河北医科大学第四医院
肾内科
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浮肿是组织间隙内有过多的液体潴留所致,通常是指皮肤及皮下组织液的体内潴留或体腔的液体增多,常表现为眼睑水肿、面部浮肿和双耳水肿等。水肿一般分为生理性和病理性两大类,具体如下:
1、生理性:指浮肿对人体不会有明显危害,一般长期存在;
2、病理性:水肿由某些疾病导致,是疾病的一种具体表象。临床上可以分为局部水肿和全身水肿,其中全身水肿危害较大。导致全身水肿的原因常见于心源性,如心衰导致血管内液体过多、压力过大,液体从血管内移到血管外。肝源性、肾源性主要是由于体内血中的白蛋白降低,吸水能力下降导致水从血管内进入血管外的组织间隙和第三腔隙。
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"面部浮肿的原因非常的多,简单的原因可能是由于饮水过多、睡眠不足、食盐摄入过多等。也有可能是由于室内温度过高,体位或者睡姿不当引起的,还有可能是使用了某些药物引起的副作用,或者是接触过敏原之后出现了过敏反应。疾病的因素也可以导致面部的浮肿,比如肾小球肾炎、肾病综合征等,由于肾脏出现问题导致代谢功能下降,影响水和钠的代谢,会导致水钠潴留引起水肿。心脏疾病比如心力衰竭时,也会出现脸肿的情况。肝脏疾病引起低蛋白血症,也会导致面部浮肿。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(71927)
女性脸部出现浮肿的原因很多,包括肾脏疾病、内科疾病、皮肤疾病、劳累等因素,具体如下:<...
女性脸部出现浮肿的原因很多,包括肾脏疾病、内科疾病、皮肤疾病、劳累等因素,具体如下:
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/05/31播放(99091)
"如果出现面部浮肿,在临床中有以下几种常见的原因:1、甲状腺功能减退,如果有甲状腺功能减退的情况,就会导致面部出现黏液性浮肿,如果怀疑此项诊断就需要到内分泌科就诊,进行甲状腺功能化验;2、慢性肾炎等肾脏疾病,也可以导致颜面部出现水肿的情况,因为肾脏疾病可以导致水钠潴留和低蛋白血症,两种情况都会导致颜面水肿的症状发生;3、心功能不全、肝硬化、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病,均可以导致面部浮肿的症状发生。一旦出现颜面部的浮肿,就要第一时间到内科普通诊室就诊,由专科医生进行初步的筛查和评估,并进一步明确诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/18收听(38564)
"女性脸部浮肿可能的疾病有,原发性的肾脏系统疾病,主要包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎。以及继发性的肾脏系统疾病,主要包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、乙肝相关肾病等等。同时要排除其他系统疾病导致的浮肿,比如心功能不全、肝功能不全、甲状腺机能减退、过敏导致的浮肿、特发性水肿等等。如果出现脸部的浮肿,建议正规医院就诊,完善相关检查给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/21收听(93263)
"脸部和眼皮浮肿最常见的原因是肾炎,也见于前一天晚上喝水多的病人,或者应用保健品、化妆品过敏的病人。具体如下:1、脸部和眼睑的水肿通常会考虑到肾炎性水肿,肾炎性水肿是因为病人肾小球滤过率降低以后,导致水分在体内蓄积。蛋白尿导致轻微的低蛋白血症,这样会导致水从血管内到达血管外,会到达人体的疏松组织,脸部和眼睑是最疏松的组织,所以这时容易出现水肿。2、前一天晚上喝水多,水不能及时排出去,也会出现脸部和眼睑水肿。3、病人应用保健品或者化妆品之类,应用之后引起局部过敏,也会出现脸部和眼皮的浮肿。除了浮肿之外,病人还会有局部瘙痒,甚至出现局部皮疹、荨麻疹等。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(36701)
"脸部浮肿最常见的原因,还是慢性肾炎或者肾病综合征,但是要排除前一天晚上休息差、熬夜以及大量饮水的诱因,排除掉这些因素以后,去医院检查尿常规以及肾功能,还有24小时尿蛋白定量。一般出现肾病性的水肿,尿常规的蛋白是阳性的,而血的白蛋白因为尿蛋白的丢失,会导致血白蛋白的下降,从而出现低蛋白性的水肿。对于它的治疗,主要还是明确肾脏的病理类型,蛋白定量小于1g的,通过利尿以及保护肾脏,往往可以达到很好的治疗效果。如果蛋白定量比较大,甚至达到了肾病的水平,超过了3.5g,就需要行肾穿刺,检查肾脏的具体病理类型,根据病理类型来指导下一步的治疗方案,往往需要用到激素以及免疫抑制剂药物治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/28收听(431)
如果出现脸部浮肿的情况,临床中通常由以下几种因素导致:1、心功能不全、心力衰竭:... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(85270)
如果出现脸部浮肿的情况,临床中通常由以下几种因素导致:
1、心功能不全、心力衰竭:...
2021/02/24播放(85270)
化疗之后出现脸部、面部浮肿的原因有很多,具体如下:1、低白蛋白血症:最常见的因素... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(82911)
化疗之后出现脸部、面部浮肿的原因有很多,具体如下:
1、低白蛋白血症:最常见的因素...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/27播放(82911)
"女性的面部皮肤可能相对男性来说,会更加敏感,经常会出现浮肿。主要有以下三点原因:1、血液循环不畅,现在多数人不爱运动,常常一坐就是一天,或者经常熬夜,也会导致血液循环变差,体内的水分没有及时的排出,渗到皮肤当中可以导致脸看起来比较浮肿。2、吃饭口味偏重,现在很多人都喜欢吃辛辣、偏咸的食物,也会导致体内水钠潴留,使脸部更加的浮肿。3、身体出现疾病,比如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病,也会导致面部的浮肿,需要到医院进行进一步详细的检查。"
2019/07/30收听(85565)
"能引起脸部浮肿的原因,主要有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病以及甲状腺疾病。早晨起来脸部浮肿,可以先观察有没有尿中泡沫增多或者是尿液呈红色。然后再监测血压,排除肾脏方面的原因,比如肾炎和肾病综合征。如果未见明显异常,再结合既往有没有长期的肺部疾病的病史,比如慢性阻塞性肺疾病。如果有这种疾病,就会导致右心衰竭,也会引起脸部浮肿。如果这种情况也排除,就结合既往有没有慢性肝炎病史,比如慢性乙型病毒性肝炎,这样能够引起肝硬化。肝硬化也是引起脸部浮肿的另一个原因,这种患者腹部的浮肿可能更明显。排除以上疾病以后,还会发现有些患者仍然有脸部浮肿症状,这时候就应该排除甲状腺疾病所导致,比如甲状腺功能减退症。这种患者就会有怕冷、畏寒、贫血、便秘等症状。症状只是一个提示作用,如果要确诊的话需要结合辅助检查,比如甲状腺功能、肝肾功能、尿常规以及心脏彩超等等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(84710)
脸部和眼皮浮肿最常见的原因就是肾炎性水肿,病人多喝水也可能导致脸部和眼皮浮肿的情况。<...
脸部和眼皮浮肿最常见的原因就是肾炎性水肿,病人多喝水也可能导致脸部和眼皮浮肿的情况。
2023/04/20播放(55279)
"导致脸部浮肿的原因,有生理性原因,也有病理性原因。常见的生理性因素有夜里饮水过量,第二天脸部就会浮肿,或者枕头偏低、长期熬夜,以及爱吃过咸的食物,都会让脸部浮肿难消。病理性原因首先要考虑头颈部相关疾病,如果脸部的浮肿不是对称性的,可能与面部疾病有关,例如腮腺疾病、牙齿口腔以及耳鼻喉等器官的疾病,都可能引起浮肿,建议及时就医,积极寻找原发病,对症治疗后脸部的浮肿也就会得以恢复。如果是对称性的,整个面部的浮肿,常见于肾脏疾病有关,例如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、肾病综合征等,也可能是甲状腺功能减退,还会有眼睑下垂、虚肿的症状。除此之外,面部浮肿还可能是肝源性水肿、心源性水肿等,如果长期浮肿,应及时就医,并明确诊断后对症治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/05收听(38435)
有很多疾病都可以导致女性出现脸部浮肿的情况,首先慢性肾炎等肾脏疾病就可以导致颜面水肿。因为肾脏疾病可以导致水钠潴留,水钠潴留就会引起静脉血在组织间隙沉积,引起颜面浮肿的情况发生。不仅如此肾脏疾病还会引起低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压减低,引起颜面浮肿。甲状腺功能减退也会导致面部浮肿,面部浮肿呈黏液性浮肿表现,如果怀疑此项诊断就需要到内分泌科就诊,进行甲状腺功能化验。除此以外,心功能不全也会引起颜面部浮肿的情况,因为心功能不全可以导致静脉压力增高,回心血量受到阻碍引起颜面浮肿。除此之外肝硬化、免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮,也可以导致面部浮肿的情况发生。
2020/04/10收听(76671)
脸部浮肿的原因是早期肾病。在肾病的早期,我们经常会遇到一些病人,晨起觉得眼睑的浮肿、憋胀感,反而在起床活动上小时左右以后,症状就消失了。他的出现是肾病里面最早的表现,往往这时候下肢还没有开始水肿,首先表现的就是颜面部的水肿。这时候我们建议您去医院检查尿常规,看看里面有没有蛋白潜血,同时测量血压,有没有高血压的情况。他的治疗在这个时期应该还是慢性肾炎的早期治疗,相对来说还比较容易一些。主要是控制血压、血糖、血脂这些不利于肾脏的因素。同时用百灵胶囊、厄贝沙坦等等这些药物保护肾脏,预防肾功能的恶化以及肾脏病的进展。饮食上要注意低盐、低脂、优质低蛋白的饮食。
2018/04/21收听(34005)
"脸部浮肿分为对称性和非对称性浮肿两大类,非对称性浮肿往往是因为腮腺、口腔或者耳鼻喉等方面的疾病所致,这时候治疗一般需要处理颜面部的疾病。如果是对称性浮肿,常见的原因有甲状腺功能减退、慢性肾炎或者肾病综合征、肝功能异常导致的蛋白合成障碍,还有心力衰竭、回心血量减少、外周瘀血出现的浮肿,另外还有比较少见的过敏因素所致的浮肿。在某些特殊病人身上还有不明原因的浮肿,这种是极其罕见的。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/10/26收听(58075)
临床通常不需要用特殊方法消除脸部水肿,一般起床以后活动1-2个小时,脸部水肿可以消退。但是,需... 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/12播放(84764)
临床通常不需要用特殊方法消除脸部水肿,一般起床以后活动1-2个小时,脸部水肿可以消退。但是,需...
2021/05/12播放(84764)
"消除脸部浮肿的方法要根据脸部浮肿的病因来对症,例如肾源性的水肿是最常见引起脸部浮肿的病因,包括各种肾炎和肾病,急性肾小球肾炎,可以针对治疗感染性病灶,休息、低盐饮食、消肿、降压、透析治疗,还有中医药的治疗。急进性的肾小球肾炎要强化血浆的置换,激素、环磷酰胺对症。肾病引起的可以利尿、消肿、低蛋白饮食,减少尿蛋白、激素、环磷酰胺等等治疗。其它引起脸部浮肿的病因有营养不良性水肿,这种水肿要多吃含蛋白质的食物,鱼、肉、蛋、奶等等补充蛋白对症治疗。如果是其它的还有黏液性水肿,常见的是甲减引起的。针对甲减给予补充优甲乐对症治疗,水肿会逐渐消失。药物性的水肿例如激素引起的,停掉激素之后水肿也会消失,局部的水肿以颜面部的例如炎症、过敏等等引起的,可以针对炎症及过敏用药物对症治疗,水肿也会消失。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/31收听(70487)
"脸部出现了浮肿,可以多采取坐位或者站立位,在重力的作用下,水分会逐渐下移,脸部浮肿的症状可能得到缓解。如果仍然不缓解,还可以用利尿的药物治疗,比较缓和的利尿药物就是氢氯噻嗪,比较强效的利尿药物有托拉塞米和呋塞米。最主要的还是要寻找脸部浮肿的原因,从病因上进行处理。比较常见的原因有肾脏疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病以及心脏疾病,这些疾病需要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及心脏彩超等相关的检查。因为病因不一样,所以治疗方法也是不一样的。如果只是脸部出现浮肿,别的部位不出现浮肿,这时要排除肺部占位的可能性,尤其是肺部的肿瘤,一旦确诊肺部肿瘤,需要及时的给予手术治疗。"
2019/07/10收听(67403)
脸部浮肿,往往跟一些诱因或者疾病有关系,如前一天晚上休息比较差、熬夜或者饮水比较多等,都有可能会出现晨起浮肿。还有出现肾病的时候,如慢性肾炎或者肾病综合征,也会出现脸部的浮肿,如慢性肾炎,典型的表现就是晨起眼睑浮肿。检查尿常规,可以看到蛋白潜血阳性,同时都会伴随有高血压、水肿等临床表现,治疗主要是保护肾脏,减少蛋白尿丢失等对症治疗。对于肾病综合征引起的眼部水肿,有时候会比较明显,甚至会引起头皮水肿。治疗往往是需要首先做肾穿刺,明确肾脏的病理类型,根据不同的病理类型来选择针对性的治疗方案。一般会用到激素或者是免疫抑制剂来治疗,可以先口服呋塞米利尿消肿对症治疗。
2018/05/28收听(352)
脸部浮肿在医学上即脸部水肿,脸部水肿一般不需要治疗。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(80771)
2023/05/28播放(80771)
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