造成小脚拇趾木木的原因较多，主要有以下几点：
1、腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出刺激和压迫坐骨神经以后，早期主要表现为臀部和大腿、小腿的疼痛、麻木，随着症状的加重，会开始出现脚趾头麻木，有时出现在大拇趾，有时也可以出现在脚的小拇趾，因此脚的小拇趾麻木，要考虑是否存在腰椎间盘突出症的可能性；
2、刺激指尖神经：脚的足趾两边各有小的神经末梢，称为趾间神经，当足趾受到卡压或者摩擦，可以刺激神经出现症状。第5足趾是小拇趾，是外侧的脚趾，容易受到鞋子的挤压或者摩擦，从而出现神经刺激症状，导致小脚趾头麻木。出现此情况一般采用分趾器或者穿较为宽松、软的鞋，麻木症状应该会缓解或者消失；
3、糖尿病：部分糖尿病的患者到了末期，容易出现末梢神经炎，出现各个脚趾头的麻木，也包含小脚拇趾的麻木。
如果是单个足趾麻木，一般还是考虑是局部刺激所引起，一般建议更换软底鞋，避免长时间久坐、久站缓解症状。如果多个脚趾头麻木，伴随着小指头麻木，这时要考虑是否由糖尿病所引起，找到病因以后，再进行相应的治疗。
