上海交通大学医学院附属瑞金医院
骨科
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肺癌是非常容易发生骨转移的病种,对于肺癌曾经做过研究,肺癌骨转移后,部分患者靶向治疗,EGFR阳性,其生存时间非常长。
肺癌发生肋骨转移很常见,大多数情况下局部不需要处理,以全身治疗为主。如果靶向治疗有效仍然是会有效,化疗有效也会有效,一般局部不进行放疗。放疗后,肋骨转移病灶可能变成病理性骨折。如果是单根肋骨病灶,经过全身治疗后能够逐步缓解。
如果实在疼痛,进行镇痛药物的治疗,一般采用三阶梯原则,采用非甾体类抗炎药,及吗啡类的包括弱吗啡类和强吗啡类,各个药物往上递堆。也可以进行胸肋带固定,让胸廓活动度小,从而减轻疼痛。
对于肺癌肋骨转移的治疗,全身治疗仍然是第一位,局部治疗主要是制动、减少疼痛为主,一般不进行局部手术。以上就是肺癌肋骨转移后的治疗策略或思路。
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"肺癌肋骨转移症状主要是胸痛,特别是肋骨固定部位的疼痛,压痛非常明显。如果为患者做胸部CT或骨扫描,可以发现肋骨局部有骨质破坏、骨质缺损或虫蚀样的缺损等临床表现。首先针对肺癌骨转移可以做局部的放疗,局部放疗是非常有效的镇痛方法。其次是针对肺癌的全身治疗,针对肺癌的全身治疗,可以采用化疗、靶向治疗或免疫治疗等方法。虽然肺癌发生了骨转移,但是在目前治疗条件下,5年生存率有20%-30%左右。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/24收听(27979)
肺癌肋骨转移的症状,主要有顽固性的疼痛、骨折、局部肿胀等症状。肋骨是肺癌常见的转移部位,早期肋... 陈京宇│中日友好医院 2023/08/01播放(73456)
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脑部是肺癌常见的转移部位,但是鉴于血脑屏障的存在,部分常规药物治疗对于颅脑转移效果较差。随着近... 于晓明│山东大学第二医院 2021/04/07播放(66440)
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于晓明│山东大学第二医院
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肺癌脑转移的治疗方法如下:1、脑部放疗:可使晚期肺小血管脑转移患者,生存期由1-... 刘杰│山东省肿瘤医院 2018/08/03播放(86872)
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1、脑部放疗:可使晚期肺小血管脑转移患者,生存期由1-...
刘杰│山东省肿瘤医院
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肺癌一旦发生肝转移,临床上认为已经到了Ⅳ期,即所谓的晚期。此时肿瘤细胞通过血液循环进入肝脏,治... 张萍│河北医科大学第四医院 2020/05/15播放(71110)
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肺癌肝转移的治疗方法包括:1、全身治疗:包括化学治疗,即全身化疗,靶向治疗,如吉... 刘鸥飞│郑州大学第五附属医院 2018/04/10播放(67986)
肺癌肝转移的治疗方法包括:
1、全身治疗:包括化学治疗,即全身化疗,靶向治疗,如吉...
刘鸥飞│郑州大学第五附属医院
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"肺癌转移到脑部的治疗方法分三种情况:一、如果肺癌伴有孤立性的脑部转移,而肺部的原发病灶能够手术切除,可以考虑同期或者分期进行肺部肿瘤和脑部肿瘤的切除,或者是切除肺部肿瘤,脑部转移瘤进行立体定向放疗。二、如果肺部肿瘤不能切除,则可以考虑进行全身的化疗,结合脑部的放射治疗,如果病人存在基因突变,可以考虑进行分子靶向治疗。三、肺癌除了伴有脑部转移外,还有全身其他部位的转移,这种情况一般也考虑进行全身的化疗加脑部的局部放疗,或者结合分子靶向的治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(13213)
肺癌肋骨转移的最初表现是肋骨部位不舒服、隐隐的疼痛,有些病人可能会疼痛比较明显,影响到生活与睡... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/10/17播放(88401)
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肺癌容易转移的部位主要就是脑部,还有本身的肺内转移,比如,左肺转移到右肺或转移到单侧肺内,还有... 王丽萍│包头市肿瘤医院 2019/01/03播放(62427)
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肺癌假如有转移,比如有脑、肝、骨头以及肾上腺等部位的转移,那就是晚期肺癌。早期肺癌可以手术,晚... 陈永倖│海南省人民医院 2020/01/19播放(91226)
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"肺癌患者出现了脑转移瘤,属于病期的四期。一般出现脑转移的患者,其治疗应该根据患者的承受能力。第一、若肺癌脑转移,转移病灶是单个或者是2个以上的脑转移,但是其中集中在一个部位,且手术切除不直接带来生命危险的,可以行手术切除。一般术后根据患者的条件,配合中医药治疗。第二、对于肺癌脑转移属于多发病灶者,建议患者以放化疗,结合中医药治疗为主。既能对脑部的病灶进行治疗又可以兼顾肺癌的全身治疗。目前全脑放射性治疗是肺癌脑转移的常用方法,并发症比较少,病人还容易接受。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/10收听(13380)
"肺癌是脑转移瘤最常见的原发灶,脑转移瘤中约有30%—60%来源于原发性肺癌。肺癌脑转移瘤治疗方法主要有药物对症治疗、手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方法。其中对症治疗主要包括使用甘露醇和激素等减轻瘤周水肿,使用抗癫痫药物控制癫痫发作和适当补液及营养支持治疗。手术在肺癌脑转移,特别是非小细胞肺癌脑转移的治疗中发挥重要作用,通常是决定患者生存期长短的关键。手术有助于减轻肺癌脑转移的占位效应,恢复脑脊液通路,改善患者神经功能,提高生活质量,明确病理诊断,延长患者生存期。放疗包括全脑放疗和立体定向放射外科治疗等。化疗和靶向治疗主要是根据患者肺癌的病理类型和分子检测结果制定个体化方案。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/13收听(19845)
肺癌脑转移的患者不进行适当治疗,生存期相对非常短,可能只有1-3个月,肺癌脑转移瘤的治疗方法具... 徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/12/20播放(84952)
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徐艳珺│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/12/20播放(84952)
"如果肋骨骨质发生破坏,考虑是转移癌所导致,常常已经是癌症的晚期阶段,这时要根据原发癌症的类型给予相应的治疗,常见类型及治疗如下:1、非小细胞肺癌:发生了肋骨部位的转移,可以采用化疗、靶向治疗或者免疫治疗的手段,通过这些综合性的治疗手段,可以控制非小细胞肺癌病情的发展,使肋骨骨质破坏的现象也获得减轻。2、乳腺癌:需要根据乳腺癌的不同类型选用相应的治疗方案,如激素受体阳性的乳腺癌病人,可以采用内分泌治疗的手段,三阴性乳腺癌的患者可以进行化疗,而HER-2基因扩增的乳腺癌病人,在化疗的同时还可以进行针对HER-2的靶向治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(27481)
肺癌的中晚期往往会发生转移,这是很多肺癌患者的必经之路。肺癌发生转移是指癌细胞突破血管的基底膜... 姚珂│陆军军医大学新桥医院 2018/11/26播放(93798)
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"肺癌转移是长在肺里面的癌跑到别的地方去,就是肺癌转移。肺癌的常见转移部位主要是脑、骨头、肝脏、肾上腺这几个地方转移比较常见。肺癌转到脑子里,就叫做肺癌脑转移;转移到肝脏就叫做肺癌肝转移;转移到肾上腺叫做肺癌肾上腺转移。最多见的是肺癌转移到骨,有些病人一开始发病就是骨头痛,后来一查是肺癌,这叫做肺癌骨转移。"
周翡│上海市第一人民医院
2018/05/18收听(88301)
肺癌发生转移会出现相应的症状,也就是病人可出现一些不适的表现,还可以通过影像学检查以及病理学检... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/25播放(81672)
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肺癌转移主要依赖影像学检查明确,目前确定肺癌转移最直接的办法是行全身PET-CT检查,检查的特... 王秀兰│海南省中医院 2020/03/31播放(92622)
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王秀兰│海南省中医院
2020/03/31播放(92622)
"肾癌转移到肺癌的治疗手段,主要是抗肿瘤血管生成的靶向治疗,以及现在的免疫检查点抑制剂治疗,还可以包括化疗的药物,具体如下:1、治疗手段主要是抗肿瘤的药物,包括舒尼替尼、阿昔替尼,而抗肿瘤血管生成的其他药物,还包括索拉非尼等。2、免疫检查点抑制剂主要是帕博利珠单抗,或者是卡瑞利珠单抗等,所谓的PD-1或者是PDL-1的抑制剂。目前在肾癌发生转移后,应用非常广泛,能够起到明显地减轻患者的痛苦,延长患者的无进展生存时间和总生存时间,还可以使用化疗的药物,只是肾癌发生肺癌转移,化疗药物的敏感性相对来说比较差。"
2023/03/22收听(25529)
肺癌是常见的呼吸系统的恶性肿瘤,骨是肺癌常见的转移部位,特别是小细胞肺癌,骨转移的发生率非常高... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(76125)
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周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(76125)
哈医大二院 邓立力
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