高血压急症指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下，血压突然和明显升高，超过180/120mmHg，伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。治疗原则包括以下几方面：

1、及时降低血压，合理选择降压药，可静脉及口服降压药物。初始阶段降压不超过治疗前血压的25%，随后降至较安全血压，一般为160/100mmHg。根据临床情况，在随后的24-48小时血压逐步降至正常；

2、高血压合并脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能不全、糖尿病等，最好降压不影响心率，避免影响心输出量、肾血流量及脑血流量。对于心肌梗死、心力衰竭合并高血压的患者，首选ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或ARB和β受体阻滞剂，目标血压为130/80mmHg。对于慢性肾功能不全合并高血压者，如处于早中期，ACEI或ARB有延缓肾功能恶化的作用，但当肌酐超过265µmol/L 时，易造成肾功能恶化。糖尿病患者应坚持糖尿病饮食联合降压。