牙齿做完根管治疗充填后还有疼痛感，具体原因如下：
1、补牙过高：根管治疗充填后补牙过高，产生咬合高点，会导致患者出现咬合疼痛的情况，此时患者应到医院调磨高点；
2、残留牙髓疾病：牙髓可能有残留残髓炎，或有遗漏根管未治疗到的情况，此时可能需重新进行根管治疗，有时还要借助牙CT、根管显微镜寻找残留牙根；
3、牙根尖炎性反应：治疗过程中根管扩大或根冲时如果刺激到牙根尖组织，可发生炎性反应，会出现渗出而导致疼痛。此时可服用消炎药，观察炎症是否能得到有效控制，若服用后无法缓解疼痛或疼痛呈进行性加重，只能拆掉充填物后再进行根管治疗。同时也提示患者做完根管治疗后应观察2-3周，无症状后再做烤瓷牙。
