湖南省儿童医院
呼吸内科
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当宝宝出现发热甚至因发热出现抽搐时，要注意保持环境温度适宜，此外，宝宝的体位也较为重要，需要将宝宝放置于侧卧位，头偏向一侧，避免仰头，这样容易导致呼吸道的分泌物误吸到气道里面，对宝宝的生命造成危险。
此外，衣服要进行适当的松解，家长要注意观察宝宝的症状改变。一般的高热抽搐，多数宝宝可以在1-3分钟内自行缓解。但在缓解后要注意再次测量体温，如果体温仍然超过38.5℃，甚至达到39℃以上，应再次给予退热药物，并且及时到医院就诊，明确抽搐的具体原因，进行规范化治疗。
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"发热引起的抽搐称为发热性惊厥，大多是由细菌、病毒感染引起的，尤其是病毒感染更为多见，有明显的遗传因素，也就是患儿家族中有小时候发热、抽搐的患者。发热性惊厥多数发生于6个月到6岁的宝宝，高峰期为月龄18个月。如果在一次发热过程中仅抽搐一次叫单纯性发热惊厥，6岁以后神经系统发育成熟就不会再发生抽搐。如果宝宝反复发生抽搐则称为复杂性发热性惊厥，其中一小部分宝宝在6岁以后不发热也会发生抽搐，也就是转变为癫痫。"
常香云│大庆龙南医院
2019/10/25收听(44780)
"宝宝出现发烧抽搐的现象，有两方面的原因：一种是发生了高热惊厥。如果是高热惊厥引起的发烧抽搐，对孩子发烧的情况进行治疗就可以。一般需要等待抽搐结束，给孩子进行退烧，往往体温超过38.5度，需要给孩子服用退烧药进行治疗，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒。如果有反复高烧的情况，可以反复服用这些药物，但是，需要间隔4-6个小时以上。但是，最好带孩子去检查一下脑电图，观察一下有没有癫痫波的发放。如果有癫痫波的发放，有可能是癫痫引起的发烧抽搐，而不是高热惊厥，这样需要根据脑电图的结果和孩子发作的情况，选择合适的抗癫痫药物进行长期的治疗。一定不能耽误病情，要进行及时的治疗，不能够随便停药，一旦停药有可能会诱发癫痫的发作、加重。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(87971)
宝宝发烧抽搐，常见的急救方法如下：1、减少刺激：宝宝发烧、抽搐，通常可自行缓解，具有... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/27播放(99112)
宝宝发烧抽搐，常见的急救方法如下：1、减少刺激：宝宝发烧、抽搐，通常可自行缓解，具有...
张清友│北京大学第一医院
2023/03/27播放(99112)
宝宝发烧、抽搐通常在高热状态之下，体温>39℃以上或者当体温>38.5℃，宝宝手脚凉末梢循环不好的时候会发生抽搐。当宝宝发生抽搐时，如果在家中家长先需要用软的、干净的物品，比如干净的毛巾等置于宝宝的两牙之间，避免发生舌咬伤，从而发生生命危险。同时抓紧给宝宝应用退热药物，可以用退热栓，常用的有对乙酰氨基酚，或者布洛芬成分的退烧药都是可以的，应用完退热栓之后抓紧带宝宝到医院进行进一步的止痉治疗。如果宝宝的抽搐自行缓解，需要到医院查明引起发热病因从而进一步治疗，如果抽搐未缓解，则需在医生的指导下进一步治疗。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/03/26收听(35365)
"宝宝发烧抽筋是不正常的，大多数的孩子发烧是不抽筋的，抽筋了最起码有两种情况，如抽筋跟高烧有关，即高热惊厥，因为宝宝神经系统发育不完善，高烧就会引起抽搐，这次有一类宝宝有的时候是有遗传倾向的，可以问到家族史的，当然有些是没有，这种抽筋是会有自限性的，不会一直抽下去，比如说一分钟，不会超过五分钟，大多数都是1-2分钟自己就会停的，不需要去干预，自己也会停，所以像这一类的高热抽筋是不危险的，如何来判断是因为高热才抽筋，不高热不抽筋或者不是其他的疾病？就看高热抽筋往往是在发烧的第一时间，就是开始发烧，一瞬间体温上升，急促的时候会有抽筋，在后面的发烧过程当中，就再也不抽了，也就是一次发烧可能就抽一次，这是一种，还有做脑电图是没有异常的情况，因此脑电图是正常的。另外，宝宝在抽筋以后精神什么都很好，也没有其他的伴随症状，比如宝宝在整个过程当中，除了发烧以外，没有呕吐、嗜睡、精神不好、疲软等，这个可能就鉴定为高热惊厥。此外，还有非高热惊厥，这种惊厥当然也可以由发烧引起，但是惊厥跟脑有关，即神经系统，比如就是脑炎，即脑膜炎引起的抽搐，这个就不同了，这种情况往往会反复抽搐，称为复杂性发烧惊厥，在一个热程当中会反复出现多次的惊厥，而且不去干预它持续时间非常的久，这种就会造成一些损伤，最起码就会造成短暂的缺氧，所以是要鉴别的，通过脑电图、CT，甚至通过腰穿可以鉴别诊断。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/09收听(40431)
"一般情况下，宝宝发烧引起来的抽搐，就是高热惊厥的发生，3-5分钟之后是可以自己缓解的。因此孩子出现高热惊厥的时候，不要着急把孩子送往医院，而是需要等孩子恢复意识之后再送往医院。平时需要注意降温的治疗，比如不能让孩子的体温超过38.5℃，否则，很容易引起抽搐的现象发生。体温升高的时候，需要给孩子服用退烧药进行治疗，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，间隔4-6个小时之后，可以重复给孩子用药一次，一天用药不超过4次。体温超过38.5℃的时候，还需要给孩子结合物理降温的方法，可以延长退热药的作用时间，减少退热药的使用。如果孩子的抽搐5-10分钟之间不能缓解，或者短时间内反复发作，就需要赶快把孩子送往医院进行治疗。"
2018/12/23收听(18412)
"宝宝如果经常发热引起抽搐，这是高热惊厥，要提前在家中备退热的药物，例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚糖浆等等，对于缓解发热有很好的帮助。抽搐时也可以采取物理降温的方法来进行退热，例如在身体的体表部位涂抹温水，能够起到促进温度下降的效果，能缓解抽搐的发生。如果症状持续加重，要及时去医院接受治疗，需要静脉点滴药物，使体温快速恢复正常。如果发热、抽搐持续不能缓解，很可能会导致出现损伤大脑的情况，会导致脑功能出现异常，甚至导致脑水肿和痴呆性疾病，因此要对宝宝的这些疾病症状提高警惕，及早治疗。如果宝宝高热惊厥比较频繁，可以酌情预防性应用镇静类的药物。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(37938)
"宝宝发烧抽搐，要立即采取抗惊厥治疗，一般治疗分为对症治疗和病因治疗，抗惊厥治疗首选地西泮静脉注射，或10%的水合氯醛保留灌肠，一般治疗要确保患儿呼吸道通畅，及时清除鼻咽腔的分泌物，患儿头部应转向一侧，以防误服，予止血，防止舌咬伤及关节损伤，常规给氧以减少缺氧性脑损伤，保持安静，禁止一切不必要的刺激。对症治疗时高热者要物理降温，首选温水浴，或25%-50%的乙醇溶液擦浴，冷盐水灌肠，颈旁、腋下腹股沟等大血管处放置冰敷。同时，可行药物物理降温可选用，使用对乙酰氨基酚、布洛芬等，退热作用迅速，昏迷患儿常有脑水肿，可静脉注射甘露醇及呋塞米，病因治疗要积极寻查病因和诱因，查出病因后及时治疗，以防止惊厥的再次复发。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/14收听(69861)
宝宝发烧、抽搐有哪些症状？宝宝发烧、抽搐俗称高热惊厥，一般表现为双眼上翻或者双眼发直，有的出现口角抽动、口吐白沫、口周发青，个别的孩子出现大小便失禁。这时孩子可以出现全身性的四肢强直性抽动，持续时间不超过一分钟，一般很快，30秒钟就结束了，一般见于孩子发烧，尤其是高烧的时候出现，一般体温在38.5℃以上的时候容易出现高热抽搐的情况。发生的年龄一般在孩子生后1-3岁左右。如果超过5岁还出现高热惊厥，就要警惕发生癫痫的可能。所以发烧的时候一定要积极降温，避免出现抽搐的情况。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/13收听(27551)
"宝宝发烧时伴有抽搐是不正常的，其原因可能为热性惊厥或颅脑病变，具体如下：1、热性惊厥：宝宝可能会存在家族遗传史，爸爸或妈妈幼年时曾经有过发热抽搐病史。如发热时，初期惊厥一次，之后在体温接近正常时，精神状态较好，且没有其他明显呕吐或嗜睡、异常尖叫、哭闹等情况，医生查体也无特殊表现时，通常会认为热性惊厥的可能性大，此时可以做头部CT、脑电图等检查排除其他异常；2、颅脑病变：如果发烧抽搐且伴有呕吐等其他症状时，建议进行脑电图、头部CT等相关检查，如有异常，则考虑为脑炎或头部占位性病变。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/28收听(90311)
孩子出现发热、抽搐，考虑热性惊厥的可能性比较大。一般是在孩子处于高热的状态下，比如39℃，突然出现抽搐，表现有呼之不应、双眼上翻、口唇青紫、牙关紧闭、口吐泡沫、颈部后仰、肢体抖动。抽搐的症状一般持续几分钟，大部分孩子不会超过15分钟。单纯的热性惊厥一个热程只抽搐一次，抽搐缓解以后孩子进入睡眠状态，睡醒以后精神正常，但是孩子还有可能出现反复的发热。如果出现这种情况应该立即给予退热治疗，如果孩子抽搐持续不缓解，应该给予止惊药物治疗。
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(46890)
"孩子发烧出现抽搐的原因常见可能有以下几种：1、颅内感染，患有脑炎或脑膜炎，往往是由细菌、病毒、真菌等感染颅内引起的。孩子除了发烧、抽搐以外，常常会有意识的改变，比如出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、烦躁不安等等，有频繁的呕吐、肢体活动障碍等症状，通常可以完善血的感染指标并做腰穿查脑脊液，可以帮助诊断。2、其他系统的感染也可以引起抽搐，比如严重的败血症和脓毒症可以引起中毒性脑病，瑞氏综合征也可以引起发烧、抽搐等症状，往往会有其他表现，能够鉴别。比较多见的发烧、抽搐的原因是高热惊厥，高热惊厥的孩子往往会有家族史，并且多见于三个月到五岁以下的孩子，在体温上升的过程中出现惊厥，没有其他的表现，尤其是能够除外神经系统的感染，往往也不提示有脑损伤，预后比较好。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(80112)
宝宝发烧同时有抽搐，称之为高热惊厥，是儿科最常见的急症之一，多发生于婴幼儿。由于婴幼儿大脑发育... 杨平│郑州市第九人民医院 2018/11/29播放(75686)
宝宝发烧同时有抽搐，称之为高热惊厥，是儿科最常见的急症之一，多发生于婴幼儿。由于婴幼儿大脑发育...
杨平│郑州市第九人民医院
2018/11/29播放(75686)
"宝宝发烧抽搐属于高热惊厥的症状，是由于发热时脑神经过度兴奋，再加上孩子大脑皮质的发育不完全，就会导致脑神经异常放电，出现抽搐的情况。孩子出现抽搐的情况一定要及时处理，让孩子平躺在床上，不要接触锐利、坚硬的物质，另外，积极给予退热治疗和抗惊厥类的药物来控制抽搐，并配合温水擦浴、酒精擦浴等物理降温的办法帮助孩子退热。如果一直不退热，需要及时注射糖皮质激素类的药物来帮助退热。另外，出现这种情况的时候，家长不要太紧张，因为这种情况比较常见，不会威胁孩子的生命，所以要做好孩子的平时护理就行，天气变化的时候要及时增减衣物，避免受凉、受热刺激，尽量少到户外活动，如超市、车站等人流比较大的地方。平时要让孩子多参加身体锻炼，提高孩子的抵抗力，增强体质，就会减少发热的情况出现。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/28收听(419)
"宝宝发烧引起抽搐，常见原因可见于高热惊厥。首先考虑的是体温升高，由于宝宝调节体温的神经中枢没有发育完善，不容易控制体温变化而导致高热惊厥。这个时候一定要降体温，给宝宝用酒精或者是用温热水擦洗腋下、大腿根部及颈部，随时静脉注射安定。另外，必要时注射鲁米那，及时的使用退热剂，包括肛门塞退热栓，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等，必要时可能还需要静脉点滴输能量合剂。给宝宝补充水分，促进宝宝排尿、排汗，带走身体热量，降低体温，随时监测体温变化情况。另外，还要检测一下血常规，确定病因，进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/13收听(99977)
"宝宝发烧抽搐，考虑是感染性疾病引起的。如果宝宝抽搐时间短，小于5分钟，抽搐过后宝宝精神状态比较好，没有嗜睡、呕吐等症状，可能是单纯型热性惊厥，这个时候只需要给宝宝先退烧，口服美林或者布洛芬，然后严密观察。如果宝宝抽出时间长或者抽搐之后精神状态差，嗜睡、昏睡，甚至出现呕吐或者反复抽搐，这种情况需要考虑是复杂的热性惊厥或者中枢神经系统感染引起的抽搐，需要及时到医院完善头部磁共振、腰穿、血象等检查，给予相应的抗感染、降颅压、止痉等对症治疗，确保宝宝的安全。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/04收听(96345)
凡有发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤都有可能造成抽搐，其中热性惊厥的比例最高。热性惊厥主要是... 王军杰│银川市妇幼保健院 2019/07/15播放(81878)
凡有发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤都有可能造成抽搐，其中热性惊厥的比例最高。热性惊厥主要是...
王军杰│银川市妇幼保健院
2019/07/15播放(81878)
宝宝发烧抽搐就是由发热引起的抽搐，它的危害主要有两个方面。一个就是发烧，发烧引起的脑部一些结构的改变。比如大脑里面海马、杏仁核这些地方，对温度是比较敏感的，可能是在38℃或者39℃左右，如果持续的时间比较长的话，可能就会烧坏掉了。就简单的比喻来说，它就像家里的保险丝是最容易烧坏的地方，温度达到一定的程度，这两个结构是比较容易出现变性，就是临床上发现很多成人的癫痫病人，询问他的病史就发现他小时候有过1-2次的高热惊厥，然后海马这个地方就出现海马硬化，可能就是跟小时候高烧以后烧坏掉了，海马组织或者杏仁核组织烧完以后它就变硬。临床从外科医生就可以发现，有些病人做完手术以后这个地方切下来以后发现，在手里摸一下，它感觉特别硬，正常的脑组织是比较软的，跟豆腐脑一样，这个地方被高温烧坏硬化以后质地上就发硬，可能就变成后来一个癫痫的病因。另外一个就是说惊厥，惊厥抽搐，对宝宝来说也会造成一些损害。特别是抽搐时间如果比较长，大脑也处于一种缺氧状态，比如口吐白沫，四肢伸直，呼吸、心跳可能暂时的功能就降下来，因为这个发作对大脑的供血、供氧都下降，所以说这个抽搐也有一定的危害，时间长了也会导致大脑更加缺氧，缺氧以后以后也会留下一些脑组织的损伤产生一定的后遗症。所以说高热惊厥危害主要是从高热还有惊厥这两个方面造成的一些脑损害。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(94263)
"宝宝是多大，还有一个问题，宝宝发烧的时候是多少度，是一发烧就抽了吗，还有一次发烧的时候抽了多少次，这个是要了解的，因为发热引起抽搐有几种原因，比较常见的是在六个月到六岁之间的宝宝，发热会引起抽搐，叫发热性的惊厥，没有神经系统感染，抽完一次以后就好了。还有一些少见的问题，就是神经系统的感染，脑炎、脑膜炎，这些也会发热，会引起抽搐，宝宝抽搐会反反复复出现，而且宝宝精神状态不好，所以还是要进行鉴别，你光说宝宝发热抽搐可能不太好判断，具体是什么情况，但是临床上还是发热性惊厥占比较多数，这一类的宝宝以后一定要注意，有发热应及时到医院处理，不然他很有可能在发热的时候又再次出现抽搐的情况。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/04/17收听(92849)
宝宝发烧抽搐就是由发热引起的抽搐，它的危害主要有两个方面：一个是发烧引起的脑部结构的改变，比如... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/01/09播放(90251)
宝宝发烧抽搐就是由发热引起的抽搐，它的危害主要有两个方面：一个是发烧引起的脑部结构的改变，比如...
2017/01/09播放(90251)
湖南省儿童医院 周海银
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