下肢动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，所以治疗原则和全身动脉硬化相同。一般轻度的下肢动脉硬化只需要生活治疗、运动、药物治疗就可以解决问题，但比较严重的下肢动脉硬化，导致了肢体的严重缺血，这个时候就需要通过手术的方法来进行打通动脉，恢复供血。
下肢动脉硬化的手术包括两种，一种是开放的手术治疗，这种开放的手术治疗通过打开动脉，将里面的斑块去除，或者是越过斑块进行搭桥的手术。还有一种是微创的腔内手术治疗，这种微创的腔内手术治疗，是通过特殊的器械和导管，将支架和球囊放在狭窄的动脉地方，将动脉撑开恢复血流。
当然有些动脉硬化的狭窄非常复杂，通过单纯的开放手术或者单纯的微创治疗不能解决问题。这个时候就要将两者结合起来，称之为复合手术，或者杂交手术治疗。如何选择这些手术方法，要根据医生的经验和病人的病情而定。
