首都医科大学宣武医院
内分泌科
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一片阿卡波糖能降多少血糖不一定,根据患者的自身条件、对药物的敏感性以及血糖的程度,每个人所降的血糖不一样,所以没有一个具体的数值。
阿卡波糖的降糖机制是糖苷酶抑制剂,是抑制肠道葡萄糖再吸收的药物,所以对于糖尿病患者而言,主要是用来降低餐后血糖。
如果患者餐后血糖高,经过饮食控制、运动治疗,血糖仍然不能达标,可以加用阿卡波糖,也可以和其它降糖药物同时使用。所以就不好确定一个药物到底降低了多少血糖,主要因人而异,还要根据患者的当时情况来决定。
糖尿病的治疗是一个综合治疗,主要是糖尿病的五驾马车,包括糖尿病教育,即告诉患者糖尿病是一个终身性的疾病,只能控制,不能根治。糖尿病的饮食治疗非常重要,饮食治疗是基础,其它治疗都是在饮食治疗的基础上发挥作用。
此外就是糖尿病的运动治疗,适当运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。药物治疗包括中药治疗、西药治疗,药物治疗的种类非常多,应该在医生的指导下进行,同时应该及时地监测血糖。
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"由于糖尿病患者血糖增高的情况有很大的差异,而且对阿卡波糖敏感性不同,进食的种类不一样,一片阿卡波糖并不能得出降低多少血糖的结果。但是我们能知道,阿卡波糖降低糖化血红蛋白在0.5%-0.8%,不到1%,属于有轻中度的降糖作用,而且单独使用不会发生低血糖。阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,抑制葡萄糖淀粉酶和双糖酶,这样可以抑制碳水化物在小肠上部的吸收,降低餐后血糖。因此,阿卡波糖适用于以碳水化物为主要食物,餐后血糖升高的2型糖尿病患者。每一片阿卡波糖服用的时候面临着不同的患者,且患者血糖增高的程度和进餐的种类,也影响着阿卡波糖的疗效。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(82369)
"经过饮食、运动控制后,餐后血糖仍然大于7.8mmol\/L就可以使用阿卡波糖。阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂,是治疗糖尿病常用的口服降糖药物。阿卡波糖通过抑制肠道糖苷酶的活性,延缓肠道碳水化合物的吸收,从而达到降低餐后血糖的目的。阿卡波糖的使用主要包括以下几点:1、糖尿病患者,尤其以餐后血糖升高为主的糖尿病患者,可以单独使用阿卡波糖,也可以与其他口服降糖药物或者胰岛素联合使用。2、糖耐量异常的患者,也就是餐后2小时血糖或者口服葡萄糖耐量试验的2小时血糖,在7.8-11.1mmol\/L之间的患者,经过饮食、运动治疗无效后可以服用阿卡波糖。阿卡波糖最主要的副作用是腹痛、腹胀,排气、排便增多,是由于碳水化合物在肠道滞留时间过长,导致细菌的腐败作用增强引起的。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/10收听(62220)
阿卡波糖是公认降餐后血糖的传统药物,随着应用的不断深入和广泛以及对阿卡波糖研究的不断增加,发现... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/19播放(56308)
阿卡波糖是公认降餐后血糖的传统药物,随着应用的不断深入和广泛以及对阿卡波糖研究的不断增加,发现...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/19播放(56308)
"吃阿卡波糖血糖降到多少是正常,因为阿卡波糖可以降餐后血糖,对空腹血糖无效。一个60岁以下的年轻人,没有一些并发症的患者,要求餐后血糖的控制目标是6-8mmol\/L。如果是一个60岁以上的患者,或者是有严重的并发症,比如心脑血管的疾病,或者有其它严重的并发症,餐后血糖的控制目标是8-10mmol\/L。如果是80岁以上的患者,餐后血糖的控制目标可以在12mmol\/L以下,都可以算作正常,在目标范围以内,可以依据血糖的情况来调节阿卡波糖的剂量。但是要注意如果单用阿卡波糖不能将血糖降到目标范围里,还应该到内分泌科门诊来调整降糖方案。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(58842)
阿卡波糖主要是作用在小肠黏膜的刷状缘的糖苷酶受体上,与糖苷酶结合后,延缓食物中的单糖或者双糖的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(78692)
阿卡波糖主要是作用在小肠黏膜的刷状缘的糖苷酶受体上,与糖苷酶结合后,延缓食物中的单糖或者双糖的...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(78692)
阿卡波糖咀嚼片和阿卡波糖片不一样,两个药物主要成分都是阿卡波糖,适应证也相同。主要用于2型糖尿... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/22播放(96780)
阿卡波糖咀嚼片和阿卡波糖片不一样,两个药物主要成分都是阿卡波糖,适应证也相同。主要用于2型糖尿...
陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/09/22播放(96780)
"阿卡波糖与二甲双胍都属于非常安全的口服降糖药物,阿卡波糖是糖苷酶抑制剂,可以减少或延缓葡萄糖从胃肠道的吸收;二甲双胍的降糖机制是抑制肝糖原的输出,增加外周组织,尤其是肌肉组织对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的效果。二甲双胍服用以后,患者常有的副作用是恶心、呕吐、腹泻,肥胖型2型糖尿病的患者以及单纯性肥胖的患者,正是利用这个副作用使之变成正作用,既达到了降糖,又达到了减重,可谓一箭双雕。这两个药物的安全性,在肾功能正常的情况下是完全可以使用的,如果发生肾功能衰竭,比如氮质血症、尿毒症期的时候要注意,因为它们可以增加肝肾的负荷,在一般的情况下正常使用是安全的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(49566)
"阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂,代谢半衰期是3.7个小时,消除半衰期是9.6个小时,α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用主要是通过降低餐后血糖。当食物中的碳水化合物,首先经过唾液、胰液、α淀粉酶的作用下分解为寡糖,然后在小肠黏膜细胞刷状缘处经α糖苷酶分解为单糖,最后被小肠上段上皮细胞吸收进入到血循环中。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要作用是延缓肠腔内双糖、低聚糖以及多糖释放为葡萄糖,起到降低餐后血糖的作用,常见的不良反应主要是胃肠道反应,可以表现为腹胀、腹泻、恶心、肠道排气增多,可以从小剂量开始逐渐加量,可以减少胃肠道的不良反应。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/15收听(17846)
"阿卡波糖的作用主要是降低血糖,也有一定减肥的作用,也有很多人减肥的时候服用阿卡波糖。阿卡波糖主要是降低餐后的血糖,比如三餐的血糖。一般口服阿卡波糖,开始服用25mg,1天2-3次,剂量可以增加,如果是血糖控制不好的,可以增加到50mg,1天3次,但是每天的量不能超过0.3g,尽量在餐前或者是餐时服用。它的不良反应主要是出现胃肠功能的紊乱,比如出现有腹胀、腹泻、腹痛等症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/08收听(39197)
"目前《糖尿病防治指南》上推荐的药物中有一类叫做α-糖苷酶抑制剂类的药物,阿卡波糖就是这类的代表性药物,可以通过减缓肠道对于碳水化合物的吸收,从而改善餐后血糖。一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是平时的米饭、馒头。阿卡波糖可以减慢肠道对于主食、米饭或者馒头的吸收,从而降低餐后血糖。一般来说,阿卡波糖的副作用主要是胃肠道反应,比如腹胀或者排气等等。所以一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/02收听(69510)
"阿卡波糖是要随着第一口饭一块嚼碎吃的,一般是跟碳水化合物一起嚼碎,比如馒头、米饭等,嚼碎后药物作用会更好,不建议整颗吞服。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以抑制小肠黏膜对碳水化合物的吸收,主要用来降低餐后血糖,它最大的不良反应是胃肠道反应,可以引起腹胀、排气增多,部分患者可能会有恶心、腹泻。阿卡波糖可以改善糖尿病患者的肠道菌群,有心血管获益,一般是从一次一粒吃起,最大量可以用到一天三次、一次两粒。"
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/07/31收听(22988)
阿卡波糖是临床常用的口服降糖药物,阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂,通过抑制肠道糖苷酶活性,延缓肠道碳水化合物的消化、吸收,从而达到降低餐后血糖的目的,所以阿卡波糖的作用主要有以下特点:1、阿卡波糖以降低餐后血糖为主,而且阿卡波糖单独使用,不会发生严重低血糖。2、阿卡波糖可以单独使用,也可以和其他降糖药物,比如双胍类制剂、磺脲类降糖药物、胰岛素增敏剂以及胰岛素等联合使用。3、阿卡波糖可以用于糖耐量异常患者,有助于延缓糖耐量异常患者发展成糖尿病。4、阿卡波糖的常见副作用是腹痛、腹胀、腹泻等,与药物抑制肠道糖苷酶活性,导致食物在肠道滞留时间过长,细菌的腐败作用增强,导致产气增多有关。
2020/02/26收听(82118)
二甲双胍和阿卡波糖哪个好,要依据患者情况确定,两种药物都属于降糖药物,不能绝对地比较好坏。 陈頔│北京医院 2023/05/24播放(91062)
二甲双胍和阿卡波糖哪个好,要依据患者情况确定,两种药物都属于降糖药物,不能绝对地比较好坏。
陈頔│北京医院
2023/05/24播放(91062)
阿卡波糖片与阿卡波糖胶囊两个药的效果一样。因为两个药物的主要成分都是阿卡波糖,但是由于两个药物... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/22播放(64194)
阿卡波糖片与阿卡波糖胶囊两个药的效果一样。因为两个药物的主要成分都是阿卡波糖,但是由于两个药物...
2022/09/22播放(64194)
阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊作用是一样的。阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊的主要成分都是阿卡波糖,适应证也... 陶小妹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/21播放(97077)
阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊作用是一样的。阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊的主要成分都是阿卡波糖,适应证也...
2023/03/21播放(97077)
阿卡波糖属于糖苷酶抑制剂,主要是抑制肠道葡萄糖的吸收,而达到降低血糖的效果,可单独使用,也可以和其他降糖类药物共同使用。其他类的降糖药物主要有胰岛素促泌剂,有长效促泌剂、中效促泌剂和短效促泌剂,也可以和二甲双胍联用,达到共同的降糖效果,也可以和胰岛素增敏剂吡格列酮、DPP-4抑制剂以及达格列净联合应用。总之阿卡波糖是适应性很强的降糖药物,还可以和胰岛素联合应用,在糖尿病的治疗过程中,糖苷酶抑制剂发生了很好的降糖作用,主要是对降低餐后血糖有着非常重要的意义。
2020/04/21收听(38858)
"二甲双胍和阿卡波糖都是属于降糖药物,都用于2型糖尿病的患者,但这两个药物的作用机制是有所差异的,二甲双胍主要是直接作用于糖的代谢过程,可以促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的利用和摄取,从而保护已受损的胰岛β细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制。这个药物能够抑制肠道吸收葡萄糖,并且能够抑制肝糖原异生,减少肝糖的输出,可以使糖尿病患者血糖以及糖化血红蛋白降低。另外,这个药物没有促进脂肪合成的作用,对正常人也没有降糖的作用,阿卡波糖也是一种降糖药物,这个降糖药物是属于α糖苷酶抑制剂,主要的作用机制就是通过延缓多糖、寡糖以及双糖的降解,从而使葡萄糖的吸收延缓,起到降血糖的作用,主要的作用就是延缓碳水化合物来源的葡萄糖吸收以及降解,从而起到降低血糖的作用。这个药物主要是用于降低餐后血糖,可以起到改善患者葡萄糖从肠道吸收的过程,减少了全天血糖的波动,使平均血糖值也有所降低。总之二甲双胍与阿卡波糖是两种降糖药物,它们的作用机制有所差异,作用效果也存在差异,患者选用时要遵照医嘱的建议,合理的选择降糖药物。"
2020/08/24收听(29344)
阿卡波糖有减轻体重的作用,常见作用机理如下:1、降低餐后血糖:主要作用机理是减少... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(69590)
阿卡波糖有减轻体重的作用,常见作用机理如下:
1、降低餐后血糖:主要作用机理是减少...
2021/07/08播放(69590)
阿卡波糖可能会导致胃肠道大量的产气,引起持续的、不受控制的排气,尤其是在一些庄重的场合,排气增多会让人非常的尴尬。另外一个坏处就是会导致腹胀、腹痛和腹泻,引起胃肠道的不适,严重的腹泻会导致一些药物和食物的吸收不良,因为它会导致胃肠蠕动加快,使药物和营养素不能够及时、充分的吸收。阿卡波糖导致排气和消化不良的主要原因是能够抑制进食之后的淀粉转变为麦芽糖,麦芽糖转变为葡萄糖的过程,导致这些糖在细菌的作用下会产生发酵,引起大量的排气和消化不良。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(34466)
"阿卡波糖的主要不良反应是胃、肠功能的紊乱,患者可以表现为胃、肠胀气,比如腹胀、腹泻、腹痛和排气增多。主要是由于糖类在小肠内分解及吸收障碍,在结肠内由细菌作用于未吸收的糖类所导致的。另外,阿卡波糖还可以引起肝细胞性的肝损伤,患者可以出现黄疸以及转氨酶的升高,在停药以后可以缓解。少见的不良反应可以出现皮肤反应以及过敏反应,阿卡波糖很少出现低血糖反应,如果一旦出现低血糖反应,应该使用葡萄糖,饮糖水和进食效果比较差,与本品主要是抑制双糖水解有关。"
2020/11/23收听(88992)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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