猩红热和手足口的区别有：

1、猩红热是呼吸道传染病，手足口是肠道传染病；

2、猩红热是由A组β-溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病；

3、猩红热的皮疹是全身粟粒样小丘疹，一周左右会有蜕皮；手足口病常有手、足、口腔、臀部疱疹、丘疹，不疼不痒，康复后不留瘢痕；

4、猩红热一般使用青霉素治疗，效果明显；手足口病目前没有有效的药物治疗，因此要做好预防措施，但大多数患儿可以自愈。