胆囊结石可以自然排出吗

2020-01-28 14:22播放 :

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胆囊结石基本上不能通过自然办法从胆囊引流出来。以前通过碎石,或者溶石药物进行先期治疗,后期再从胆囊里排石,但不是主流治疗方法。从胆囊结构看,胆囊是袋状结构,B超发现的阳性结石一般>3mm,而胆囊管直径在2-5mm,并且处于痉挛状态,只有在胆汁排出时舒张,舒张不会超过5mm,因此此时若有大石头通过则比较困难。
通过溶石药物或者激光碎石,可以尝试把胆囊结石排出,但病人会有严重并发症。比如结石排出胆管时,到胆管下段狭窄十二指肠乳头部,引起嵌顿造成胆源性胰腺炎,对病人造成严重后果;或者卡压到狭窄地方会引起黄疸,引起肝功能变化、胆道梗阻病理变化。所以不建议病人使用溶石,或者激光碎石后自然排出胆囊结石的方法治疗胆囊结石。

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肾结石自然排出法多久能出来

"肾结石自然排出法多久能出来,需要根据结石的数量、大小,以及变化的情况来决定,不能一概而论。太多门诊患者关心肾结石什么时候可以排出体外,是专科医生完全没有办法去判断和预估的事情,原因在于肾结石和肾盂黏膜粘连的程度并不清楚。肾结石的部位也会影响肾结石排出的情况,比如肾上盏或者肾下盏的结石,排除的速度就是截然不同的,上盏结石很容易顺着尿液流入到输尿管管腔,如果结石够小,往往3-5天,不超过1个星期的时间就可以排除体外。但如果肾下盏结石,会建议患者经常的锻炼、游泳、打球、跑步,通过强烈的体位震荡和体位变化,促使下盏结石掉入输尿管管腔。排石过程本身不可控,所以肾结石排出来的时间没有办法预测,但是可以给一个建议,可以6个月做一次泌尿系的B超,平时多喝水、多运动,尽可能给足够的排石的动力,在此基础上定期复查B超,了解结石变化的情况和趋势,根据结石的数量、大小,以及变化的情况,再和专科医生一块讨论后面的治疗方案。肾结石的患者要注意,不要食用过多富含草酸、钙、嘌呤等物质的食物,如坚果、巧克力、菠菜、芹菜、甘蓝、牛奶、豆制品、鱼虾等,以免患者的病情受到影响,可能还会诱发患者体内结石症状加重。"

语音时长01:53''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/10收听(25713)

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