小儿出现颈部淋巴结肿大，具体的处理要根据小儿不同情况进行决定，具体可以分为以下几种情况：

1、急性淋巴结炎：小儿颈部淋巴结肿大，而且局部红、肿、疼痛比较明显，还常常伴随有发热，这种情况表示小儿患急性淋巴结炎，一定要及时到医院就诊，给予抗感染的治疗，才能使淋巴结肿大控制下来；

2、继发性病变：淋巴结肿大继发于感染性疾病、免疫性疾病、肿瘤性疾病，一般如果小儿患化脓性扁桃体炎，比较容易继发颈部淋巴结肿大，这时就不需要去治疗颈部淋巴结肿大，只要积极抗感染，治疗化脓性扁桃体炎，颈部淋巴结肿大也就随之缩小和消失。对于免疫性疾病，比如川崎病也会出现颈部淋巴结肿大，但是更多的还是川崎病所引起来的继发表现，所以只要积极治疗川崎病，应用丙种球蛋白进行治疗就可以。