首都医科大学宣武医院
心血管内科
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剑突炎的症状主要是剑突部位的疼痛，需要抗炎症治疗，但并不需要用抗生素，而是使用非甾体抗炎药，即解热镇痛药。剑突主要是肋软骨组成，是胸廓的中心下方的小凸起，有骨质也有软骨质，炎症其实与感染无关，不是细菌、病毒、结核感染，而是非感染的症，此类炎症即为肋软骨炎，所以不需要吃消炎药抗生素。
如果服用药物，需要服用布洛芬一类的解热镇痛药，目的并不是要退烧，因为剑突炎通常不会引起发烧，只能产生局部疼痛。解热镇痛药是真正的抗炎药，起到消除局部关节炎、软骨炎的作用。
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剑突炎的症状主要是局部酸胀疼痛，呈持续性隐痛，深呼吸活动受限，休息时可稍减轻。常不影响正常的生活和消化功能，仅仅在剧烈运动时可以出现疼痛，导致活动受限，主要是软骨的无菌性炎症和缺血、缺氧导致，相关影像学检查未能发现明显的阳性表现。治疗包括以下几点：1、以休息为主，避免劳累和过度的活动。2、注意保暖，避免受凉，局部的热敷可以有助于改善血液循环促进恢复。3、局部外用扶他林软膏或氟比洛芬酯膏药，对症治疗改善酸胀隐痛的症状。4、局部封闭治疗，通过药物或者热敷效果不明显者，严重影响正常的生活可以考虑局部封闭，改善症状促进恢复。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/17收听(77911)
剑突炎考虑和慢性劳损相关，是一种无菌性的炎症。病人会表现为局部疼痛，尤其是在活动之后或者劳累以后会导致症状的加重。另外还与个人的体质发育有关，有些病人会表现为局部发育过长，患者会出现进食以后上腹胀、腹痛的症状，可以选择手术切除的办法，在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术操作，比较简单，将剑突切除。另外就是进行保守的治疗，口服非甾体抗炎药，口服尼美舒利分散片或者应用塞来昔布。而在急性发作期也可以选择热敷的方法或者在痛点的部位进行封闭，注射盐酸利多卡因注射液，在一定程度上也能够缓解病人局部疼痛的不适的症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(16414)
"剑突炎主要是由于剑突的软骨组织增生，以及周围的软组织无菌性炎症所导致的，表现为剑突的疼痛。这种疾病相对来说比较少见，在疼痛时，一般按压剑突的部位疼痛会明显加重，往往有外伤史，或者是慢性的劳损病史。在影像学检查方面，普通X线片一般没有任何表现，对于老年人可以见到局部的骨质增生。如果疼痛的症状比较严重，可以给予口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，辅助治疗，也可以进行局部的封闭治疗，或者进行小的手术局部松解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/16收听(46342)
"剑突炎是一种非特异性的炎症反应，也被称之为剑突综合征。这种疾病发生后就会导致剑突疼痛，目前来说发病率比较少见，可能是由于之前有过外伤史，或者是慢性的劳损、过度的劳累，以及由于剑突的软骨组织增生、其周围的组织无菌性炎症导致的。发生了剑突炎要及时去医院进行相关检查，然后根据检查结果，给予合适的治疗措施进行治疗。可以在疼痛比较严重时，口服芬必得来进行紧急的止痛，炎症消下去了以后，就可以应用阿莫西林胶囊来进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/17收听(92541)
"剑突是人体一个正常的解剖结构，属于胸骨的一部分。胸部前正中心是胸骨所在的位置，剑突位于胸骨最下端，也就是胸腹交界处，胸骨两侧是肋骨附着点，叫作胸肋关节。在肋骨的最下方两侧肋骨汇聚的地方之间出现一个骨性突起，就是所指的剑突，是肌肉的附着点，用于维持腹部肌肉的稳定。正常位于肚脐的正上方，比较瘦弱的人用手沿着两肋弓向中心触摸，可以摸到一个骨性突起，就是剑突。正常剑突的下方是胃和胰腺所在的位置，当出现胃部或者胰腺疾病时，此处压痛比较明显，这是临床上一个解剖标志用于定位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(16631)
"剑突这个部位如果产生了增生，有可能会导致如下几种症状：一、对于轻度增生的患者，可能没有任何的症状或感觉。二、有些患者可能会有此处的疼痛，这种情况主要是增生的骨质对周围的软组织产生压迫导致的。三、有可能会导致这个部位产生骨性畸形。比如在此处可能会有明显的骨性隆起，这种情况在患者深吸气或做收腹动作的时候会变得更明显。四、有可能会导致患者出现腹部的发胀或其他不适的感觉。如果剑突增生的方向朝内，有可能会压迫到胃部，导致患者在饱食以后出现腹部发胀、疼痛或其他不适的感觉。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/18收听(13170)
"在临床上，病人经常会出现胸骨剑突骨质部位，出现增生、老化、退变的现象，这是一种正常的生理性退行性改变。多数病人在出现这种增生后，没有具体的临床症状。有些病人在剑突骨质发生增生后，会产生局部的外观畸形，局部压痛阳性。在活动上肢时，出现明显剑突部位疼痛，影响病人的上肢活动。同时，病人还会感觉有呼吸困难的情况。所以，在临床上发生了胸骨剑突骨质增生后，出现临床症状后要及时采取治疗。可以嘱咐病人减少活动量，避免劳累、劳损等不利因素。局部可以给予理疗仪烤电或者是针刺、艾灸等物理疗法。另外，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生类的药物，比如，可以口服金龙丸等，以延缓骨质增生、退变的速度，缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(68406)
"出现了剑突疼痛，一定要明确是剑突本身的疼痛，还是剑突下面内脏器官的疼痛。如果是剑突的疼痛，需要卧床休息、给予局部的理疗，或者外用消炎镇痛的药物缓解疼痛的症状。如果是因为内脏的疾病，比如心脏、胃部的疾病导致剑突牵涉性的疼痛症状，一定要及时去正规医院就诊，完善胸部CT、心电图、心彩超，以及胃部的彩超进行明确诊断，选择更进一步的治疗的方法，让剑突疼痛以及其他部位的疼痛导致牵涉痛的症状得到及时有效的缓解，不要漏诊，不要误诊，不要耽误病情。"
2020/10/29收听(23061)
"剑突出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，如果是外伤导致的，需要积极的完善CT检查，明确有没有剑突的骨折，如果骨折错位比较明显，甚至损伤到重要的内脏，需要进行手术治疗。如果想保守治疗，可以使用多头胸带外固定，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，促进骨折愈合的药物，如仙灵骨葆胶囊。如果没有受到外伤而出现了剑突的疼痛，要排除有没有一些致命性的疾病，比如急性心肌梗死、胸腹部的主动脉瘤以及主动脉夹层，需要积极完善检查，进行治疗。长时间局部受到压迫也会引起局部无菌性炎症，从而导致疼痛，要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，可以热敷，局部使用氟比洛芬巴布膏，必要时进行局部的封闭治疗，都能得到有效的缓解。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(36548)
"针对剑突部位的软骨瘤，可以采取如下的治疗措施：1、对于此处非常小而且没有任何临床症状的软骨瘤，可以不做特殊的处理，只是要注意对此处加强保护，比如不能使此处受到撞击或者是长期摩擦、挤压等因素的刺激。2、如果此处有软骨瘤，而且造成部位的压迫刺激，在初期可以先尝试做一下保守治疗，比如在部位外用扶他林乳膏并且对其加强保护，如果症状能够消退，也可以在今后持续的使用这种治疗。3、如果这个部位的软骨瘤非常的大或者是存在的多发软骨瘤，此时有可能会造成局部非常明显的畸形，并且造成一些软组织或者是内脏的压迫，则必须要采取手术来进行治疗了，手术的主要原理是将瘤体连同剑突完全的切除掉以缓解压迫。"
2019/08/16收听(83423)
"剑突位置很少会出现骨质增生，因为剑突不负重，所以不会出现骨质增生。一般在临床上比较容易出现骨质增生的部位是颈椎、腰椎以及膝关节和足底。颈椎因为低头比较多，腰椎因为弯腰负重，膝关节和足底因为长时间的久站以及走路和跑步都是可以出现骨质增生的。一般的骨质增生是不需要治疗的，只要对症处理就可以，选择局部热敷或中药来缓解，如抗骨增生胶囊、活血祛瘀胶囊等药物，可以起到一定的效果。"
2019/06/17收听(18230)
"剑突骨质增生可以通过以下几种方法治疗：1、物理疗法：如果剑突骨质增生，但无明显临床症状，仅需要局部理疗，如超短波治疗、微波治疗，改善局部血液循环，抑制增生即可。2、药物治疗：如果有局部疼痛等临床症状，需要使用非甾体抗炎镇痛药物，如塞来昔布、洛索洛芬钠口服，并配合局部外涂扶他林软膏或者氟比洛芬凝胶贴膏，促进炎症反应消退，缓解疼痛。3、封闭注射治疗：如果局部疼痛比较明显，药物治疗无效，也可以考虑使用封闭注射治疗改善局部症状。一般经过以上几种方法综合处理，能够使临床症状得到显著改善。病人平时也应注意避免局部过度受力，防止骨质增生加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/23收听(98451)
"剑突是人体胸骨当中的一部分，是整个胸骨骨骼体最下端的结构，剑突的具体位置就在整个前胸部和腹部交界处的最顶点，正常人体的胸部前侧的最下缘，形成了一个类似于等边三角形的结构，而人体腹部的顶端也形成了类似三角形的结构，这三角形结构的顶点位置就是人体剑突的位置，在这个三角形顶点位置触摸会触及到一个比较明显的相对尖锐的骨胳结构，这就是剑突。人体的剑突骨是人体当中少数的一个会持续发育很长时间的软骨结构，随着年龄增长，剑突也会逐渐变大，到40岁左右的时候，才会转变为真正的骨骼结构。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(91104)
"剑突顾名思义就是像刀剑一样的凸起，位于胸骨下方，在大部分情况下是软骨组织。但剑突随着人的年龄的老化会出现一定程度的骨化、钙化甚至生长，所以中老年人有时躺在床上的时候容易在胸骨下方摸到软软的、圆圆的乒乓球样物质，其实就是剑突。孕妇也可以摸到剑突，因为在怀孕晚期由于胎儿越来越大，也可以将腹腔脏器向前顶出来，也会容易摸到剑突的突起。在免疫力下降，最近有感冒或者熬夜的时候剑突容易出现发炎，在胸骨下方也可能会出现一定的疼痛。绝大部分剑突炎是自限性疾病，随着人体免疫力的好转可以随之逐渐好转。"
张志功│湖南省人民医院
2020/02/18收听(40890)
剑突是胸骨的一部分，胸骨位于胸廓前方，胸骨由三部分组成，上面是胸骨柄，中间是胸骨体，下方是剑突... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(51715)
剑突是胸骨的一部分，胸骨位于胸廓前方，胸骨由三部分组成，上面是胸骨柄，中间是胸骨体，下方是剑突...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(51715)
"剑突位于胸骨体的下段，胸骨是指胸前的正中一块扁骨。胸骨上部较宽，称为胸骨柄，胸骨的中部呈长方形，称胸骨体，胸骨的下端为形状不定的薄骨片，就是剑突。剑突上端与胸骨体相连，下端游离，约平对第9胸椎。胸骨的模样很像一把向下的剑，而剑突是胸骨最下面的部分。剑突可以起到保护心脏的作用，此处遭到暴力击打时，强力震荡心脏，可以使剑突软骨直接压迫心脏，同时也能直接刺激中枢神经使人产生胸闷、气短、呼吸困难。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(65522)
剑突为身体上的骨性标志，在胸骨正下方，两个肋弓相交的中点处，有一个小凸起。一般人此处较平，但部... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/22播放(52429)
剑突为身体上的骨性标志，在胸骨正下方，两个肋弓相交的中点处，有一个小凸起。一般人此处较平，但部...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/22播放(52429)
剑突是前胸正中胸骨下端的结构，是一种软骨结构上面附有很多筋膜。筋膜增生或者剑突本身发生了软骨瘤样病变称为剑突瘤。剑突瘤如果是肋软骨瘤或者系膜增生，属于良性病变，不影响美观或者没有疼痛等临床症状可以完全不用管，反之就需要做手术切除。软骨还可能是肉瘤，一旦诊断为肉瘤就是一种恶性的肿瘤，不但要做手术切除而且需要做化疗、放疗。剑突瘤诊断比较明确而且瘤体比较大或者在短时间之内增大，需要及时做手术切除，目的是切除病变本身并把病变取出，做进一步的病理学检查以及病理学分类指导下一步的治疗。
文智│德阳市人民医院
2019/07/08收听(26972)
剑突位于胸骨体下方，是一块游离骨头，处于心脏前方。当剑突受到打击时，会导致心脏等内脏震动，出现... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2019/11/04播放(50974)
剑突位于胸骨体下方，是一块游离骨头，处于心脏前方。当剑突受到打击时，会导致心脏等内脏震动，出现...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2019/11/04播放(50974)
"剑突是胸骨最下方的肋软骨位置，可以从肚子往上摸，摸到两个肋骨的下缘，左、右都有肋骨的下缘，这两个肋骨的下缘往胸部中间交界的地方形成夹角，夹角的角里面可以摸到突起，突起是软骨，按的时候可以向下形成一定的凹陷，突起叫做剑突，是身体的骨性标志，相当于胃和十二指肠的位置，如果剑突下方有胀痛或者不舒服，往往是胃或者十二指肠的问题。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/07/01收听(29955)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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