尿动力检查过程_有来医生

庞然
主任医师

中国中医科学院广安门医院

泌尿科

尿动力检查过程

2021-06-01 14:23播放 :

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视频内容

尿动力学检查是泌尿外科常用检查方法之一，可准确评价患者膀胱及尿道功能。尿动力学检查是通过人为方法模拟膀胱充盈和排空的过程，用于评价膀胱及尿道功能，具体做法是先让患者排空膀胱，随后经尿道放置一个测压导管进入膀胱，通过肛门放置另外一个直肠测压管进入直肠，连接尿动力学检查仪。

在膀胱内灌注一定量液体，液体可为生盐水或灭菌注射用水，灌注过程中需记录患者感觉及膀胱内压力变化。当患者出现强烈排尿意愿时停止灌注，并嘱正常排尿，过程中可记录膀胱内压力变化，同时记录患者排尿、尿流情况。通过上述指标判断患者是否存在膀胱出口梗阻，或存在逼尿肌收缩力变化情况，通过检查基本可明确患者在除尿期和排尿期，不同时效膀胱和尿道功能的情况。

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女性尿动力检查过程

"临床上检查女性尿流动力学的时候可分为两个阶段，第一阶段为膀胱排尿期的功能检查，第二阶段为膀胱储尿期的功能检查。女性在检查尿流动力学的时候，应该向检查器内进行自然的排尿，检测女性排尿的尿流率，膀胱排空干净之后会向女性的尿道内插入一根尿道测压管，测压管能够测量女性在储尿过程当中膀胱内压力的改变，同时还会向直肠内插入一根直肠的测压管，能够在膀胱储存尿液的过程当中，感知腹部内压力的变化。当两个管子准备好以后，会开始向膀胱内注射生理盐水，直到女性无法耐受的时候会主张自主排尿，在这一过程当中会通过测压管，记录到整个储尿意及排尿的生理过程，以上就是女性尿动力学检查的基本操作和方式。"

语音时长01:21''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/10/18收听(50504)

尿动力检查费用多少

"尿动力检查费用大约500元，尿动力检查，包括要检查尿常规。尿常规正常，才可以进行尿动力学检查。尿动力检查，要检查最大的尿流率，排尿时间等，同时要检查膀胱的逼尿肌、尿道压力、尿道收缩压等。尿动力学检查可以有效的鉴别是否有神经源性膀胱，是否有下尿路梗阻性疾病，最常见的就是检查是否有良性前列腺增生，导致膀胱的功能受损，同时可以判断是否有尿失禁以及遗尿症等。尿动力检查可以有效的评估，尿路输送、储存、排出的功能，可以找到引起排尿障碍的原因，给临床提供有效的客观依据。"

语音时长01:17''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/08/15收听(27290)

尿动力检查多少钱

尿流动力学检查在三级甲等医院，收费为400元。它是一种有创伤的检查，需要向尿道内留置尿道测压管，向直肠内留置直肠测压管，通过测压管连接尿流动力检查仪器。尿流动力学检查仪器来分析膀胱内压力的变化，直肠内压力的变化及尿道内压力的变化，来进一步评估膀胱逼尿肌收缩力量、膀胱逼尿肌收缩与尿道括约肌开放是否协调、尿道内阻力情况的变化，及压力流率测定等一系列指标，来评判膀胱的功能及对手术做出指导，是否有指征进行前列腺手术或者膀胱手术等。它是一种目前比较普遍的检查方法。

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/22收听(34155)

尿动力检查怎么做

尿动力检测是检测膀胱收缩力的一种检查，通常需要进行膀胱和直肠测压。将测压导管放至尿道，另外一个...

蔡林│北京大学第一医院

2021/07/21播放(93466)

尿动力检查是什么

"尿流动力学检查包括上尿路和下尿路，是应用流体力学和电生理学的基本原理和方法，检测尿路各部位的尿流率、压力以及生物电活动，从而了解尿路排送尿液的功能及机制。临床普遍应用的是下尿路动力学检查，该检查用来了解膀胱储尿及排尿的动态过程，可以获得尿道括约肌的长度及压力分布、膀胱储尿及排尿时膀胱内的压力变化、逼尿肌和尿道括约肌的协调程度以及排尿时尿流率。检查时患者晨起排完大便，无尿路感染，无凝血机制异常，口服阿司匹林类药物，要停药一周。医护人员详细向患者交代操作过程和注意事项，让患者放松心态、积极配合。检查包括尿流率测定和压力-流率检查，尿流率测定需要病人按要求憋尿，完成一次性排尿测定，压力-流率测定要求患者脱去下身衣裤，截石位，膀胱和肛门置入测压管，进行一系列的检查。"

语音时长01:49''

邱实│北部战区总医院

2020/08/19收听(13261)

尿动力检查是什么检查

尿动力学检查的是了解膀胱和尿道功能的比较重要的检查方式，尿动力分为几个，一个就是自然尿流率，自然尿流率就是在引尿的时候，在机器上进行正常的进行解小便，这个时候看整个排尿的流量和流速的检查，这是个无创检查，比较简单。另一个就是侵入性的，也就是需要上一个测压管和钢管，分别进入到尿道和膀胱，测压管要插到膀胱里，通过尿道还一定要放钢管，要放到直肠里，这相对有一定的侵入性。但是这个检查有的时候也是必不可少的，可以更好的了解膀胱的容量、收缩力，有没有不正常的收缩出现，包括排尿过程当中的膀胱和尿道的压力等等，都可以更准确、更客观的检查出来，所以这个检查还是必要的。

语音时长01:43''

闫永吉│北京中医药大学东直门医院

2020/03/19收听(22424)

尿动力检查怎么做

"尿动力学检查是通过向膀胱内注入生理盐水，然后让患者排尿，模拟正常人体的储尿和排尿过程，记录储尿和排尿过程中压力的变化，以及排尿时尿流率、流速的变化，是临床上诊断排尿功能障碍性疾病的重要检查方法。普通的尿动力学检查需要经过尿道向膀胱内放置测压管，同时经过肛门向直肠内放置测压管。向膀胱内注入生理盐水的同时，能够进行压力测量，在患者排尿的过程中进行尿流率测量。还有影像学尿动力，是向膀胱内注入造影剂，在透视的情况下，测量压力流率同时能够观察到患者动态排尿的过程，能够为临床提供更多的信息。"

语音时长01:23''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/17收听(21565)

尿动力检查怎么做

"尿动力检查，需到大型三甲医院泌尿外科做检查。尿动力检查需要插导尿管，所以这是有创检查，有可能对尿道黏膜造成损害。必须有一定的适应症，才建议去做尿动力学检查。做检查的目的主要是判断膀胱的功能情况，以及逼尿肌括约肌的协同效果。临床上可通过做尿动力检查，判断患者是否有神经源性膀胱、尿道梗阻、膀胱内的功能情况等疾病。"

语音时长01:09''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/11收听(87340)

尿动力检查的临床意义

尿动力检查，通常最主要用来判断有膀胱功能异常患者的病因。如部分患者可能有尿频、尿急、排尿困难，...

许戎│北京大学第一医院

2021/08/15播放(60879)

女性尿动力检查怎么做

"女性的尿动力检查，具体的做法需要由专业的医生或者护理人员来完成。1、患者需要躺在检查床上摆截石位，也就是双腿分开90°以上，充分暴露外阴部。2、医务人员需要向患者的尿道和直肠内，分别插入一根膀胱测压管和直肠测量管，将管道插入固定良好以后外接流动力检查仪。3、患者准备完毕以后使用尿流动力检查仪器，匀速的向膀胱内灌注一定量的无菌生理盐水，在灌注的过程中使用尿流动力检查仪，动态监测膀胱压和直肠压的变化，通过软件计算得出逼尿肌收缩的力量。4、在检查的过程中记录充盈压力及漏尿点压力，当膀胱充盈至最大容量时需要进行尿流率的检查，嘱患者开始在检查床上排尿，记录整个排尿过程中尿流率的变化情况。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/04收听(34801)

做尿动力需要注意什么

"做尿动力检查时需要注意：第一、检查前一天排空大便，有便秘的患者建议检查前一天进行灌肠处理，因为在做尿动力检查时需要测量直肠压力，要向直肠内插入一根直肠测压管，直肠内存在较多大便，则可能影响测压管的插入，同时可能会导致直肠压人为性升高，不利于检查结果的判断。第二、做尿动力检查前需要进行尿常规检查，如果尿常规中白细胞较多，则建议择期再做检查，需要进行抗感染治疗，复查白细胞正常以后再检查。因为在做尿动力时需要向尿道内插入一根测压管，如果存在有感染则在插管过程中可能会造成感染向膀胱或者输尿管、肾脏等蔓延，这时造成全尿路感染。第三、做尿动力检查时需要详细告知患者，要配合医生准确地告知医生患者的初感容量或者急迫排尿时间等，都需要患者来提供，因为这些都是主观参数指标，也就是在感觉刚有尿意的时间需要告知医生，同时已经憋不住尿的时间也要告知医生。"

语音时长01:31''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/22收听(76568)

尿动力检查可以检查出什么问题

尿动力学检查是临床上用于评估排尿功能障碍性疾病的重要检查手段，是模拟人体的正常储尿和排尿过程，从而测定在储尿和排尿过程中，患者膀胱内压力的变化以及尿道的阻力情况。同时还可以了解膀胱的容量，在排尿过程中测量膀胱憋尿肌的收缩力，以及在膀胱憋尿肌收缩的同时尿流率的情况。尿动力学检查主要可以应用于良性前列腺增生的患者，来评价患者排尿梗阻的严重程度，对于女性压力性尿失禁的患者，尿动力学检查也是非常有必要的，能够鉴别出尿失禁的类型。对于神经源性膀胱的患者，也能够详细了解患者在排尿过程中，膀胱内压力的变化以及憋尿肌收缩的情况，对于鉴别不同类型的尿失禁、排尿梗阻以及尿频等临床症状具有重要的参考价值。

语音时长01:34''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/04/22收听(82993)

尿动力检查可以检查出什么问题

尿动力学检查在泌尿外科诊断下尿路疾病时，具有非常重要的地位，它对于诊断有没有膀胱逼尿肌的收缩无...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/28播放(92069)

女性检查尿动力痛苦吗

"尿动力检查时需要向尿道内留置一根测压管，并且向肛门内留置一根直肠测压管，所以具有一定的痛苦，但疼痛程度相对比较轻微，正常人都可以忍受。尤其是女性，因为尿道相对比较短，所以留置测压管时不如男性痛苦，属于轻微的疼痛感。在进行尿流动力学检查时，需要持续向膀胱内灌注无菌的生理盐水，灌注至一定程度时患者会出现强烈的尿意，并且在检查过程中会嘱患者在检查中进行咳嗽或者用腹压等，来进行判断膀胱的收缩力和腹压的力量是否正常，这时会有轻微的憋尿感，但没有明显的疼痛。所以女性检查尿动力时没有多大的痛苦，只有轻微的不适或者不舒服的症状。"

语音时长01:12''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/12收听(88897)

影像尿动力检查痛苦吗

"影像尿动力检查具有一定的痛苦，因为是有创的检查，需要在尿道和直肠之内插入测压管。同时需要在影像的监测下，完成膀胱灌注、测压的全过程，持续的时间为0.5-1小时左右，患者始终带有膀胱测压管和直肠测压管，会有尿道的刺激症状和直肠的刺激症状，但痛苦相对比较轻微，都可以忍受。当测压管插好以后，这时会匀速的向膀胱内灌注无菌的生理盐水，再使用造影剂来动态的观察膀胱充盈的过程，并通过尿流动力学检查仪器，计算和测量膀胱内压力的变化和直肠内压力变化，得到综合的结果，评估膀胱逼尿肌收缩的能力、尿道内压变化的情况等，在此过程中患者会有一定的痛苦感。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/28收听(32768)

尿动力检查可以检查出什么问题

尿动力检查主要检查出以下方面问题：

1、膀胱感觉：可以检查尿路系统，尤其是下尿路，...

黄钟明│北京协和医院

2021/05/20播放(73755)

女性尿动力检查难受吗

"女性进行尿动力检查会有轻微的难受感，进行尿动力检查主要的难受来自两方面：第一、需要在尿道内插入一根测压管，虽然测压管比较纤细，但是插入的过程中仍然会有尿道的轻微不适，检查的过程大约半小时左右，不适感大多都可以忍耐。第二、不适来源于肛门内要插入一根直肠测压管，管道插入肛门内10cm左右，所以会有轻微憋胀感或者想排便的感觉，但常人都可以忍受。在检查过程中会向尿道内插入测压管并灌注无菌的生理盐水，患者会逐渐有排尿的感觉，此时需要跟检查的医生沟通，医生会记录患者憋尿的时间或者不能憋尿的时间来进一步统计数据，做出准确判断。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/26收听(57135)

女性尿动力检查需多久

"女性进行尿动力检查，一般需要30-40分钟左右。还需要根据患者的配合度来检查，如果是因为膀胱灌注配合不良，则可能会延长至60分钟左右才能检查完毕。进行尿动力检查时，需要向尿道和直肠内插入测压管，这时需要进行尿道内灌注，并进行直肠测压。在此过程中需要一定的患者的配合度，如果不能做好憋尿或者做好医患配合，则可能导致检查失败需要重复检查。在配合良好的状态下，检查时间大约为30分钟。但是如果出现有尿道狭窄，测压管无法插入，或者存在有直肠压过高，患者在检查过程中频繁腹部用力，而导致检查结果不准确出现一些误差，则需要进行再次检查来校对具体的测压值，达到最准确测量膀胱内尿动力的结果，这时时间可能延长至60分钟左右。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/13收听(91162)

女性尿动力检查麻烦吗

"女性进行尿流动力学检查时，相比较其他的B超或者CT检查比较麻烦。因为是一种侵入性的检查并且需要连接多种管道，而且检查的时间大约为40-60分钟左右，所以属于一种耗时耗力的检查，并且在检查的过程中，会有轻微的疼痛感。女性进行尿流动力学检查，首先需要采用截石位躺在检查床上。两腿分开大约90度双膝屈曲，才能充分的暴露外阴部，然后需要向尿道和直肠内各插入一根测压管。其目的就是用来记录膀胱内的压力变化和直肠内的压力变化，然后这两根测压管连接尿流动力检查仪，这时开始检查，检查的过程中仪器会向膀胱内匀速的灌注无菌的生理盐水，来动态的监测膀胱内压力的变化，并监测肠道内压力的变化。通过压力变化的数值，来计算出患者的逼尿肌收缩压力、漏尿点压力等一系列参数，所以检查过程相对麻烦。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/03收听(96921)

尿形成的过程

尿液的形成过程，就是将体内的代谢产物，通过尿液的形式排泄出去的过程，尿液的整个过程分为三部分，...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/09播放(96265)

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