山东大学第二医院
妇科
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关于产后来月经，每个人的体质不同，有的人产后一个月就有月经的出现，有的人如果哺乳，甚至有半年到一年才会来月经。对于来了一次月经又不来了，首先要确定上次来月经是否是真正的月经，有些时候是异常的子宫出血。
另外，还要排除再次受孕的可能性，特别是母乳喂养的病人，排卵时间会延后。产后激素水平不稳定会导致月经出现短暂不调的情况，就会出现月经不按孕前的时间来，会出现间隔1-2个月，甚至2-3个月的情况来一次，这种情况比较常见，不用过多担心。
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"产后月经恢复后又停经，一般有两种情况导致，具体如下：第一、由于怀孕引起的，女性一般在生完孩子后，身体需要一段时间的恢复，如果月经恢复，说明卵巢功能已经开始排卵，如果在此期间同房并没有进行避孕，就会容易怀孕，导致月经再次停止；第二、由身体的激素原因导致，比如哺乳的原因，使身体中的泌乳素水平较高，从而影响雌激素的分泌，导致月经推迟或者紊乱，这种情况下一般不用刻意治疗，等哺乳停止或者是哺乳半年或一年左右后，月经就会自动的恢复正常。产后月经出现后应当注意避孕，这时月经容易紊乱，排卵期不能确定时间，所以不能按正常的排卵期来采取避孕措施，应当每次同房时都采取避孕。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/19收听(21786)
"产后哺乳期泌乳素水平一直较高，泌乳素可以抑制排卵、月经来潮。所以产后哺乳期，很长一段时间都没有月经来潮。如果出现月经来潮之后又停了，常常是正常的现象。偶尔来一次月经是可以的，是激素波动变化造成的。但需要排除特殊的情况，比如首先要排除宫腔的胎盘或胎膜残留。胎盘、胎膜残留出血，有时可表现像来月经一样。对于哺乳期出血，建议做B超、验尿HCG排除胎盘胎膜残留。除胎盘胎膜残留，还要注意病人是否有宫颈病变，是否有阴道、卵巢、盆腔、子宫的其他疾病。"
赵晓东│北京医院
2019/08/09收听(30345)
"产后月经什么时候恢复，取决于卵巢什么时候开始功能恢复。绝大多数情况下，在产后尤其是充分哺乳的条件下，会造成一定程度的卵巢功能抑制，因此也会导致排卵期和月经期的适当延后。如果在产后曾有过月经来潮，紧接着又长时间没有月经来潮，首先需要排除妊娠的可能，其次需要完善超声和激素水平的测定。绝大多数情况下可能并没有发生异常，仅仅是由于产后卵巢的功能还没有完全恢复，对自身正反馈和负反馈的调节还没有完全踏上正轨而导致。因此，如果在产后曾经来过月经，继而又发生了停经，先要排除有无妊娠的可能。还有一种情况是产后来了一次月经，但实际上是一次异常的阴道出血，并不是真正意义上的月经。因此，在此期间卵巢功能仍然没有恢复。如果要判断产后少量的，持续时间类似于平素月经周期的阴道出血，需要继续观察，延后下个月是否在相同时间内有相同的阴道出血量。如果出现了在产后持续时间较长的阴道出血，甚至出血量大于平素的月经量，考虑有可能由于病理性的原因，导致阴道的异常出血，在这种情况下，建议要尽快就医。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(41951)
"产后来一次月经又停了，这种情况属于是正常表现。因为在生完孩子之后，在哺乳期间由于泌乳素分泌增多，导致雌性激素和孕激素分泌不正常，这样就会影响到月经，导致月经不正常。有一些产妇在整个哺乳期间都不会来月经，有的人在整个哺乳期间有可能会来一次或者两次月经，这些都属于正常的表现，不需要特殊治疗。平时尽量放松心情，不要劳累过度。在这期间应该注意避孕，虽然月经不正常，但是有可能会有排卵情况，有卵泡形成。如果卵泡发育成熟，在这时同房不采取避孕措施，就会有怀孕的可能。怀孕以后，会容易导致乳汁分泌减少，也会影响到孕妇身体的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(85550)
"产后来了一次月经之后又停了，这种情况往往是由于产后的激素水平还没有恢复到未孕的状态，因此会出现月经有时来、有时又不来的现象。大多数女性在产后也就是产褥期后，短时间内就会出现月经来潮，但是也有些女性月经来潮的时间相对较晚，甚至可以达到产后的8-9个月，甚至产后一年才会出现月经来潮。对于哺乳的女性月经复潮的时间相对会较晚一些，而对于不哺乳的女性往往月经复潮的时间就会相对较早。第一次月经一般不是十分的正常，这种现象也是比较常见的，有可能会出现月经量比较多，或者月经时间比较长，或者刚刚出现月经复潮时月经不规律，这都属于正常现象，但是有一点一定要记住，也就是当已经来过月经以后，下次月经又出现推迟的现象，仍然要去做怀孕的检查。因为在产后即使是哺乳或者是月经没有来潮，但是排卵都可能会随时恢复，如果发生无保护的性生活仍然是有怀孕的可能性，在排除怀孕后可以不必着急，可以暂时观察。如果是超声下子宫内膜增厚，还可以给予黄体酮促进月经来潮。"
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(41701)
"女性在产后如果出现了月经不能恢复规律，有可能是气血不足所造成。另外女性如果是在来了一次月经以后，并且没有采取避孕措施，也要考虑是否已经发生怀孕。如果排除怀孕以后，就可以吃补气血的食物，还要注意多休息，观察1-2个月以后就可以恢复正常的月经。但是如果患者的身体一直没有恢复，一定要到医院排查病因，对症治疗。一般可以选择中西医结合的方式进行治疗。其中气滞血瘀、宫寒痛经的还可以考虑物理治疗。患者需要警惕卵巢早衰的情况，女性平时都可以多吃红枣、红豆等有营养的食物。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/04收听(28508)
"患者产后1个月来月经，但是月经没有按时来潮，出现月经延后或者停闭的情况，主要考虑两种可能性：第一、患者受孕，产后月经来潮之后，女性就恢复了正常的排卵，如果这一时间同房，没有做好避孕工作，患者就有受孕的可能性。第二、正常的月经推迟，因为女性在哺乳期，泌乳素水平比较高，产后雌孕激素水平还没有恢复正常，所以患者会出现月经推迟的情况。只要排除受孕，出现月经推迟、月经量少，都是正常现象，不需要进行特殊的干预，一般在产后半年到1年，或者停止哺乳之后才能够恢复正常的月经。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/08/23收听(31343)
产后来一次月经又停止，通常提示卵巢功能未完全恢复。正常情况下，生完孩子如果有哺乳，卵巢处于抑制... 沈浣│北京大学人民医院 2021/03/02播放(58905)
产后来一次月经又停止，通常提示卵巢功能未完全恢复。正常情况下，生完孩子如果有哺乳，卵巢处于抑制...
沈浣│北京大学人民医院
2021/03/02播放(58905)
"产后来一次月经又停了，这种情况是比较常见的，因为有些女性在产后哺乳的时间较长，在哺乳的过程中激素水平还不稳定，所以容易出现月经不规律的现象。如果女性月经来潮后月经又停了，特别是在哺乳期间有性生活史的女性，要注意是否怀孕。产后虽然有些月经还没恢复的情况，排卵已经恢复了，所以这种情况下同房同样是可以受孕的。在月经出现又停了之后一定要留意是否怀孕，可以自己买验孕棒检测一下，或者到医院抽血HCG的检查进行确诊。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/16收听(87084)
"如果产后第一次来月经，刚来一点月经血又没有了，在临床上有可能是因为怀孕引起的。在产后的时候，绝大部分女性在没有恢复月经前先恢复排卵，如果在排卵期的时候曾经有性生活，在临床上有可能怀孕。怀孕以后由于体内的激素水平不足，出现先兆流产的症状，表现为阴道流血，误以为是月经。建议这种情况尽快去医院做抽血检查，比如在临床上抽血检查血HCG和孕酮，如果是阴性的情况，在临床上表明不是怀孕引起的，可能是因为内分泌失调造成了这种情况。如果怀孕的情况，根据病人的需求，究竟是继续妊娠还是终止妊娠，临床根据需求做下一步的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(97981)
" 月经停了一个星期又来了，大概有以下两种情况： 一、月经过去后一个星期如果又出现少量阴道出血，出血量不多，大概是排卵期出血，因为排卵后身体内雌激素分泌量出现暂时减少，引起子宫内膜少量脱落，属于正常的生理现象。 二、如果月经干净一星期又出现阴道出血，出血量多且持续不断，超过一个星期都不结束，大概是因为卵巢功能不好引起内分泌失调，属于功能性子宫出血，偶尔出现一次，可以在医生指导下服用逍遥丸，改善症状，如果持续不断，经常性出现，需要配合医生采用人工周期疗法调理月经。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/20收听(53231)
月经停了两天又出血，考虑是阴道异常出血而导致的。原因非常多，首先其中最常见的是由妊娠而导致的，比如怀孕后出现的先兆流产以及宫外孕破裂导致的腹腔内大出血；其次是由生殖系统疾病而导致的，比如宫颈糜烂、宫颈癌、子宫肌瘤以及子宫内膜肿瘤等；再次如果是处于围绝经期的女性就可能是由体内激素紊乱而导致的，常常还会伴有潮热、盗汗、脾气的变化，一般持续时间可能会在一年左右；然后是由于服用药物而导致的，主要是服用激素类药物，比如口服避孕药物突然地停药会导致子宫内膜撤退性的出血；最后需要警惕是否发生了外伤的可能。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(85510)
"女性如果平时月经规律，出现停经的现象，一般要根据不同年龄，而采取不同的处理方法。如果是生育年龄的女性，首先要考虑怀孕的可能性，需要去医院抽血化验检查血HCG，及做妇科超声检查，确诊是否是怀孕引起的停经。如果没有怀孕，可能是生活不规律，熬夜，情绪、环境变化，或过度减肥等引起的月经不调，可以服用黄体酮使月经来潮。如果是围绝经期的妇女，在排除怀孕的情况下，可以做性激素六项及彩超等相关检查，根据检查结果，可以在医生指导下，服用黄体酮或地屈孕酮等调经，避免内膜过厚引起大出血，并随访观察，有的同时伴有潮热、盗汗、阵发性心慌等，在医生指导下可以补充激素治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(33016)
"青春期女性刚来月经时由于生殖器官发育不成熟，出现月经停了属于正常现象，如果月经停止的时间不超过半年，不需要进行特殊的干预。育龄期女性出现月经停了，首先建议进行早孕的检测，如果是早孕引起的月经停了，不需要进行特殊的治疗。其次如果是排除早孕，建议口服黄体酮胶囊或肌肉注射黄体酮针剂，连用3天后停止3-7天左右会出现月经来潮，育龄期女性出现月经停止不及时治疗，容易影响正常的受孕。围绝经期妇女出现月经停了考虑可能是停经，如果年龄在45-55岁之间说明已经到了停经的年龄，若没有不适症状不用进行特殊的干预。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/20收听(69108)
"这种情况属于异常的月经，究竟是什么原因导致要看具体情况。如果月经仅来了一天，停了一天又来了，是异常子宫出血的表现。出现这种情况，首先要注意除外妊娠相关的疾病，比如先兆流产、宫外孕、妊娠滋养细胞疾病，都可能会出现类似的情况，检查尿或者血中的HCG以及B超可以帮助诊断。另外，功能性的改变，如下丘脑、垂体、卵巢功能异常或者甲状腺功能异常可以导致类似的症状。子宫的器质性病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉，以及子宫内膜病变也可以导致类似的情况发生，所以出现了这种情况必须鉴别是哪一种原因引起。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/25收听(51342)
"产后来月经发黑常常是正常的，产后哺乳期泌乳素高分泌，泌乳素抑制卵巢功能，抑制排卵，也抑制来月经，往往哺乳期一直不来月经，哺乳期结束后才会来月经。来月经的头几次常常不规律，有时量多，有时量少，有时周期长，有时周期短，月经有时候也会发黑，多半都是正常的。当然也要除外妊娠滋养细胞肿瘤、胎盘胎膜宫内残留甚至宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌等少见情况。"
2019/09/30收听(88512)
"通常月经来了一天不会突然停掉的，这种情况认为不是正常的月经，首先要分析它是正常的月经周期来的月经吗？还是阴道不规则的流血？如果病人不是在该来月经的时候出现了阴道的出血，有可能：1、出现了排卵期的出血。2、病人在过度的惊吓、劳累或者其他的一些情况，在来月经的时候由于外在的一些因素，包括被冻着了等情况，可能使她的月经突然停止，这样的情况也是常见的。所以建议在月经期的时候要注意保温，避免吃寒凉的食品和辛辣的食品，要注意充分的休息。3、排除排卵期出血的情况以及其他的一些宫颈的因素、阴道的因素等出现的不规则的流血。4、病人怀孕了出现的着床的出血，有的时候也是会在着床的时候出现一点出血。所以月经来了一天突然停止，首先要分辨它是真的月经还是其他的一些不规则的阴道出血，根据不同的情况进行相应的处理。"
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/09收听(36093)
芒果是常见的水果，含有多种维生素、微量元素，很多人喜欢吃，芒果不含激素，通常不会导致停经和月经... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/14播放(73929)
芒果是常见的水果，含有多种维生素、微量元素，很多人喜欢吃，芒果不含激素，通常不会导致停经和月经...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/14播放(73929)
在月经来临期间，中间停了一天又有来的现象，大多是由于在月经来临的期间受到突然的惊吓或过度兴奋，由于过度压抑对精神以及心理方面造成一定的影响，就可以出现有月经来临，中间停止一天的现象发生。在女性情绪缓解后月经就会有正常来临的现象，由于出现有宫腔粘连不完全，没有进行活动，由于体位月经血在宫腔内蓄积可以出现一过性的月经停止，随着体位的变化，尤其是在经过活动后宫腔内的血液就会流出来，就可以发生临床表现。出现这种情况，可以做妇科彩超检查，排除是否存在妇科器质性疾病引起。
2019/10/08收听(58813)
"49岁月经突然停了，这个问题不大，考虑有绝经的可能。正常情况下，在我们国内国家平均绝经年龄是在49岁左右。所以49岁月经突然停了，这个不用担心的。一般在绝经期的时候，月经是不准的。它也可能确实是停了以后就没有了，就绝经了。这个情况也是有的，再有就是这个月不来，两个月来一次、三个月来一次。然后逐渐逐渐绝经，这个情况也是有的，所以49岁突然停了月经，要观察看看，如果排除怀孕的情况下，不来月经是正常的，这个是绝经的正常现象。如果过两三个月，突然又再来了，你也别害怕，有的人是一下子没有，有的人是逐渐的过程，所以49岁突然停经了，排除怀孕的情况下可以观察，不需要处理，这个考虑要绝经了。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/09收听(45704)
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