北京大学第一医院
肾病内科
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肾上有囊肿包括单纯性肾囊肿和多囊肾,是否严重因人而异,具体如下:
1、单纯性肾囊肿:起病很隐匿,往往病人没有自觉症状,一般是在体检或者做其它检查时候发现的,这个时候肾囊肿往往病情比较轻微,不一定非积极处理。如果囊肿不太大,定期每年复查B超就可以了。单纯性的肾囊肿绝大多数人都是不严重的,只有少数人会出现囊肿太大,压迫引起泌尿系的梗阻或者破裂出血,这个是比较少见的情况。总体来说,单纯性肾囊肿不严重;
2、多囊肾:多囊肾顾名思义是两个肾长了很多囊肿,以致肾脏结构破坏变形。多囊肾是一种遗传性的疾病,除了肾脏结构的破坏之外,还会引起肾脏功能的破坏,从轻到重引起肾功能不全,严重者可以引起尿毒症。多囊肾对人体的危害是比较大的,这种情况相对更严重。
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"肾上有囊肿是否严重,需要区分囊肿大小,以及囊肿的性质,具体如下:1、如果是单纯性囊肿,在B超上分级1级或者2级,直径<5厘米,只需要动态观察即可。如果是1级或者2级,直径>5cm,就需要进行内科或者外科穿刺治疗;2、如果在B超上显示是2f级、3级或者4级,需要进行肾脏强化CT检查,若CT值增强,超过15HU以上,特别是B超上显示4级的肾囊肿,就需要判断是否合并恶性病变;综上所述,如果是单纯性肾囊肿,需要进行定期复查。复杂的肾囊肿,特别是多囊肾,需要进行积极治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/30收听(53074)
"肾上有囊肿,是成年人肾脏最常见的一种结构异常表现,可以为多个或单个,可以发生于单侧或双侧肾脏,直径一般大小不一,多发生于男性,随着年龄的增长,发生率会越来越高。单纯性肾囊肿一般没有明显的临床症状,只有当囊肿引起周围组织压迫时,可能会出现相应的表现,还可能会对肾功能产生影响。一般来说,大多数肾脏囊肿疾病中单纯性肾囊肿多见,而遗传性肾性囊肿性疾病所占比例相对较小。如果出现了肾囊肿,建议去正规综合性医院泌尿科就诊,完善相关化验检查,评估病情。由于单纯性肾囊肿多没有明显的临床症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此也不需要特殊治疗,只要每半年到一年进行规律随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,导致尿路梗阻,则需要积极治疗,可以进行囊肿抽液术,并囊内注射硬化剂或囊肿去顶减压手术治疗。不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虚假广告,以免上当受骗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(53849)
肾上有个小囊肿不严重,大多数情况都无关紧要。因为囊肿本身是一个囊样病变,里面就是小水泡,会有一... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(50316)
肾上有个小囊肿不严重,大多数情况都无关紧要。因为囊肿本身是一个囊样病变,里面就是小水泡,会有一...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(50316)
"肾脏囊肿虽然属于良性疾病,但是由于较为多发,所以在我们生活中也要引起足够的重视。对于肾上的囊肿,通常要根据囊肿的大小和部位来确定正确的治疗方案,一般单纯性肾脏囊肿,如果囊肿的直径小于4cm,通常不需要做任何治疗,每半年或者1年做一次肾脏彩超,观察囊肿的变化即可。当肾脏囊肿在4cm以上,但是小于8cm的时候,此时可以行穿刺,将囊肿中的囊液抽吸掉,然后在囊肿中注射硬化剂进行治疗。如果囊肿大于8cm,一般需要考虑行手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/21收听(97175)
一般肾小囊肿不会造成严重影响,但随年龄增大,囊肿会逐渐增大,出现压迫、出血、感染等症状。根据引... 沈辉君│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/06播放(88309)
一般肾小囊肿不会造成严重影响,但随年龄增大,囊肿会逐渐增大,出现压迫、出血、感染等症状。根据引...
沈辉君│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(88309)
常说的肾上囊肿主要是两大类,一类是单纯性肾脏肿瘤,大概占70%,也就是大部分人最常见的类型,还... 张建伟│郑州大学第一附属医院 2023/05/12播放(65371)
常说的肾上囊肿主要是两大类,一类是单纯性肾脏肿瘤,大概占70%,也就是大部分人最常见的类型,还...
张建伟│郑州大学第一附属医院
2023/05/12播放(65371)
"肾囊肿是泌尿外科比较常见的一种疾病。一般来说,如果肾上有小的囊肿,通常并不会造成严重的影响。小的囊肿一般不会产生明显压迫症状,也不会引起腰痛等临床症状。小的囊肿一般不需要治疗,定期复查肾脏彩超,观察囊肿的变化就可以。囊肿属于良性的病变,但是如果有囊肿存在,随着病情的延长,囊肿通常会逐渐的增大,当囊肿增大到一定程度,往往会引起临床症状造成一定的损害。比如较大的囊肿可以压迫肾脏的皮质,造成肾皮质变薄,影响肾脏的功能。如果肾囊肿造成输尿管堵塞,还会引起肾积水等情况的产生。对于大的囊肿一般需要进行积极的治疗。"
2019/06/16收听(38495)
通常没有药物可用于治疗肾囊肿,肾囊肿是非常常见的疾病, 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/06播放(81356)
2021/08/06播放(81356)
"肾脏囊肿需要判断是单纯性囊肿和多发性囊肿,单纯性囊肿又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果是一期可以判断为良性囊肿,只要体积<5cm可以暂时不用做医学处理,定期复查进行观察,如果是>5cm需要在B超引导下行肾脏囊肿穿刺。如果单纯性肾囊肿Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期就要做强化CT,来判断这个囊肿是否有恶性病变的存在。如果肾上囊肿是多发性囊肿,需要判断是多发性肾囊肿还是多囊肾。如果是多发性肾囊肿需要定期复查,若体积>5cm需要进行处理。如果是多囊肾,这是一个遗传性疾病,需要进行积极的干预。因为多囊肾常常伴发多囊肝、多囊胰腺,后期可出现高血压、慢性肾功能不全。"
2020/03/24收听(55515)
"肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病,统计表明,50岁以上的成年人肾囊肿的发病率接近50%。肾囊肿的病因主要是由于集合管堵塞造成的,对于肾囊肿的治疗,需要根据囊肿的大小进行治疗。一般直径在4cm以内的肾脏囊肿,没有明显的压迫症状,通常不需要治疗,定期做肾脏彩超观察就可以。对于直径在4-8cm之间的肾囊肿,可以通过穿刺注射硬化剂进行治疗。对于较大的是囊肿,常常引起腰部酸胀疼痛,并且会产生明显的压迫症状,此时一般可以选用肾囊肿去顶减压手术进行治疗。"
2018/10/30收听(250)
"肾上小囊肿,不用做任何的特殊处理。对于肾囊肿,它是一种良性病变,一般不会影响肾功能,也不会导致癌变。对于肾囊肿,小于4cm建议观察等待为主。如果囊肿在4-5cm之间,建议每3-6个月复查1次B超,观察囊肿是否有增大。如果囊肿大于5cm,推荐行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。对于囊肿,一定要与肾癌、肾错构瘤相鉴别。肾癌是恶性病变,需要早期手术;肾错构瘤是一种良性病变。错构瘤里边有高密度的脂肪回声;囊肿里面就是液性暗区。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/03收听(88824)
肾脏发现囊肿的治疗,需要根据实际情况进行判断,具体如下:1、单纯性囊肿:如果囊肿... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(62395)
肾脏发现囊肿的治疗,需要根据实际情况进行判断,具体如下:
1、单纯性囊肿:如果囊肿...
2023/06/05播放(62395)
"肾上有囊肿,可分为单纯性的肾脏囊肿和遗传性的肾脏囊肿两种。遗传性的肾脏囊肿顾名思义,它是一种遗传性疾病,是先天就有的,所以治疗上面并没有什么特效的办法。而对于单纯性的肾脏囊肿来说,单纯性的肾脏囊肿对肾功能没有特殊的影响,而且患者往往没有什么症状,一般都是通过体检的时候发现的,所以对于单纯性的肾脏小囊肿来说,并不需要特殊的治疗。如果单纯性的肾脏囊肿较大,直径超过5cm以上,或者对周围产生了压迫症状,比如患者出现了腰酸、腰痛等症状可能就需要进行治疗。治疗上面一般分两种治疗方式:第一种是囊肿穿刺引流术;另一种是囊肿去顶减压术两种方式,根据不同的病情可能采取的方式有所不同。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/02/15收听(22679)
"肾囊肿一般分为单纯性的肾囊肿、复杂性肾囊肿以及多囊肾。单纯性的肾囊肿比较多见,一般认为是由肾小管憩室发展而来的,囊肿位于肾实质内,比较小,可以呈圆形、椭圆形,壁比较薄,囊内是无色或者淡黄色的液体,不与肾盂、肾盏相通。对于复杂性的肾囊肿,多指囊肿出血、感染或者囊壁伴有钙化。多囊肾是先天性的遗传性疾病,一般认为是常染色体的显性遗传,同时两侧肾会发病,全肾布满大小不等的囊腔,大小比较悬殊,病人可以同时患有多囊肝、多囊的胰腺等。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/08收听(76201)
肾上存在囊肿,一般不要紧。肾囊肿无论单发,还是多囊肾都属于良性疾病,临床上肾囊肿较为多见,主要... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(96634)
肾上存在囊肿,一般不要紧。肾囊肿无论单发,还是多囊肾都属于良性疾病,临床上肾囊肿较为多见,主要...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(96634)
"肾上有囊肿是一种良性病变,不用过度的担心,大于4cm的囊肿是需要做手术的,小于4cm的囊肿定期复查就可以。平时有没有什么办法能通过饮食对它有预防,理论上来讲是没有任何饮食对囊肿有预防作用。因为就是肾脏的囊性,是一个逐渐变大的过程,所以无论吃什么东西,对囊肿的预防都是没有任何作用的。可以通过多喝水、多吃蔬菜、多吃水果、少吃肉、多运动,这种健康饮食的调节,可以减少肾周脂肪的含量。现在研究表明,肾周脂肪含量过多,或者脂肪造化的时候,对肾囊肿是没有好处的,因为囊肿分为Ⅰ型、Ⅱ型,有Bosniak分级,分级就是Ⅱ度以上的囊肿有恶变的倾向。研究表明,如果肾周脂肪灶化的时候,对囊肿的恶变是有促进作用的。所以通过健康饮食,如果得了囊肿很担心,调整时就是要自己的饮食更健康,少吃肉、多运动。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/06/01收听(26925)
肾上囊肿一般是成年人肾脏上最容易见到的结构异常,一般是良性病变,不需要特殊处理,本身也对肾脏功... 王竹│西安交通大学第二附属医院 2020/03/19播放(57713)
肾上囊肿一般是成年人肾脏上最容易见到的结构异常,一般是良性病变,不需要特殊处理,本身也对肾脏功...
王竹│西安交通大学第二附属医院
2020/03/19播放(57713)
"肾脏有个小囊肿有可能自己消失,有可能长期存在不发生任何变化,也有可能体积逐渐增大,逐渐产生腰痛、腰困的症状,需要动态复查来处理。它属于一种良性的疾病,恶性的可能性非常小或者几乎不发生,而且与泌尿系统的集合系统不相交,不会产生尿路感染以及尿路刺激症状。最大径<4cm以下不需要任何处理,如果动态复查的过程中体积逐渐增大到4cm以上,建议进行B超引导下囊肿穿刺引流,或者腹腔镜下肾囊肿去顶减压术来达到彻底治愈的状态。比较小的囊肿可能在复查的过程中自行吸收,尤其是肾脏外周表浅的囊肿自行吸收或者破裂被吸收的可能性比较大,<1cm以下的囊肿不用采取任何治疗措施。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/26收听(75982)
"绝大多数肾囊肿对身体健康是没有什么影响的。如果是单侧肾脏出现的单独小囊肿,直径小于5cm,没有压迫症状,没有出现结石、感染等情况,对身体健康没有什么影响,不需要治疗。每年复查泌尿系彩超,只有囊肿直径不大于5cm就行。如果囊肿大于5cm或者出现压迫症状,比如严重的疼痛,或出现梗阻症状,比如肾积水,此时需要通过囊液穿刺抽吸术以及囊壁硬化术治疗。如果囊肿大于10cm,需要通过手术治疗。如果是多发囊肿,且诊断为成人多囊肾,该病是常染色体显性遗传病,患者肾功能会逐渐恶化,部分人最终难免进入尿毒症。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/09收听(49077)
"肾上有囊肿没法自己控制,肾囊肿是有遗传性或非遗传性病变导致,往往同基因有关系。肾囊肿可分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿,单纯性肾囊肿常见于正常肾脏,随着年龄增加,发病率逐渐提高,为无症状性的良性病变,极少需要治疗,除非囊肿直径超过4-5cm才考虑微创手术,即腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术来治疗。复杂性肾囊肿往往存在恶性风险的可能性,可以通过对肾脏增强CT的Bosniak肾囊肿分级系统,来帮助诊断和处理病变。根据初始的放射影像学评估,可能需要或者不需要进一步检查,并且对不能通过无创检查明确特征的复杂病变,可能需要进行仔细的影像学随访、活检,或者手术切除,以做出诊断。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2021/02/23收听(57920)
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