室性期前收缩如何处理

2020-03-06 20:44播放 :

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室性期前收缩即室性早搏。大家可能觉得房性早搏、交界性早搏更危险,因此就诊概率更高。早搏的原因有很多,可能是生理性、病理性,要区别对待。患者先应就诊做相应检查,包括心脏超声检查、抽血化验等,评估早搏是生理性还是病理性。如果是病理性早搏或者早搏非常多,可能需要进行处理。如果早搏量不多,患者心脏功能良好,可能不需要处理。

患者需要做24小时动态心电图,观察早搏出现的时段,早晨出现还是晚上出现,以及24小时早搏次数,考虑会不会影响心脏功能。如果早搏主要在晚上出现,可能是患者没有休息好,比如晚上情绪焦虑、睡不好觉,需要吃助睡眠药物,可能早搏会消失或者减少。如果患者早搏量非常多,会影响心脏功能,甚至可能需要做手术解决早搏问题。

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什么是室性期前收缩

"什么是室性期前收缩?室性期前收缩也叫室早,也就是说早搏的起搏点是在心室的部分,而不是心房的部分,是由希氏束分支以下,异位起搏点带起来的心脏的提前的心室激动,所以叫室性期前收缩。室性期间收缩可以发生在各种年龄段的人,目前总体来讲于中老年居多,但是有一些人以前有心肌炎,自己不知道,可能发现的时候就有心律失常,有的就会表现为室性的期前收缩。室性期前收缩可以没有临床症状,也可以具有非常强烈的不适,或者是引起不良后果的临床结果。室性期前收缩如果比较少,大部分病人是没有感觉的,但是特别敏感的人,因为它虽然总数少,但是发作很集中,也会有感觉。室性期前收缩本身可以见于没有器质性心脏病的正常人,也可以见于有器质性心脏病的病人。如果说是有室性的期前收缩应该去看一看有没有其他的问题,比如心肌缺血、电解质紊乱,比如有没有心肌病、心脏有没有扩大等等来判断,室性期前收缩到底有没有危险、会不会加重变成室速室颤的状况。室性期前收缩如果有,一般来讲需要做一个24小时的动态心电图来进行检查的,来看室性期前收缩是在什么状况下居多,心率慢的时候还是心率快的时候,引出来的诱因有没有缺血等等。"

语音时长02:17''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(51170)

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