首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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乳房里钙化的原因较多，乳房里的血管、动脉，尤其小叶动脉也可发生钙化，这不是恶性表现，年纪越长越容易发生。还有乳腺里的导管钙化，这种导管钙化一般两种方法可以检查，首先是钼靶照相，其次为彩超。对于钙化评估，钼靶照相的钙化评估可能更有优势，把乳房钙化分为三种：1、良性钙化，并不是癌症；2、恶性钙化，此为癌症典型表现；3、介于两者之间，不好确认。
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"乳腺钙化可以既往有乳腺炎的病史，经过有效抗感染治疗之后，局部愈合有遗留。也有部分病人是乳腺恶性肿瘤的表现，乳腺恶性肿瘤的发生，与体内激素水平失常相关，表现为局部的结节包块，由于局部的供血良好，出现异常的血管增生。肿瘤导致邻近组织出现不规则增生，或有组织的坏死表现为钙化，并且是沙粒样的钙化，进行钼靶摄影检查，可以进一步确诊。对于乳腺的恶性肿瘤，应该及时选择手术治疗，进行根治切除，以及腋窝淋巴结的清扫。术后需要补充治疗，主要是放疗、化疗等等，降低术后复发的几率。良性病变也会出现钙化，比如纤维瘤出现边缘的钙化等等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/13收听(21952)
"乳腺钙化应该是指乳腺结节的钙化灶，乳腺结节钙化是否严重，需要专科医生根据钙化灶的形态、大小、分布等来判定。乳腺钙化灶是指钙盐在乳腺中沉积，其原因多种多样，有的是乳汁淤积残留的沉积物，有的是乳腺炎症的渗出物，有的是纤维腺瘤中的粗大钙化灶，也有的是乳腺恶性肿瘤细胞的坏死物钙化。如果考虑是良性钙化，可以定期随访，每0.5-1年复查乳腺钼靶。如果是可疑型或者恶性钙化灶，可考虑行磁共振进一步诊断，并且建议行病变的粗针穿刺病理，或者手术活检病理来明确良、恶性，根据病理结果实行个体化治疗。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/16收听(42800)
"乳腺钙化就是乳腺钼靶上可见白色影像，乳腺钙化可分为良性钙化和恶性钙化。良性钙化包括乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳房内血管钙化、乳腺炎和乳房囊肿等病变，通常钙化点比较粗大。恶性钙化就是乳腺癌，钙化点比较细小。对于良性病变的治疗，比如乳腺增生和乳腺纤维瘤可以定期观察或者服用药物。如果钙化点出现变化，需要就医治疗。如果是乳腺炎需要进行消炎，有脓液需要排脓治疗。对于乳房囊肿，也可以先定期观察。如果看到簇状、针尖样大小的钙化点就要高度怀疑是乳腺癌，需要去乳腺科性肿物摘除术，然后进行病理检查，确定良、恶性选择治疗方案。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(92701)
钙化是乳房拍片时发现的高密度影，分为良性和恶性钙化。良性钙化特点是钙化点比较大、比较散，可以是... 刘运江│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(98980)
钙化是乳房拍片时发现的高密度影，分为良性和恶性钙化。良性钙化特点是钙化点比较大、比较散，可以是...
刘运江│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(98980)
乳腺钙化点是指在乳腺里面存在钙化灶。一种为规则的较粗大的良性钙化；另一种为不规则的泥沙样簇状钙... 张京伟│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(56997)
乳腺钙化点是指在乳腺里面存在钙化灶。一种为规则的较粗大的良性钙化；另一种为不规则的泥沙样簇状钙...
张京伟│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(56997)
"乳腺良性钙化很多人都不是特别明白，其实是指钙质沉积出现的表现，患者会经常引起疼痛，因为出现钙化会导致乳腺内部出现退行性的改变，会引发损伤导致发炎，没有太大的病变机会，所以不要特别过于担心。目前治疗基本为对症治疗，部分病人发病后数月，或1-2年可自行缓解，无需治疗。哺乳期患有乳腺钙良化，如果当时症状不是特别严重，可继续哺乳，但如果很严重应终止哺乳，开始治疗，促使乳汁流出，早期要注意休息，清洗乳头和乳晕，如果需要切开引流者应该马上终止哺乳。虽是个小小的乳腺钙良化，也要加强重视，以面恶化，加重病情。"
2020/02/17收听(61381)
"钙化是乳腺组织中钙盐的沉积，是乳腺X线检查中常出现的一种征象。乳腺的良、恶性疾病都可以出现钙化征象。钙化点在形态、数量和分布上对诊断有一定的帮助。乳腺良性常见的钙化一般都是比较大块的或者是圆形的比较分散分布。而乳腺恶性的肿瘤伴有的钙化往往都是泥沙样的，好比里面是小点状、小杆状的形态很不一致的钙化。"
王冰涛│北京市海淀医院
2018/07/03收听(36549)
乳腺钙化通常无法直接观察，多通过钼靶检查发现。乳腺钙化一般分为良性钙化、恶性钙化，如果从钼靶片... 何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/11/16播放(90435)
乳腺钙化通常无法直接观察，多通过钼靶检查发现。乳腺钙化一般分为良性钙化、恶性钙化，如果从钼靶片...
何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/11/16播放(90435)
"乳腺钙化三类就是在乳腺影像学检查的时候，发现病变部位有钙化。钙化分三类，指的钙化多数是良性病变，但是不典型也有恶性的可能，但是恶性的可能性非常小，恶性几率小于2%，这就是乳腺钙化三类的意思。分类是美国放射学会推荐的，根据乳腺影像报告和数据系统，把乳腺钙化分为0-6一共七类，随着数字的增大，恶性的可能性也会增加，具体如下：1、0类是通过影像看不太清楚，不能诊断为钙化。2、一类是基本上看不见病变，无异常。3、二类是看见了病变，但是肯定是良性的。4、三类多半是良性的，但是有小于2%的恶性可能。5、四类就是可能是恶性的，里面又分A、B、C三级，分别表示的是恶性可能性的低、中、高三个度。6、五类就是通过影像来观察认为就是恶性的，恶性的可能性大于95%。7、六类就是已经有病理的诊断，已经确诊了。所有分类的系统就是这样，三类基本上就是良性可能性很大，只是像是个良性的，只是不绝对，恶性的可能性小于2%。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/25收听(55748)
"乳腺钙化是乳腺组织中钙盐的沉积所造成，肿瘤组织或者正常组织细胞脱落、坏死也会形成钙化灶，是乳腺钼靶检查中可以显示的征象之一。乳腺钙化可分为良性倾向的钙化和恶性征象的钙化，乳腺的良性肿瘤钙化灶常常表现为粗大、边界清楚、棒状或者环形的钙化。而乳腺恶性肿瘤钙化灶常常表现为多发、沙粒样、密度不均或者局簇样的钙化。但这种征象并不是诊断的金标准，如果在体检过程中提示存在钙化灶，建议到普通外科就诊，需要进一步检查如乳腺超声、乳腺增强核磁共振等。如果这些检查都提示恶性的可能，必要时可穿刺活检以明确诊断。"
2020/01/19收听(22958)
"乳腺钙化影是指临床上各种原因导致的乳腺腺体出现机化，而导致的钙化现象，根据钙化影的粗细，可以指导患者临床的诊断，粗大钙化影常常是由于乳腺炎症或者乳腺囊肿导致的机化，这是良性的症状，患者不需要过于担心，常需要手术切除，既可以达到治愈，手术也可以明确患者的病理性质。若为细小的钙化，则不能排除为乳腺癌的可能。对于这一类患者必须要行肿瘤的切除，建议在钼靶定位下行肿块的切除更加准确，切除以后送钼靶再次确诊钙化灶是否在切除的范围以内，然后行病理活检明确其良恶性。若为恶性肿瘤，则需要扩大切除，根据术后病理情况，明确是否需要辅助化疗、放疗。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(82842)
乳腺钙化结节是长在乳腺上或者乳房里面，钙化就是指乳腺中会有钙盐的沉积，有可能是各种各样的分子钙... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/05/22播放(83328)
乳腺钙化结节是长在乳腺上或者乳房里面，钙化就是指乳腺中会有钙盐的沉积，有可能是各种各样的分子钙...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/05/22播放(83328)
乳腺钙化分为粗大型钙化、细小型钙化、分散型钙化及密集型钙化。粗大分散型钙化通常由良性疾病引起，... 刘岩松│山东省肿瘤医院 2018/08/29播放(89643)
乳腺钙化分为粗大型钙化、细小型钙化、分散型钙化及密集型钙化。粗大分散型钙化通常由良性疾病引起，...
刘岩松│山东省肿瘤医院
2018/08/29播放(89643)
影像学诊断的不断发展，越来越多的病人做B超或者钼靶检查，会发现有钙化，但是钙化需要分辨，有良性... 郎琳娜│中日友好医院 2018/11/13播放(70296)
影像学诊断的不断发展，越来越多的病人做B超或者钼靶检查，会发现有钙化，但是钙化需要分辨，有良性...
郎琳娜│中日友好医院
2018/11/13播放(70296)
"乳腺内钙化的发生主要有两种因素，一种是病灶内钙化，发生与病变内的细胞变性，坏死后的钙盐沉积和肿瘤细胞、乳腺细胞旁分泌等因素有关。另一种是乳腺组织的非病灶性钙化发生，与局部组织的炎性损伤，以及损伤修复后的钙盐沉积因素有关。按乳腺钙化的大小分为粗大钙化和微钙化，如肿瘤内部和周边粗大钙化，通常出现在良性的乳腺疾病当中。乳腺内孤立的粗大钙化，也常见于组织损伤并局部坏死后的钙盐沉积。对于微钙化都是由超声和钼靶检查发现，这种微钙化对于乳腺癌，特别是导管原位癌有重要的意义。因此，对于出现钙化，一定要找专业的医生结合相关检查综合评判。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(74355)
乳腺钙化常见于局部细胞组织的坏死，甚至有乳腺的退化不良以及代谢的障碍等造成钙盐的沉积，而发生乳... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(96440)
乳腺钙化常见于局部细胞组织的坏死，甚至有乳腺的退化不良以及代谢的障碍等造成钙盐的沉积，而发生乳...
许金刚│北京京煤集团总医院
2018/11/14播放(96440)
乳腺里面发现钙化其实比较常见，产生原因如以前喂奶后来不喂，乳汁里面的液体被吸收，但乳汁内钙盐不... 姚嘉│海南省人民医院 2020/06/16播放(59113)
乳腺里面发现钙化其实比较常见，产生原因如以前喂奶后来不喂，乳汁里面的液体被吸收，但乳汁内钙盐不...
姚嘉│海南省人民医院
2020/06/16播放(59113)
乳腺钙化是女性做乳腺彩超检查时，可能报告经常出现乳房钙化、肿块伴钙化。最禁忌的是出现这种情况后... 朱少泽│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(87106)
乳腺钙化是女性做乳腺彩超检查时，可能报告经常出现乳房钙化、肿块伴钙化。最禁忌的是出现这种情况后...
朱少泽│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(87106)
乳腺如果经过检查之后发现有钙化，这种情况是非常正常的现象，因为在正常的乳房里也会有钙化点，但是一定要看钙化的性质、数量、分布区域。如果单个钙化点比较大、比较集中，一般情况下没有太特殊的问题，是人体正常发育的过程，像颅脑或者其他地方都有钙化点。如果患者的钙化处于散在、小区域发生，就像撒了一把米的感觉，一定要进一步完善检查，有可能是乳腺癌的情况。乳腺如果有钙化一定要完善检查，明确病理性质。如果确实有其他肿瘤性质的存在，一定要进行穿刺检查，取活检做病理检查，能够明确最终的病理性质。如果是良性的，一般没有太大的问题。如果是恶性，及早发现、及早治疗。
冯海生│威海市中心医院
2019/01/31收听(80345)
乳腺钙化主要是要分为良性钙化和恶性钙化，这两种钙化在影像学的表现上是能够明确区分的。恶性钙化主要是表现为细小的泥沙样或颗粒样的钙化，一般是成簇出现或者是沿导管壁阶段性出现；良性钙化大部分是比较粗大的，钙化点，在彩超上有的粗大钙化就能够显现。恶性钙化主要是由于一部分的肿瘤细胞具有一定的分泌功能，它的分泌物慢慢沉积就会形成影像学表现的钙化灶，当出现这种恶性钙化的时候是高度怀疑病变是恶性，是需要活检手术治疗的。良性钙化一部分是由于导管内乳汁分泌，其后慢慢水分被导管壁吸收，剩下的乳汁慢慢沉积就会形成钙化灶；还有就是在纤维腺瘤内部可能有一定的导管组织，它具有一些分泌功能，其分泌物慢慢堆积就会变成钙化灶。大部分的良性钙化是在彩超下可见到的粗大钙化，如果长期稳定往往是不需要处理的。
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/25收听(25105)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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