声带息肉三年了会不会是恶性的

谭杰
副主任医师

北京大学人民医院

耳鼻喉科

声带息肉三年了会不会是恶性的

2023-04-06 17:41播放 :

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视频内容

如果发现声带息肉3年，通常不考虑是恶性肿瘤。恶性肿瘤通常生长较快，声带的恶性肿瘤通常是喉癌，如果喉癌进展3年，通常体积较大，声音嘶哑逐渐加重，甚至可能出现失声。并且如果声门区的恶性肿瘤生长3年，很有可能出现呼吸困难、咯血等其它一系列的症状。所以声带息肉如果发现3年，通常不是恶性肿瘤。

如果有条件，这类声带息肉应该进行手术切除。手术方式通常采用显微镜下支撑，喉镜二氧化碳激光辅助的切除手术。在显微镜下的操作精细，并且应用激光进行手术，切除的精度也较高，通常术后的嗓音恢复良好。所以如果声带息肉已经发现3年，还是尽量采用手术的方式进行切除比较好。

声带息肉三年了会不会是恶性的

"声带息肉三年，有可能导致局部恶变，声带息肉在临床上比较常见，主要是由于患者长时间说话、过度劳累、大声嘶喊以及胃酸反流后刺激局部所引起的声带异常新生物。该病经常好发于歌唱家、教师，会导致患者出现持续的渐进性声音嘶哑，同时还会伴随说话无力。当息肉持续增大后，则会导致患者出现呼吸困难或者吞咽困难。长时间声带息肉发作，且没有进行手术的患者，息肉局部反复摩擦后，会导致出现破裂、增生，严重时会导致局部恶变，所以一旦发现声带息肉，则必须要进行治疗。早期的治疗可以口服金嗓子散结丸，同时少说话，配合雾化吸入效果良好。如果保守治疗无效，则需要进行支撑喉镜下声带息肉摘除治疗，就可以治愈。"

语音时长01:23''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2021/07/19收听(75795)

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2019/12/19阅读(57293)

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任青│上海交通大学医学院附属第九人民医院北院

2020/08/27播放(84081)

什么是声带息肉？

"声带息肉是发生在声带固有层浅层的良性增生性病变，它跟声带小结一样是声带表面的一种结节状病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。主要症状是声嘶，引起声带息肉的原因跟引起声带小结的原因基本相同。各种慢性喉炎都会引起声带小结或者声带息肉，两者是等同的。用声过度、用声不当，上呼吸道感染，接触刺激性的致病因子，内分泌紊乱，一些全身性疾病，还有变态反应，喉液反流等，这些都可以引起声带小结。总而言之，声带息肉跟声带小结从病理机制上几乎相同，但是严重程度不一致。声带息肉比声带小结危害大，声带息肉肿物肿胀、凸起比声带小结大，且声带息肉多半是不可逆的，单纯的药物是不可以根治声带息肉的，都需要进行手术治疗。但是声带小结有时是可逆的，如果护理得当，配合药物治疗，有时能够恢复正常。"

语音时长01:37''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(60985)

什么是声带息肉

声带息肉是耳鼻喉科临床疾病中常见的一种疾病，指单侧或双侧声带前中1/3边缘有比较光滑的，表面隆起的新生物，像息肉一样的。因为有隆起，所以妨碍声门的闭合，导致声音嘶哑。病人常常没有什么症状，但是发音比较吃力，或者撕裂性的声音嘶哑。声带息肉一般在临床疾病中比较常见，但是也容易与喉部恶性肿瘤或者乳头状瘤，以及血管瘤这些疾病相鉴别。它的病因比较多，主要以病人长期发音不当，长期不良的刺激，以及喉部的局部慢性炎症有关系。

语音时长00:50''

张鄂│武汉市第一医院

2018/05/04收听(75251)

什么是声带息肉？

声带息肉是声带良性的增生性疾病，一般情况下长在声带的边缘，比较多见的是单侧的声带边缘，也经常发生在双侧声带，息肉往往是粉红色或者深红色，也有白色，表面比较光滑，蒂很细。因为声带上有息肉以后，讲话的时候声门闭合会比较差，所以患者表现往往是声音的嘶哑，影响声音质量。声带息肉的病因不是太清楚，考虑可能跟抽烟、喝酒、过度的用嗓子，咽喉反流这些因素有关。出现声带息肉不是多么可怕的事情，可以通过去除诱因，比如戒烟、戒酒、尽量少讲话，如果有反流及时的治疗，经过相应的保守治疗之后，如果息肉还是不能消失，可以考虑手术。因为息肉影响声音质量，如果息肉长得比较大，可能会堵塞声门、堵塞气道，引起呼吸的困难。所以这个问题虽然不可怕，但要重视。

语音时长01:28''

韩红蕾│中日友好医院

2017/10/18收听(67863)

声带息肉是怎么引起的

"临床上最常见的引起声带息肉的原因是用嗓过度或者用嗓不当。最常见的是教师、演员、歌唱家或者商人，因为这些人平时用嗓比较多，而且比较频繁，过多的高声说话、声音过大，或者过长时间的进行说话，这种情况最容易引起声带息肉的产生。还有一种情况就是反复出现感冒、咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎、肺炎、支气管炎等疾病，这些炎症存在的基础上，患者仍然过度用嗓的时候，更容易引起声带息肉的发生。如果从事的职业与高温环境、粉尘、化学工业等有关，都可能产生大量的具有刺激性的物质，从而容易导致声带息肉的发生。存在胃食管反流的情况，胃酸烧灼可能会导致声带息肉的产生。"

语音时长01:35''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/11/14收听(34351)

声带息肉是如何产生的

"双侧的声带闭合并且上下的震动，才能够发出声音，如果说话较多，用嗓习惯不佳或者频繁剧烈咳嗽，非常容易导致声带表面充血水肿，严重时导致一些血管破裂，从而形成局部血肿，如果此时仍然没有使声带得到充分的休息，会导致局部机化，产生一些不可逆的病理结果，从而导致声带息肉的发生。如果是初发的或者时间较短的声带息肉，可以选择药物治疗，主要以活血化瘀为主，使用适量的糖皮质激素，有利于减轻水肿和控制感染。如果是较大的或持续时间较长的声带息肉，手术治疗是最佳的方案，术后也一定要减少说话，注意用嗓习惯。"

语音时长01:12''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/17收听(20227)

声带息肉注意什么

"患者如果得了声带息肉，尽量在饮食方面多加调理，不能吃辛辣、油腻食物，避免患者出现刺激性咳嗽，以免加重声音嘶哑的情况，加重声带息肉的程度。清淡饮食少说话是最基本的，同时应用药物治疗，这样能够减轻声带淤血、增生、充血的情况。临床上常用的药物是金嗓散结胶囊、金嗓开音胶囊，建议患者选择性服用，同时也可以用润喉的药物，比如甘桔清咽颗粒、新癀片等。积极治疗之后如果患者声音嘶哑依然没有改善，就需要到医院详细检查，必要时通过手术解决声带息肉。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/03/04收听(56696)

01:35

声带息肉是怎么得的

声带息肉形成主要是用声不当导致。声带发音的时候，在高频的震动下，声带的撞击非常厉害。如果用声的...

王蔓菁│长沙市中心医院

2018/12/03播放(73916)

01:34

声带息肉怎么引起的

声带息肉在临床中较常见，引起的原因常见如下：

1、用嗓过度：多见于讲话较多的人群，...

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2021/08/30播放(96918)

01:12

什么是声带息肉

声带息肉属于耳鼻喉科常见疾病，表现为无痛性声音嘶哑，不会影响生活。指单侧、双侧声带前中三分之一...

张鄂│武汉市第一医院

2018/04/04播放(74221)

声带息肉是怎么造成的

声带息肉主要是由于发声不当或者过度发声所导致，比如长期持续高声讲话，音调过高或者过长时间唱歌等等，可导致声带肌肉过度紧张，使发音过程中声带黏膜的碰撞增加，导致声带息肉。长期的吸烟、喝酒，从事高温作业、粉尘作业或者化学作业者，容易接触大量的刺激性物质，也可以导致声带息肉。另外，如果反复感冒、发烧可以引起急性喉炎，急性喉炎反复发作，长时间会导致慢性喉炎。慢性喉炎的主要症状为声带充血、肥厚并且声音嘶哑。如果慢性喉炎长期发作，可引起声带息肉。

语音时长01:15''

王琳│河南省人民医院

2020/05/02收听(38603)

声带息肉是怎么引起的？

"声带息肉发病的病因非常多，大概总结下来主要分为几大方面，第一个就是创伤。就是受到外伤，喉部或者是颈部受过机械创伤出现。第二个是局部循环障碍。声带振动的时候，黏膜下血流变慢，或者长时间的过度的发声，导致了声带血流的持续下降，也就是缺血的一个学说。第三个学说就是炎症的学说。比如长期的慢性咽炎，导致了一个黏膜的充血水肿。第四个是变态反应学说。过敏性的，就是长期接触了一些变应性物质，出现了一个嗜酸性粒细胞增多。基本上最主要的原因就这四大方面。"

语音时长01:05''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/12收听(69345)

什么是声带息肉

声带息肉是声带的良性肿瘤，多由于发声不当或者发声过度引起，常见于教师、演员和售货员。其主要是由于声带的任克间隙发生局限性水肿，造成血管扩张或出血，表面覆盖正常的鳞状上皮形成白色或粉红色的椭圆形肿物、病程长的息肉，其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。声带息肉主要的症状是长时间的声嘶，它的程度与息肉的大小及部位有关，通常息肉大者声嘶比较重，反之声嘶比较小。肌肉长在声带的游离缘，声嘶比较重，长在声带的表面，声嘶不太明显，需要在纤维喉镜或者支撑喉镜下进行声带息肉的切除，可以缓解声音嘶哑。

语音时长01:18''

王琳│河南省人民医院

2020/03/27收听(95946)

声带息肉怎么引起的

"引起声带息肉的病因，多为发声不当或过度发声导致的，也可以是一次强烈发声之后而引起，多见于职业用声或用声过度的患者，如果工作环境较嘈杂，也可能会导致这类疾病，仅有少数的患者可以继发于上呼吸道感染。声音嘶哑是最主要的症状，也可以伴随明显的咽喉部痰附感，喉镜检查是初步诊断声带息肉最直接有效的方法。如果诊断为声带息肉，应选择手术治疗，手术的方法有多种，可以根据息肉的大小、部位等具体情况而定。常用的方法是在支撑喉镜下通过显微镜进行治疗，属于微创的治疗方法。手术后也一定要减少说话，使声带得到充分休息，减轻局部的肿胀。可以多食用新鲜的蔬菜、水果，因为富含维生素，有利于声带黏膜的恢复。"

语音时长01:18''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/14收听(12875)

声带息肉怎么形成的

"声带息肉其实是一种慢性喉炎，因为声带也属于喉腔的一部分，声带在慢性炎症的情况下会出现局部的增生，持续增生就会形成息肉样的改变。这种情况的发生多和慢性刺激因素有关系，比如说话过多、用嗓过度，导致声带摩擦持续时间过久、摩擦程度过重，就会有形成声带息肉的可能性，也是最常见的原因，所以这种情况就要注意少说话。另外，有可能和烟、酒刺激以及胃酸反流的刺激有关系，所以这情况下需要尽量戒除烟、酒。另外，要适当使用抑制胃酸的药治疗，才能取得比较好的疗效，比如质子泵抑制剂需要连续使用6-8周，一般就可以改善慢性喉炎的状况，当然如果声带息肉持续不缩小，需要考虑通过喉显微手术切除息肉，从而达到治愈的目的。"

语音时长01:25''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/30收听(49034)

什么是声带息肉？

"声带息肉，首先声带息肉长在什么地方？长在我们声带上。为什么长声带息肉？就因为说话过多或者大声喊叫或者其它的原因。声带息肉的形成就是声带黏膜下有一层比较疏松的组织，过度发声或者发声不当，那个地方有水肿，有出血，如果没有及时治疗或者它没有回缩，没有恢复就形成了息肉。声带振动才能交流，才能发音，一旦长了息肉，一定会出现声音嘶哑，这就是声带息肉的表现，它的病理实质是黏膜的增生，局部的出血或者是纤维化。"

语音时长01:02''

王赛│北京大学首钢医院

2018/01/08收听(23989)

01:48

什么是声带息肉

声带息肉是一种声带良性增生，近年来随着社交、文化活动日益增多，发病率也在逐渐升高，多见于40-...

谢丽娜│银川市第一人民医院

2019/07/08播放(94138)

01:14

什么是声带息肉

声带息肉是声带上面的良性增生，是一个小的突起，有些小一点的息肉，临床上上皮层增生的叫声带小结。...

叶京英│北京清华长庚医院

2016/11/10播放(99871)

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