北京大学人民医院
风湿免疫科
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脚痛风是指脚趾部位疼痛，大部分发生在大拇趾关节，又称折指关节，可产生红、肿、热、痛。患者感觉关节疼痛难忍，呈现刀割样、穿凿样、撕裂样、咬噬样，严重时不能够盖被子，风一吹也会疼痛。
检查时血中尿酸升高，血沉较快以及C反应蛋白升高，同时还需要检查有无高血压、高血脂、高血糖等，其它代谢性疾病。脚痛风应加强治疗，可抬高患肢以及卧床休息，必要时冰袋冰敷，可服用消炎止痛药物，秋水仙碱以及小量激素等，但应在医生指导下使用，避免随便购买药物服用。
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"痛风患者脚哪里疼并不固定，患者可以首先出现第一跖趾关节的红、肿、热、痛，左右两脚可以交替出现。其次可以出现在足背部位，出现足背的红、肿、热、痛、不能碰触。另外，踝关节也可以出现明显的疼痛，还包括足底。不同的痛风患者每一次发作的部位，或者初次发作的部位并不完全一样，一般是单侧起病。患者初次出现关节肿痛时，经过3-7天关节疼痛会自然消失，但随着发作时间的延长，次数会越来越频繁，每次发作的时间也会逐渐延长。痛风并不是一个需要单纯止疼治疗的疾病，在发作间歇期需要应用降尿酸药物治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/18收听(94249)
"痛风患者脚疼，一般是要及早的应用止痛药物以及抗炎药物来对症处理。当然也一定要注意休息，要抬高患肢，最好卧床休息。避免活动，更要避免各种感染等。常可选用的药物有秋水仙碱以及非甾体抗炎药，比如依托考昔片、塞来昔布、布洛芬、扶他林等。另外还可以使用糖皮质激素来快速止痛、消肿对症处理，局部也可以使用冰袋或者冷敷包来冷服缓解症状。此外也要注意改善生活方式和饮食习惯，避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节受损伤等诱发因素，也要注意多饮水以促进尿酸的排泄，要严格戒酒。另外避免吃含高嘌呤的食物。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(94752)
痛风脚疼痛的部位通常是在第一跖趾关节，即脚的?趾出现疼痛，起病急，为突然发作的疼痛，而且有诱因... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(81857)
痛风脚疼痛的部位通常是在第一跖趾关节，即脚的?趾出现疼痛，起病急，为突然发作的疼痛，而且有诱因...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/15播放(81857)
明确诊断痛风的患者，一旦出现脚部疼痛，表现为明显的红肿热痛，提示出现急性发作。患者应该在尽短的时间内服用秋水仙碱，可以一次一片，一天三次或者口服非甾体类的抗炎药物，比如双氯芬酸钠、布洛芬等。这些药物都具有抗炎止痛，尽快缓解患者关节疼痛。另外，对于上述两种药物服用以后治疗效果不好的患者，可以改口服小剂量的糖皮质激素治疗。在急性发作期，患者还需要注意卧床休息，避免疼痛的脚受凉以及过度劳累。患者需要严格的戒酒，注意多饮水，促进血尿酸的排泄。患者一直没有服用降尿酸药物，在这个时期不要服用降尿酸药物，因为这个时候加用降尿酸药物，可能会导致血尿酸水平波动，延长发作时间。
2019/02/21收听(94118)
痛风是由于高尿酸血症所引起，尿酸盐结晶沉积在关节周围导致的一种晶体性的关节炎。脚部的关节，尤其... 刘爱华│北京医院 2021/02/07播放(67010)
痛风是由于高尿酸血症所引起，尿酸盐结晶沉积在关节周围导致的一种晶体性的关节炎。脚部的关节，尤其...
刘爱华│北京医院
2021/02/07播放(67010)
脚痛风急性期可行外敷，记住不能热敷，热敷让炎症持续时间更长，一定要用冷水敷或冰敷。 姚中强│北京大学第三医院 2020/04/13播放(83686)
脚痛风急性期可行外敷，记住不能热敷，热敷让炎症持续时间更长，一定要用冷水敷或冰敷。
姚中强│北京大学第三医院
2020/04/13播放(83686)
"脚疼不一定是痛风，如果脚疼怀疑是痛风，需要符合下列的情况。痛风发作的时候，疼痛部位一般会突然出现，一般是在夜间或者是清晨起床时，疼痛非常剧烈，呈刀割样或者撕裂样，并且疼痛的程度难以忍受，疼痛部位也可以出现明显的红、肿、热、痛。在发病以前可以有喝酒、吃火锅或者劳累等诱因。不符合以上特点，就需要排除其他的疾病，比如剧烈活动或者劳累以后，患者可能出现一过性的劳损而引起脚疼；也可能是由于类风湿关节炎、脊柱关节病或者骨关节炎等引起的脚部疼痛。"
2018/11/09收听(13759)
"痛风急性关节炎发作的时候，最常受累的关节，也就是首次受累关节，最多的就是大拇脚趾，或者说第一跖趾关节。另外，其他受累的关节根据发生频率依次为足背、足踝关节、膝关节、手指关节和手腕等关节，这些多为非对称性的单关节发作，也可以反复发作。如果反复发作、慢性迁延不愈，就会导致关节肿胀而出现畸形，甚至出现痛风石的形成。另外也会累及到脏器，尤其是肾脏，会出现肾脏的损害，比如出现肾结石、血尿、蛋白尿或者肾衰竭等。痛风是一种代谢性的风湿病，往往也会与高脂血症、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等相伴发。所以一定要进行正规、有效的治疗，也要定期随诊。"
2019/05/06收听(41261)
"脚疼要看是单个脚还是双个脚，是脚底、脚踝、脚背，或者是第一跖趾关节，也就是大脚趾的位置。如果是第一跖趾关节，首先要考虑痛风。如果平日都有高尿酸血症或者平日都尿酸高，家族有痛风病史，且有肥胖、血脂异常的患者，发生下肢的单关节疼痛也需要考虑痛风。痛风的基础是高尿酸血症，建议先完善血尿酸的检查。疼痛时暂时给予患者抗炎、止痛，如非甾体抗炎药的使用，待急性疼痛缓解之后再次复查尿酸。如果尿酸高、血脂异常，有肾结石、肾功能异常者，明确痛风之后，需要长期降尿酸治疗。"
黄艳│浙江医院
2021/06/09收听(34764)
痛风引起脚疼，足趾第一跖趾关节为最常受累关节，可通过以下措施进行控制：1、解热镇... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/13播放(84971)
痛风引起脚疼，足趾第一跖趾关节为最常受累关节，可通过以下措施进行控制：
1、解热镇...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/13播放(84971)
缓解痛风疼痛最好办法，具体如下：1、首先是需要抬高患肢，然后减少活动、减少负重，... 李大可│山东中医药大学附属医院 2021/09/29播放(58083)
缓解痛风疼痛最好办法，具体如下：
1、首先是需要抬高患肢，然后减少活动、减少负重，...
李大可│山东中医药大学附属医院
2021/09/29播放(58083)
痛风主要症状表现在脚部，即出现脚痛，止痛方法较多，包括中医中药、外用药等多种方法，均可使脚痛得... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/09播放(83539)
痛风主要症状表现在脚部，即出现脚痛，止痛方法较多，包括中医中药、外用药等多种方法，均可使脚痛得...
2021/08/09播放(83539)
脚疼自己确认是痛风痛风的方法包括观察症状等，具体如下：1、近期食用富含嘌呤的食物... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/25播放(75889)
脚疼自己确认是痛风痛风的方法包括观察症状等，具体如下：
1、近期食用富含嘌呤的食物...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/25播放(75889)
脚疼可见于多种情况，根据发生部位不同病因也有所不同， 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/24播放(89783)
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/24播放(89783)
痛风脚痛时泡脚，可以有两种方法，一种是单纯用水泡，另一种是用药物来泡。中医有句话叫做外治之法就... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/04播放(70846)
痛风脚痛时泡脚，可以有两种方法，一种是单纯用水泡，另一种是用药物来泡。中医有句话叫做外治之法就...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/04播放(70846)
理论上说，初得痛风的患者，一般都是一只脚疼，一定不是两只脚同时有，不管是右脚还是左脚，绝大多数... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(90584)
理论上说，初得痛风的患者，一般都是一只脚疼，一定不是两只脚同时有，不管是右脚还是左脚，绝大多数...
2023/04/19播放(90584)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(75210)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
2023/03/13播放(75210)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93945)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/25播放(59744)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛...
2021/06/25播放(59744)
"痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。"
2019/05/07收听(32295)
北医三院 王雪梅
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