中国中医科学院西苑医院
妇科
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若多囊患者不排卵，并且现在想要怀孕，需要通过药物治疗助孕促排卵。此类患者本身的排卵机会非常少，助孕药物有口服药物、有皮下注射药物，每个人可根据自己的情况选择最合适的药物。
通常临床根据患者的情况，选择口服药物相对更为方便，但应用一线口服药物克罗米芬后患者的妊娠率较低，流产率也相对较高，现在临床上使用相对较少。因此，此类患者口服药物首选来曲唑，服用后通过B超监测卵泡生长和发育情况。最后卵泡到成熟后，医生经常建议患者应用绒毛膜促性腺激素，促进卵泡的排出。
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"多囊卵巢综合症在临床上的主要表现就是具备以下几点：1、雄性激素增高；2、双侧卵巢呈多囊样改变，每个卵巢当中有12个以上的卵泡；3、稀发排卵或者是不排卵，如果具备上述3个条件当中的2项，就可以诊断多囊卵巢综合症。所以多囊卵巢综合症的病人往往不会排卵，常常表现为不孕不育，建议要系统的给予治疗，并且对于多囊卵巢综合症，需根据病人的具体需求，给予相应的药物进行治疗，如果计划怀孕，则需要促排卵治疗，促排卵之前做相应的检查，全部正常以后才可以促排卵。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/09收听(54585)
多囊有两个层面的意思，如果严格来讲，多囊只是指做B超时，超声下显示一侧或者双侧卵巢，呈现多囊的... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(55825)
多囊有两个层面的意思，如果严格来讲，多囊只是指做B超时，超声下显示一侧或者双侧卵巢，呈现多囊的...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/29播放(55825)
多囊卵巢综合征的患者表现为稀发排卵，而非停止排卵，因此可以怀孕，只是几率有所降低。但多囊患者经... 王春梅│北京中医药大学东直门医院 2021/06/24播放(97445)
多囊卵巢综合征的患者表现为稀发排卵，而非停止排卵，因此可以怀孕，只是几率有所降低。但多囊患者经...
王春梅│北京中医药大学东直门医院
2021/06/24播放(97445)
多囊会排卵。正常人会每个月来一次月经，一年大约来12次月经，理论上判断每个月都排卵1年要排12... 丁玲玲│山东大学附属生殖医院 2020/10/08播放(67034)
多囊会排卵。正常人会每个月来一次月经，一年大约来12次月经，理论上判断每个月都排卵1年要排12...
丁玲玲│山东大学附属生殖医院
2020/10/08播放(67034)
绝大部分多囊卵巢综合征的病人会出现不排卵或者是偶尔排卵，所以这种病人在临床上常常会表现为不孕不育，绝大部分会以月经周期推迟、月经量少或者是不孕不孕来就诊。如果是计划怀孕，建议给予系统的治疗，比如通过实验室检查雄性激素高，就可以口服达英-35降雄性激素治疗。如果在降雄性激素之后经过全面的评估可以促排卵，建议给予药物进行促排卵治疗，会使怀孕的机会有所提高。如果多囊卵巢综合征的病人比较肥胖，建议减肥，这样对多囊卵巢综合征的治疗会起到很好的作用。
2020/07/24收听(59623)
多囊卵巢即多囊卵巢综合征。对于不排卵的女性，可能存在多囊卵巢综合征这种疾病，但多囊卵巢综合征只... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(71563)
多囊卵巢即多囊卵巢综合征。对于不排卵的女性，可能存在多囊卵巢综合征这种疾病，但多囊卵巢综合征只...
2023/05/08播放(71563)
多囊综合征患者有排卵，应该能怀上孩子，怀不上的原因如下：第一、多囊综合征的时候，患者排卵表现主要是月经周期的规律，28-30天来一次月经，从开始到结束共七天，则为规律的月经周期。第二、超声监测卵子大小，正常的排卵应该是在18-20mm。第三、多囊综合征的时候，多个卵泡在发育，雌激素水平够，但是排卵后孕酮水平不足，不能维持妊娠。多囊综合征患者是否出现排卵，排卵后孕酮水平可以不可以，子宫内膜厚度够不够，都会影响妊娠的结局。有的时候多囊综合征患者有排卵也怀孕了，但是孕酮水平不足且子宫内膜比较薄，出现生化妊娠，即有精卵结合，但是未种植到子宫内膜上。
赵宇清│太原市妇幼保健院
2021/04/30收听(57986)
多囊卵巢属于一个终身性的内分泌激素疾病，当存在激素水平混乱的时候，尤其是雄激素增高、促黄体生长激素>促排卵激素，会抑制不能排卵，就会引起不孕的几率病情。卵巢这时属于一个增大的期间、白膜增厚、多个不同的发育阶段的卵泡、并伴有颗粒细胞的黄素化，这个时候激素水平如果不能恢复正常，就会引起不能够排卵。首先要通过药物的方式来进行降低激素水平的值，然后进行积极的锻炼身体、增加自身抵抗力，同时也要进行减肥，这可以促进促黄体生成激素的降低，也可以在进行药物治疗之后尝试备孕看看，有可能恢复排卵。但是一定要进行监测排卵，当存在没有排卵，要通过药物的方式来进行辅助排卵而达到受孕的目的。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/04/14收听(45008)
"多囊卵巢综合征在临床上就是稀发排卵或者是不排卵。建议可以做性激素六项的检查，了解卵巢功能，了解雌二醇的情况，并且了解雄性激素是否增高。如果雄性激素不高的情况下，雌二醇又正常，可以直接促排卵给予治疗。促排卵过程中一定B超监测卵泡的生长情况，并且合理的指导性生活，这样就会提高怀孕的几率。如果雄性激素高就需要降雄性激素治疗，大概需要三个月到半年左右的时间，雄性激素会降到正常，然后再给予促排卵治疗就会提高怀孕的几率。"
2019/05/17收听(18864)
对于多囊卵巢综合征的患者，并不是绝对不排卵，只是排卵稀少。如果多囊卵巢综合征的雄激素特别高，这时就可能会抑制排卵，导致卵巢长时间不排卵，有的女性可能因为多囊卵巢出现闭经。所以多囊的患者是否有排卵，需要根据月经情况来判断。一般能够45天左右来一次月经，而且月经量正常，就代表有排卵，只是排卵会延迟而已。如果多囊卵巢患者半年都没有来月经，这时就代表没有排卵，但在经过治疗以后多半能够恢复排卵，只是排卵的时间会比正常女性要晚。
王一清│成都市第一人民医院
2019/05/14收听(21949)
"多囊如果自行排卵的几率是非常低，可能会存在有5%-10%的几率。因为多囊存在的时候，首先由于体内的激素水平，特别是雄激素或者促排卵激素和黄体生成素之间的比值增大，这个时候就会造成没有成熟的卵泡，而会影响受孕，所以不能够自己排卵。同时在进行彩超检查的时候，双侧的卵巢是存在均匀性增大、包膜是比较增厚的、表面光滑、呈灰白色、有新生的血管儿。包膜下存在多个卵泡，但是没有成熟的卵泡，不能够见到排卵的迹象，所以一般情况下，自然受孕的几率很低。尽可能需要进行备孕的话，先把内分泌激素恢复到正常的情况，可以通过促排卵的药物，来进行生产和备孕。"
2019/08/08收听(62141)
多囊卵巢综合征患者常有内分泌功能紊乱，临床多表现为闭经，不排卵，肥胖，多毛，痤疮等，内分泌表现... 庄丽丽│烟台毓璜顶医院 2019/12/31播放(78858)
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庄丽丽│烟台毓璜顶医院
2019/12/31播放(78858)
多囊卵巢会偶发排卵，但不会每个月均排卵，通常几个月或者半年，甚至1年有一次排卵。多囊卵巢综合征... 赵晓东│北京医院 2021/08/01播放(85697)
多囊卵巢会偶发排卵，但不会每个月均排卵，通常几个月或者半年，甚至1年有一次排卵。多囊卵巢综合征...
赵晓东│北京医院
2021/08/01播放(85697)
卵巢多囊的患者能否正常排卵，需要根据具体情况进行分析，常见情况如下：1、如果患者... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/15播放(94669)
卵巢多囊的患者能否正常排卵，需要根据具体情况进行分析，常见情况如下：
1、如果患者...
2023/03/15播放(94669)
"在临床上应用排卵试纸的目的，就是要了解是否有排卵的情况。主要是收集晨尿，测试晨尿中的促黄体生成素，当黄体生成素达到高峰的时候会在24-48小时排卵。多囊卵巢综合征的病人，在临床上就是不排卵或者是稀发排卵。这种病人利用测排卵，无非是想知道临床上到底有没有排卵，不过这个时间会比较长，因为可能整一个月下来都不会发现有强阳性的情况。建议在临床上除抽血检查性激素六项，进一步的了解内分泌情况之外。如果雄性激素高，先降雄性激素治疗，然后临床再给予促排卵治疗。但是在促排卵期间，最好不要用排卵试纸检测，用B超监测更为准确。"
2019/04/09收听(43932)
多囊卵巢综合征引起不排卵，最主要因素为内分泌异常，如FSH和LH比值问题，高睾酮状态，对卵泡生... 石玉华│山东大学附属生殖医院 2021/04/15播放(90189)
多囊卵巢综合征引起不排卵，最主要因素为内分泌异常，如FSH和LH比值问题，高睾酮状态，对卵泡生...
石玉华│山东大学附属生殖医院
2021/04/15播放(90189)
多囊卵巢患者在备孕时，如果用测排卵试纸测尿促黄体生成素会发现一直呈阳性，因为多囊女性生殖内分泌... 高玉平│上海市第十人民医院 2021/08/24播放(73041)
多囊卵巢患者在备孕时，如果用测排卵试纸测尿促黄体生成素会发现一直呈阳性，因为多囊女性生殖内分泌...
高玉平│上海市第十人民医院
2021/08/24播放(73041)
"什么是多囊卵巢？就是在做B超的时候发现卵巢体积增大，并且可以看到2-9mm的卵泡＞12个，这种情况就叫多囊卵巢。如果月经正常，非常规律的，这种多囊卵巢是有正常的排卵的，是不需要治疗的，也不会影响身体的。如果多囊卵巢的同时，合并月经失调，并且出现高雄激素的表现，也就是多毛、肥胖、痤疮等这些表现，并且出现月经非常不规律，那这种情况就是多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征是影响排卵的，但是偶尔也会有一次正常的排卵，一般情况下，需要通过治疗才会有正常的排卵，如果需要怀孕，是需要调整内分泌和促排卵治疗的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/14收听(35647)
"多囊卵巢不排卵在临床上称为多囊卵巢综合征，这是一组疾病，患者可以出现一系列的临床表现，比如月经的改变，可能是月经稀发或者频发，月经量可以少，有些人会出现闭经，部分人会出现肥胖、多毛、痤疮等，还有一部分人会出现胰岛素抵抗，病人常是因为月经紊乱和不孕来就诊的，检查时可以发现卵巢呈多囊状，常在一个卵巢当中可以发现大于12个小卵泡，而这些卵泡往往不排卵或者是仅有稀发排卵。另外，激素水平也有相应的改变，同时雄激素会增加，如果有胰岛素抵抗的患者，胰岛素水平也会增加，治疗上通常根据病因和其临床表现的不同来选择药物，可以选择孕激素或者达英-35，还有口服避孕药，一部分人根据情况可以运动减肥，仅通过运动减肥就可以达到治疗的目的，同时有胰岛素抵抗的人，可能在以上治疗的基础上还有加二甲双胍等治疗。部分顽固的患者需要手术治疗，手术可以将卵泡刺破或者做卵巢的楔形切除，从而达到降低体内激素的作用。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/04收听(61087)
多囊卵巢主要的特点就是稀发的排卵和不排卵，这也是造成不孕的一个主要原因。一般来讲如果多囊卵巢的... 熊芳│无锡市妇幼保健院 2018/12/05播放(99038)
多囊卵巢主要的特点就是稀发的排卵和不排卵，这也是造成不孕的一个主要原因。一般来讲如果多囊卵巢的...
熊芳│无锡市妇幼保健院
2018/12/05播放(99038)
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