氨基比林咖啡因片的主要不良反应如下：

1、胃肠道损伤：症状表现有消化不良、胃黏膜损伤、糜烂，严重时可导致胃出血、十二指肠出血等；

2、肝肾损伤：包括引起急性肾功能不全、间质性肾炎、肾乳头坏死、水钠潴留，以及高血钾等症状。其说明书中记载的不良反应还包括肝脏损伤，尤其大剂量应用氨基比林时，可导致肝脏损伤，包括黄疸、肝炎等不良反应；

3、其他：还引起头晕、头痛、耳鸣症状，同时可能导致粒细胞减少。

氨基比林咖啡因片属于复方制剂，由两种成分组成，包括氨基比林和咖啡因。其中氨基比林属于解热镇痛抗炎药，咖啡因属于中枢兴奋药，可协助起到解热镇痛作用。同时氨基比林咖啡因片是处方药，要在医生指导下使用，避免盲目进行长期过量的自我药疗。