上海长征医院
关节外科
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目前人工关节置换术其实已经是非常成熟的技术，基本上术后第2天可以正常饮食。目前普通的人工全髋关节置换术以后基本不需要进行输血，患者可以与术前有相似的正常饮食，没有任何忌口。另外，基本第2天患者可以扶拐杖在旁人的保护下正常走路。
关于人工关节术后脱位的问题，比如术后6周之内的早期需要限制病人进行屈曲、内收、内旋的动作，从而防止脱位。但是6周以后等到关节囊自行修复以后，则不需要限制任何的活动，不必再担心脱位的问题。人工半髋关节置换术后没有特别需要注意的地方，患者可以正常饮食、正常活动。
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半髋关节置换术就是平时的人工股骨头置换，这时候做的置换不包括髋臼。髋臼还是利用人体自身的髋臼，... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(81667)
半髋关节置换术就是平时的人工股骨头置换，这时候做的置换不包括髋臼。髋臼还是利用人体自身的髋臼，...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(81667)
"半髋关节置换术一般多见于高龄患者，患者一般不能耐受全髋关节置换术或者患者活动能力较差，不需要行全髋关节置换术。对于它的护理主要是一些围手术期的事项：第一、如防止伤口的感染不愈合、延迟愈合，防止局部的血肿形成，防止术后的关节的脱位。第二、要求患者术后一般要穿丁字鞋制动，减少翘二郎腿、深蹲、两腿交叉的活动，防止尿路及肺部的感染。第三、鼓励患者咳嗽，予以吹气球，鼓励患者的主动肺功能的锻炼。第四、多翻身、拍背，多减少压疮的形成，防止深静脉的血栓形成。第五、术后常规的进行一些抗骨质疏松的治疗。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(78169)
人工半髋关节置换术即人工股骨头置换术。目前有人工半髋关节和人工全髋关节。人工全髋关节是在手术中... 王海龙│银川市第二人民医院 2019/10/29播放(54821)
人工半髋关节置换术即人工股骨头置换术。目前有人工半髋关节和人工全髋关节。人工全髋关节是在手术中...
王海龙│银川市第二人民医院
2019/10/29播放(54821)
人工髋关节置换术即利用骨水泥和螺丝钉，将包含股骨部分和髋臼部分的人工假体，固定于正常骨质上，以... 马志平│黄冈市中医医院 2018/08/21播放(66730)
人工髋关节置换术即利用骨水泥和螺丝钉，将包含股骨部分和髋臼部分的人工假体，固定于正常骨质上，以...
马志平│黄冈市中医医院
2018/08/21播放(66730)
人工髋关节置换术，指利用手术方式将人工关节假体植入体内，代替已经受损的股骨头与髋臼。通过替换已... 林志荣│珠海市人民医院 2018/04/14播放(82440)
人工髋关节置换术，指利用手术方式将人工关节假体植入体内，代替已经受损的股骨头与髋臼。通过替换已...
林志荣│珠海市人民医院
2018/04/14播放(82440)
髋关节分为股骨头侧和髋臼侧，这两者形成球窝样的结构。相对于全髋置换来讲，半髋关节置换通常都是指... 樊立宏│西安交通大学第二附属医院 2021/04/20播放(66259)
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樊立宏│西安交通大学第二附属医院
2021/04/20播放(66259)
首先明白髋关节的组成成分，长在骨盆上的凹陷部分是髋臼，股骨最上端的是股骨头，这两部分共同组成身... 邢庆胜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/01/21播放(95421)
首先明白髋关节的组成成分，长在骨盆上的凹陷部分是髋臼，股骨最上端的是股骨头，这两部分共同组成身...
邢庆胜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/01/21播放(95421)
半髋关节置换手术后患者下地时间是由手术医生在术中所见及对患者的评估决定的。如果患者没有骨质疏松... 丁盛│光华中西医结合医院 2021/01/21播放(85657)
半髋关节置换手术后患者下地时间是由手术医生在术中所见及对患者的评估决定的。如果患者没有骨质疏松...
丁盛│光华中西医结合医院
2021/01/21播放(85657)
"人工髋关节置换术主要用于治疗股骨头坏死、老年人股骨颈骨折或者是严重的髋关节骨性关节炎。人工髋关节置换手术主要是在腰硬联合麻醉下进行。麻醉满意以后患者取侧卧位，经髋关节后外侧入路进入显露股骨头、股骨颈及股骨的上端，通过截骨去除坏死的股骨头，然后打磨髋臼植入人工的髋臼。股骨头的一侧选择人工的假体柄，然后再连接起来。行人工髋关节置换术以后，假体有一定的使用寿命，一般来说平均15年。注意避免剧烈运动、长距离行走，有助于减轻磨损。同时避免屈髋超过90度、交叉腿、二郎腿等，不然可能增加髋关节脱位的风险。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/07收听(77432)
"现在人工髋关节置换是个非常成熟的手术，一般的情况下没有什么后遗症，当然个别人也会出现后遗症，像有一少部分人，术后会出现疼痛，反复的疼痛，如果出现这种情况，可以做按摩、针灸、理疗，做心理的辅导，如果疼痛比较严重，就可以配合应用消炎镇痛药，特别严重的也可以用中枢性镇痛药来进行缓解术后的疼痛。第二、术后有极少数会出现髋关节的感染，人工髋关节置换术后，感染是灾难性的，因为假体的存在，所以感染控制起来是非常困难的。有一部分通过抗生素的应用，局部引流清创，可能能解决问题，但是有很大一部分因为假体的存在，随后感染控制不了，只能把假体取出来，髋关节的功能就可能大部分丧失了，可能经过很长时间的抗感染以后，才能再次做人工髋关节翻修手术。第三、随着人工髋关节材料的改进，人工假体寿命越来越长，现在通常用20多年问题不大，像好一点的第三代陶瓷关节，理想的寿命都能达到30年，但是再好的材料也会产生磨损，所以术后上山、爬楼梯，剧烈运动尽量都要避免了，人工关节剧烈的活动会加速磨损。第四、人工髋关节置换术后后遗症就是时间一长，假体就会出现松动、下沉，人工髋关节置换术后，要有效地预防骨质疏松，常晒晒太阳、适量的活动，多吃豆制品、奶制品、海鲜之类的，预防骨质疏松的食物，年龄大的可以吃钙片、活性维生素D，双膦酸盐、降钙素之类的预防骨质疏松。再一个要避免特别剧烈的运动，像跑、跳，上山、下山、上下楼梯，比较剧烈的运动都容易引起假体的松动下沉，这些剧烈活动尽量避免。第五、人工髋关节置换术后的后遗症就容易发生髋关节的脱位，假体的脱位。术后患肢髋关节活动就要受限，比如患肢尽量的避免做内收内旋的运动。患肢最好不要盘腿，不要跷二郎腿，像下蹲、坐凳子，像上厕所蹲马桶，最好髋关节屈曲不要超过90度，尤其在早期，像脱穿裤子、脱穿袜子，下肢的屈曲、旋转动作幅度不要太大，必须得有护理人员或者家人帮忙穿裤子、穿袜子，以免造成髋关节脱位，这些活动都得注意。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/27收听(50295)
人工髋关节置换术，就是用人工髋关节，类似于人工肾、人工肺，代替病损髋关节的一个装置。髋关节置换是指用生物相容性，或者机械相容性比较良好的金属、陶瓷、塑料等材料制成，类似于人体髋关节的假体，利用手术的方法置入人体，替代被疾病或者损伤所破坏的不能正常使用的髋关节。损伤或者破坏以后，没有功能的髋关节需要切除，置换为人工的髋关节，进而满足日常的行走功能，提高患者对生活质量的要求，提高手术的满意度。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(52886)
经常有患者会问我们风险到底有多大，实际上任何一个手术都有风险，坐车、坐飞机，都存在一定风险，手... 唐洪涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/18播放(70209)
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2018/12/18播放(70209)
人工髋关节置换术就是指髋关节出现磨损、关节炎，尤其晚期关节间隙窄、走路疼痛，任何药物都不能有效... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(65768)
人工髋关节置换术就是指髋关节出现磨损、关节炎，尤其晚期关节间隙窄、走路疼痛，任何药物都不能有效...
2020/04/21播放(65768)
髋关节置换，指以人工关节替换已病损髋关节，部分患者为先天畸形，关节功能异常；部分老年患者则因跌... 林志荣│珠海市人民医院 2018/04/14播放(63455)
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2018/04/14播放(63455)
"首先、手术当天麻药劲过后，患者手术部位会出现疼痛，轻度的疼痛可能做心理干预就行。中度或者重度疼痛，恐怕都要配合应用镇痛的药物，预防疼痛的发生。第二、人工髋关节置换术的风险，术后感染的问题。在老年患者群体中发生几率比较高，尤其糖尿病患者发生几率都比较高，就要合理地应用抗生素，手术部位进行充分的引流，提高患者的免疫力等等来预防感染。第三、容易发生深静脉栓塞和肺栓塞，深静脉栓塞就是患者的卧床，卧床休息时间一长就容易发生深静脉栓塞，髋关节手术发生深静脉栓塞的几率还是很高的，出现小腿的肿、疼，甚至出现发烧。术后注意做主动的下肢肌肉的屈伸活动，或者在大腿、小腿肌肉做做按摩，促进血液的回流。术后用足底静脉泵促进血液回流，预防深静脉的栓塞，发生比较少的也是比较严重的并发症就是肺栓塞，就是深静脉栓塞，栓子掉下来跑到肺引起肺栓塞，这是比较凶险的并发症，很容易引起患者的死亡。如果患者出现了胸闷、咳血、紫绀、胸痛等等，就要考虑有没有肺栓塞，可以及时做CT进行证实，必须及时吸氧、溶栓、抗凝等等治疗，提高患者的生存率。第四、术后容易发生人工假体的松动和下沉，在术前对患者进行有效的评估，如果患者骨质疏松比较明显，就不要采用生物型假体，可以采用骨水泥型的假体，人工假体发生松动下沉的几率就会明显地降低。术后患者延迟下地行走，让人工髋关节进行有效的稳定以后，再进行患肢的负重，都可以有效地避免患肢的假体的松动和下沉。第五、术后假体容易发生脱位，这是比较常见的手术风险，做人工髋关节置换术以后，患肢尽量避免内收内旋，避免跷二郎腿，避免盘腿动作，坐凳子上或者蹲厕所的时候，髋关节最好不要超过90度，都容易发生脱位。术后早期，穿裤子、穿袜子，不要极度屈曲，下肢旋转，可以让护理人员或家人进行协助，避免刚才那些动作，避免发生人工假体的脱位。\r"
2017/06/28收听(76623)
创伤骨科进行人工髋关节置换术已近30多年，如今手术技术成熟，人工关节材质及手术技巧均接近国际水... 林志荣│珠海市人民医院 2018/04/14播放(75577)
创伤骨科进行人工髋关节置换术已近30多年，如今手术技术成熟，人工关节材质及手术技巧均接近国际水...
2018/04/14播放(75577)
在人类生活中，因各种原因造成人体各关节疾病，如引起关节疼痛及功能障碍。而其中髋关节是较常受累的关节之一。出现关节疼痛，行走困难，甚至丧失生活能力。人工全髋关节...
王志伟│上海东方肝胆外科医院
2017/05/23阅读(21749)
髋关节置换有手术风险。术中损伤血管可导致大出血，损伤坐骨神经可引起一侧患肢无力、麻木、足下垂。... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(90805)
髋关节置换有手术风险。术中损伤血管可导致大出血，损伤坐骨神经可引起一侧患肢无力、麻木、足下垂。...
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2018/06/13播放(90805)
人工髋关节置换手术属于骨科四级手术，是难度非常高的一种手术。人工关节置换手术后可能存在后遗症，... 王健│南方医科大学南方医院 2021/01/05播放(81058)
人工髋关节置换手术属于骨科四级手术，是难度非常高的一种手术。人工关节置换手术后可能存在后遗症，...
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2021/01/05播放(81058)
"半髋手术是人工股骨头置换术，由于全国各地经济水平发展不一样、医院等级差异、收费差异、假体进货渠道不同、假体材质的高低导致半髋手术费用高低不等。在四、五线城市的三级医院手术费用在2.5万元左右；若住院两周出院，约需3.5-4万元；在一、二线城市费用就更高，单侧半髋手术约需8-10万元；若应用进口假体，手术费用会更高。"
井庆臣│鹤岗市人民医院
2019/03/24收听(71558)
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