小腿的肌肉泵作用减弱，三者同时促进了腿部发生水肿。水肿在夏天会较明显，因为夏天时肢体的动脉温度增高而扩张，使肢体的灌注压较大，使得夏天久坐腿肿的情况更为多见。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/10收听(98376)
长时间坐着脚上浮肿，主要原因是血流不畅。因为坐着的时候脚弯着，下肢的血流不够通畅，如果坐着不动... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/31播放(89431)
长时间坐着脚上浮肿，主要原因是血流不畅。因为坐着的时候脚弯着，下肢的血流不够通畅，如果坐着不动...
2023/03/31播放(89431)
脚肿原因较多，具体如下：1、全身性疾病：比如血管疾病或代谢性疾病，有些关节炎症引... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/11播放(89805)
脚肿原因较多，具体如下：
1、全身性疾病：比如血管疾病或代谢性疾病，有些关节炎症引...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/11播放(89805)
"出现脚肿可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于感染引起的。比如细菌感染引起的蜂窝织炎，一般会有红、肿、热、痛的症状。可以选择青霉素类的抗生素抗感染治疗，同时也可以结合紫外线或者短波等物理疗法。出现脚肿可以是由于血液循环障碍引起的，比如下肢静脉曲张可以导致，一般会有小腿的血管迂曲症状。可以通过彩超检查来明确，症状严重的需要考虑进行手术。出现脚肿也有可能是由于心脏的原因引起。当出现心功能不全时，会导致血液回流障碍。常常会出现低位性水肿的症状，这种情况需要通过药物来改善心脏的功能。"
2019/08/15收听(52672)
"脚肿的原因比较多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身因素方面主要有以下几个方面。第一、肾源性水肿。主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。第二、心源性水肿。主要是由于长期的肺部疾病导致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水肿。这种患者大多数有长期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲状腺源性水肿。这方面主要是甲状腺功能减退症。所以如果有脚水肿，一定要行尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。如果未见明显异常，需要排除局部原因引起的水肿，比如双下肢深静脉血栓形成，或者下肢静脉瓣功能不全而引起的水肿，建议完善双下肢血管彩超检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/08收听(89114)
"脚肿的原因，如果患者是单侧脚浮肿而且伴有疼痛，这种情况往往就是痛风、丹毒、脚外伤；如果单侧脚肿没有疼痛，可能是这一侧下肢的深静脉有血栓。如果是双侧对称性的脚肿，往往是内脏的疾病包括肾脏、肝脏、心脏、甲状腺疾病都能引起双腿对称性的凹陷性的浮肿，比如各种肾炎、肾病、肾衰竭，心力衰竭也会引起浮肿，心力衰竭引起浮肿时，患者还会有胸闷、气短心衰的症状；肝脏疾病引起浮肿时，患者还会有黄疸、肝腹水；甲状腺疾病引起浮肿，患者可能会无精打采、饭量减少的甲状腺功能减退症状。如果上述脏器都没有问题，对称性凹陷性浮肿可能就没有疾病，叫做特发性浮肿。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/19收听(40028)
脚肿有以下原因：1、生理性因素：长期站立或者久坐以后下肢血液循环障碍，可以出现脚... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/31播放(77604)
脚肿有以下原因：
1、生理性因素：长期站立或者久坐以后下肢血液循环障碍，可以出现脚...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/31播放(77604)
"脚部突然水肿，包括肿胀，首先要考虑是肾脏方面的问题，需要去医院做进一步的检查，化验尿常规，包括肾功能看看，再具体治疗。平时多注意休息，保持心情舒畅，避免过度劳累。其次，也有可能是末梢的血液循环不良，或者合并心脏病等导致，还要积极、仔细的检查，也不排除是肝脏或者肺部疾病导致，大多数是肾脏的原因，还是根据需要详细的诊断。在平时的饮食当中，包括生活上也要随时观察，是否有突然肿胀、水肿的原因。在饮食上，可以清淡饮食为主，控制盐的摄入量，一定要低盐；在饮水上可以适当的多喝点。还是需要具体结合医生的意见和建议，进行合理的用药、饮食。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(61479)
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