中日友好医院
心脏内科
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升主动脉增宽难以治愈，因为血管发生重构现象无法逆转，尤其是升主动脉增宽较难回缩。为避免升主动脉增宽，要对患者心血管危险因素进行治疗，比如治疗高血压。因为如果过高压力血压持续冲击升主动脉，容易发生升主动脉损伤，从而加重硬化程度。
患者要将血压降到正常值以下，即140/90mmHg以下，如果条件允许可以降低至130/80mmHg以下，同时治疗高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸、高尿酸血症。患者要注意戒烟、低盐饮食，多食蔬菜、水果，减少油脂尤其是饱和脂肪酸和胆固醇摄入，防止扩张进一步加重。
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"升主动脉增宽是怎么回事？在临床当中，由于心脏超声的检查，会发现一部分的人的升主动脉是增宽的，增宽就是大于升主动脉直径的正常范围，但是还没有达到升主动脉瘤的标准，就被称为升主动脉的增宽。它的病因有可能是动脉硬化造成，或者是高血压长期对升主动脉的冲击，会导致升主动脉代偿性的增宽。出现升主动脉增宽，也不用紧张。首先要对自己的原发的基础疾病进行有效的控制，比如控制高血压，控制血脂，控制血糖，能够降低升主动脉增宽的进展，同时也要去定期的复查。每半年到一年去复查心脏的超声，去观察升主动脉增宽的情况，来判断是否进行进一步的手术治疗。如果出现升主动脉瘤情况，就必须进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/05/22收听(52571)
升主动脉是连接心脏和主动脉弓的主动脉节段，心脏血液在射出后首先进入升主动脉。升主动脉增宽主要取... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(92124)
升主动脉是连接心脏和主动脉弓的主动脉节段，心脏血液在射出后首先进入升主动脉。升主动脉增宽主要取...
王伟│中南大学湘雅医院
2021/03/02播放(92124)
升主动脉的宽度，正常成年人一般是在35mm以内，如果超过这个范围，就叫做升主动脉增宽。它也分严重程度，如果增宽非常明显，有可能会形成升主动脉瘤，如果超过正常内径的2倍以上，构成升主动脉瘤是非常的严重。增宽的原因非常的多，最常见的主要是由于高血压。因为长期的高血压，血管的压力比较大，长此以往升主动脉就会增宽、超过正常值，这种情况也是最为常见的。另外一些情况，像梅毒感染，梅毒患者往往会侵犯到升主动脉造成增宽；马方综合征，也会有升主动脉的增宽；像一些结缔组织病，有可能会侵犯到升主动脉，也有可能会造成升主动脉的增宽。但是，大部分都是由高血压导致的，如果发现升主动脉增宽，结合患者有高血压，一定要将血压控制在正常范围，继续的增宽会形成升主动脉瘤，这种情况非常的危险，一旦破裂就会造成大出血，威胁到患者的生命。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(51292)
升主动脉增宽是由于外周血管阻力的增大，血压升高而引起。治疗主要是降低血压，从而减少主动脉的压力，缓解主动脉增宽的发展进程。如果主动脉增宽严重达到动脉瘤的级别，就应考虑主动脉置换或腔内隔绝术。主动脉内径的增宽，除了高血压，还可能与细菌感染、大动脉炎等因素有关。当升主动脉的内径大于50mm时，诊断为升主动脉瘤，病变可引起瓣膜病变，影响心功能，发展到严重程度可引起升主动脉瘤的破裂，危及生命。单纯看超声心动图的结果，目前患者各个心腔和瓣膜的异常情况无太大的临床意义。升主动脉的增宽对人体的危害还是比较大的，生活中一定要注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，避免进食富含胆固醇的食物。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/24收听(37388)
通常在进行CT检查或者彩超检查的时候，如发现升主动脉的直径已经超过正常的范围，就会判定为升主动脉存在增宽。升主动脉增宽有可能是先天性扩张原因导致的，也有可能是因为存在动脉瘤引起的。最主要的原因是存在动脉粥样硬化的问题，大多数患有高血压病史的患者容易出现。另外，如果患者有主动脉瓣关闭不全，脉压差就会增大，使主动脉出现过度扩张，从而使升主动脉出现增宽。再有就是患有遗传性疾病，例如患有马凡综合征的患者，就会有动脉肌层缺失的问题，检查时就会发现有动脉瘤样增宽。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(29544)
"升主动脉增宽最常见的是高血压和动脉硬化，动脉硬化和高血压又互为因果。动脉硬化导致升主动脉增宽是正常的生命进程，可以通过清淡饮食和改变生活习惯减缓，如少吃油腻食物、辛辣食物，多吃蔬菜、水果，血压升高要积极控制血压，可以防止升主动脉过度增宽。长期血脂升高会导致血管管腔狭窄，影响心脏供血，升主动脉会代偿性的增宽，要积极吃他汀类药物等降血脂，改善症状，升主动脉增宽患者都有不同程度的血压升高，平时低盐、低脂饮食对于缓解症状有一定作用。适当运动对于升主动脉增宽引起的症状，也有缓解作用，选择有氧运动，如慢跑、散步。以不胸闷、气促为度。"
2019/09/18收听(64358)
"升主动脉长约5cm，内径的平均宽度为2.8-3.0cm，超过这个宽度则为升主动脉增宽。出现这种情况，常因血压增高、细菌感染、大动脉炎、创伤、动脉粥样硬化、先天性畸形等原因引起。因为升主动脉逐渐增宽后，当达到5cm时就可以诊断为升主动脉瘤。升主动脉瘤的病变可以引起瓣膜的病变，进而引起心功能障碍，发展到严重的程度可能会出现升主动脉瘤的破裂，病人出现突然的失血性休克甚至死亡。所以，升主动脉内径增宽时要注意严格控制血压，并积极治疗引起动脉硬化的诱因，如高血脂、肥胖、糖尿病以及吸烟等，并积极治疗如免疫类的动脉炎，以避免升主动脉内径增宽进一步加重，直至出现临床后果。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(95047)
"升主动脉是指主动脉瓣到主动脉弓之间的主动脉血管，成人的升主动脉的内径＜30mm，当升主动脉内径＞35mm就提示升主动脉增宽，如果升主动脉内径＞50mm就可以诊断升主动脉瘤，因此，升主动脉增宽的标准是大于35mm小于50mm。升主动脉增宽的原因是长期的动脉粥样硬化以及高血压，要积极的控制血压，控制动脉粥样硬化，把上述的指标控制在安全理想范围，在控制血压的基础上要严格的监测血脂、血糖，定期进行血管超声检查，测量升主动脉的内径，一旦进展到升主动脉瘤就有主动脉瘤破裂出血的风险，严重者将危及生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(72305)
升主动脉增宽的原因有以下几种：1、高血压：长期的高血压导致血管内的压力增加，如同... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(67662)
升主动脉增宽的原因有以下几种：
1、高血压：长期的高血压导致血管内的压力增加，如同...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(67662)
"治疗升主动脉增宽，应根据患者的具体病情而定，具体如下：1、如果有血压升高的状况，应该先积极控制好血压，根据血压升高的程度，同时是否有其他的合并症，选择最适合的降压药平稳控制好血压，而且应该定期复查主动脉以及心脏超声，至少每年检查一次；2、通过心脏和主动脉彩超，看是不是有主动脉的其他异常状况，比如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤、主动脉窦瘤、主动脉夹层、马凡综合征等等疾病，都可以引起升主动脉的增宽，而这些异常状况需要通过手术的方式治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(26692)
升主动脉增宽后处理方法具体如下：1、观察升主动脉增宽的程度，轻微增宽的影响不大，... 王伟│中南大学湘雅医院 2021/03/02播放(54752)
升主动脉增宽后处理方法具体如下：
1、观察升主动脉增宽的程度，轻微增宽的影响不大，...
2021/03/02播放(54752)
升主动脉增宽主要是由于血压增高控制不佳，可能造成升主动脉不断受到高压力冲击而出现增宽。治疗主要... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(83721)
升主动脉增宽主要是由于血压增高控制不佳，可能造成升主动脉不断受到高压力冲击而出现增宽。治疗主要...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(83721)
升主动脉增宽是可以治愈的，因为升主动脉一旦增宽，可能会导致升主动脉瘤，甚至主动脉夹层的情况，最严重的后果可能会导致升主动脉的破裂，而导致人类的死亡。所以一旦出现升主动脉增宽的情况，需要前往医院行心脏彩超，通过心脏彩超的测定，可以判断升主动脉增宽的程度以及增宽的部位，是升主动脉窦管交界的部分增宽，还是升主动脉与主动脉弓连接处的增快，但是不管是出现哪种情况，都需要进行手术的治疗。手术的方式为人工血管升主动脉置换，通过手术的治疗以后，还需要长期服用药物，定期的检查，根据定期复查的结果，减少药物的剂量。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(10001)
升主动脉增宽可能被治愈。升主动脉增宽要针对不同病因进行治疗，从而决定患者预后。若升主动脉增宽，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/05播放(96072)
升主动脉增宽可能被治愈。升主动脉增宽要针对不同病因进行治疗，从而决定患者预后。若升主动脉增宽，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/05播放(96072)
升主动脉内径增宽，其实是影像学检查... 李菁│中日友好医院 2023/04/11播放(52092)
升主动脉内径增宽，其实是影像学检查...
李菁│中日友好医院
2023/04/11播放(52092)
心脏升主动脉增宽的患者，需要注意血压、主动脉瓣结构性的变化，以及是否有胸痛的特殊表现。升主动脉... 周恒│武汉大学人民医院 2021/05/31播放(69128)
心脏升主动脉增宽的患者，需要注意血压、主动脉瓣结构性的变化，以及是否有胸痛的特殊表现。升主动脉...
2021/05/31播放(69128)
"成人的升主动脉内径小于30mm是属于正常范围，当升主动脉内径>35mm就提示升主动脉增宽。在临床诊断当中，升主动脉内径>35mm，＜50mm之间，考虑是长期的动脉血管硬化、高血压病等因素引起，主要是积极控制血压在合理范围并依据病情给予调脂的药物治疗，防治动脉硬化。当患者检查提示升主动脉内径>50mm就可以诊断为升主动脉瘤，可能会导致心脏瓣膜病变如主动脉瓣关闭不全，影响心脏的功能而岀现心力衰竭，严重的可引起升主动脉瘤破裂。当患者检查发现升主动脉瘤伴有主动脉关闭不全时，治疗上建议给予动脉瘤切除及主动脉瓣置换手术。"
2019/10/21收听(80115)
升主动脉直径49mm，非常宽，通常属于很严重的情况。升主动脉是心脏发出的动脉，开始呈上升状态，... 李菁│中日友好医院 2023/04/21播放(55249)
升主动脉直径49mm，非常宽，通常属于很严重的情况。升主动脉是心脏发出的动脉，开始呈上升状态，...
2023/04/21播放(55249)
"升主动脉内径增宽到了40mm，这是升主动脉出一种瘤样扩张的状态，比正常的升主动脉内径要宽，正常升主动脉的内径应该在35mm以下。出现了主动脉的内径增宽、瘤样扩张的现象，首先要控制好病人的血压，使血压处在正常的低值，主要是通过药物来控制。降压药物的选择需要根据病人的具体情况来选择合适的降压药，如果病人存在动脉硬化的现象，除了降压，还需要进行抗血小板、调脂的综合性治疗。同时要对升主动脉进行定期的B超检查，如果升主动脉再进一步增宽，形成了升主动脉动脉瘤需要进行手术。"
2020/08/23收听(29550)
主动脉增宽指的是主动脉的内径超过了正常范围，主动脉增宽的原因很多，主要是主动脉中层退化，跟遗传因素有关系，也跟动脉硬化、高血压以及高脂血症有关。单纯的主动脉增宽有可能没有任何症状，主要是控制好血压。如果主动脉增宽合并有心脏瓣膜疾病，有可能会导致心衰，主要是表现为活动后胸闷、气喘加重，出现夜间阵发性呼吸困难。引发急性心衰，可表现为呼吸急促、严重的缺氧，甚至出现意识模糊的表现。单纯的升主动脉增宽，而没有任何不适的症状，是不需要特殊治疗的，严重的需要手术治疗。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/22收听(48943)
北医三院 王雪梅
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