直系亲属不能输血的原因，具体如下：

1、可能发生急性溶血性输血反应：因为输血的原则是ABO、RhD的同型输注，直系亲属之间也有可能存在ABO、RhD的不同型，所以如果随便输血，也可能会发生急性溶血性输血反应；

2、加大输血相关性移植物抗宿主病发生的风险：因为在直系亲属关系中，使得受血者不能识别直系亲属的血液制品当中混入的有免疫活性的T淋巴细胞，该细胞可以在受血者体内植入并且大量增殖，从而攻击受血者的组织、器官、造血系统，也因此会发生输血相关性移植物抗宿主病。这个疾病诊断困难，治疗棘手，死亡率高达90%。为了避免输血相关性移植物抗宿主病，可以选用钴-60辐照血来杀灭血液当中有免疫活性的淋巴细胞，最简单的方法就是避免直系亲属之间的输血。

最后直系亲属不能输血，但是直系亲属可以互助献血，也就是直系亲属捐献的血液，用于其他非血缘关系的患者身上，也可以缓解血源的紧张。