中山大学附属第七医院
消化医学中心
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腹股沟疝分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝。在外观上，腹股沟斜疝呈梨形状，腹股沟直疝呈半球形。在解剖上腹股沟斜疝从内环突出，腹股沟直疝从直疝三角突出，两者突出路径不同。
腹股沟斜疝通常会进入阴囊，腹股沟直疝很少进入阴囊，所以在外观上，如果看到疝进入阴囊，多为腹股沟直疝。如果早期体积很小时，较难根据外观来鉴别，需依靠手术进行确定。
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"腹股沟疝气是成人疝气放完补片的吗？如果是放完补片以后短期之内一般主要是切口要注意换药、防止切口的感染之类的，成人疝气以后，三个月之内一般是不建议做剧烈运动的，然后三个月以后要去复查一下。饮食上来讲的话，做完手术以后短期之内一般尽量少吃辛辣、刺激性的一些食物，恢复好以后就可以正常饮食了。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/26收听(76722)
腹股沟疝，需与腹股沟区存在包块的疾病进行鉴别，如睾丸、鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、... 安文伟│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/23播放(90950)
腹股沟疝，需与腹股沟区存在包块的疾病进行鉴别，如睾丸、鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、...
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/23播放(90950)
"股疝主要发生于中老年女性病人，尤其是产妇。股疝表现为腹股沟韧带下方的包块，突向股管，很容易出现嵌顿，病人也会表现为疼痛，严重的还会出现肠管卡压以及坏死。而腹股沟疝具体分为斜疝和直疝，是经由腹股沟管的深环经腹股沟管向外环突出，表现为腹股沟局部的包块。直疝是半圆形的包块，而斜疝表现为梨形的包块，向阴囊突处。直疝通常不容易嵌顿，中老年病人出现的比较多；而斜疝在儿童或者青年人发生的比较多见。而腹股沟疝最有效的治疗手段是手术，可以在硬膜外麻醉下进行张力修补，也可以选择腹腔镜下的无张力修补术，另外平时也应该注意不能劳累。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/14收听(22923)
"腹股沟疝的鉴别诊断实际上是很多的，在腹股沟区出现包块，或者出现可复性包块。最多的是腹股沟疝，还有局部有淋巴结肿大、精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、局部的脂肪瘤。局部突然长个包出来，要想是不是有肠梗阻，鉴别肠梗阻是什么地方来的。肠梗阻原来是由于腹股沟疝嵌顿的肠管所产生的肠梗阻，所以，在鉴别腹沟疝的时候，一定要想到相关的问题。"
姚琪远│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(56622)
腹股沟疝包括斜疝、直疝和股疝，区别较大，具体如下：1、发病年龄：斜疝主要出现在儿... 谢松│浙江省立同德医院 2020/12/21播放(95715)
腹股沟疝包括斜疝、直疝和股疝，区别较大，具体如下：
1、发病年龄：斜疝主要出现在儿...
谢松│浙江省立同德医院
2020/12/21播放(95715)
腹股沟疝的护理主要分为近期护理和长期护理。近期护理主要是伤口及手术区域的护理： 范晓曦│佛山市三水区人民医院 2018/04/03播放(67566)
范晓曦│佛山市三水区人民医院
2018/04/03播放(67566)
在外科，腹股沟疝手术是最常见的手术，手术有局麻、全麻、腰麻手术，根据不同麻醉、病人不同年龄、手... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(54254)
在外科，腹股沟疝手术是最常见的手术，手术有局麻、全麻、腰麻手术，根据不同麻醉、病人不同年龄、手...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(54254)
腹股沟疝的术后护理主要有以下几点：1、保持会阴部的清洁：由于腹股沟疝手术的区域靠近会... 王伟│上海市第六人民医院 2018/03/20播放(93170)
腹股沟疝的术后护理主要有以下几点：1、保持会阴部的清洁：由于腹股沟疝手术的区域靠近会...
王伟│上海市第六人民医院
2018/03/20播放(93170)
根尖周脓肿与牙周脓肿的鉴别要点：1、感染来源不一致：根尖周脓肿与牙周脓肿作为炎症... 杨建光│徐州市口腔医院 2019/07/11播放(50720)
根尖周脓肿与牙周脓肿的鉴别要点：
1、感染来源不一致：根尖周脓肿与牙周脓肿作为炎症...
杨建光│徐州市口腔医院
2019/07/11播放(50720)
"心绞痛与心肌梗死的鉴别要点在于：一、疼痛的持续时间。心绞痛患者多持续约数分钟至十余分钟；而心肌梗死持续时间更长，可达一小时，甚至数小时。二、疼痛的程度。心肌梗死患者疼痛多较心绞痛患者更为剧烈，可伴有出汗、晕厥，甚至濒死感等。三、缓解方式。心绞痛患者可经休息、含服速效救心丸及硝酸甘油，3-5分钟后可缓解；而心肌梗死的患者经含服药物，多不能缓解，症状可持续存在。四、心电图表现。心肌梗死患者可出现典型的心电图动态演变，而且可以根据心电图提示梗死的部位；而心绞痛患者心电图多表现为ST段压低、T波低平倒置，无明显动态演变过程。五、化验室检查。心肌梗死患者多有心肌损伤标志物CK-MB、肌钙蛋白等升高；而心绞痛患者心肌损伤标志物无明显升高。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/12/26收听(87590)
脑梗死和脑出血是临床上常见的两种脑血管疾病。脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状，临床上症状进展较为缓慢，通常是在几小时或几天之内症状由轻到重，继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质，因此患者症状一般比较急骤而突出。两者最关键的鉴别要点，还是要根据患者的症状进展程度以及神经系统查体，特别是神经影像学检查进行鉴别。CT检查对于两者鉴别是非常快捷且又直观的检查方法。
范存刚│北京大学人民医院
2018/12/03收听(80023)
心绞痛和心肌梗死属于冠心病的不同临床表现，是不同的临床类型，但都属于冠心病范畴。心绞痛相对危害... 张辉│郑州大学第二附属医院 2020/02/20播放(50806)
心绞痛和心肌梗死属于冠心病的不同临床表现，是不同的临床类型，但都属于冠心病范畴。心绞痛相对危害...
张辉│郑州大学第二附属医院
2020/02/20播放(50806)
"呕血与咯血的鉴别点主要在于两者的病位、伴随症状、出血量等方面不同。咯血主要是来源于肺部气管、支气管，是肺部疾患。咯血多半血液比较鲜红，量不会很大，随着咳嗽动作，咳嗽咳出来，即有咳嗽症状，咳出的血偏碱性，病人没有明显的失血性休克的表现。呕血多半是消化道的出血，消化道出血多半会出血量比较大。如果呕吐的血液比较鲜红或者凝血块，多伴随提示病人消化道出血，量非常大，会有腹泻或者有便血，呈黑色或者暗红色的血便。如果呕吐的是酱油色或者咖啡色、黑色，更提示是胃中来源，来源于上消化道的出血，呕出的血pH值多是酸性。从临床症状将二者简单区分，同时需要做进一步的检查，主要根据胸部CT、支气管镜、胃镜等相关检查进一步明确病因。治疗上需要积极止血，防止失血性休克、窒息的各种意外事件。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(84792)
"心源性水肿是心力衰竭的主要症状，水肿的特点是从足部开始逐渐向上蔓延，以踝部最为明显，伴随心悸、气短、颈静脉怒张、尿少，既往都有慢性疾病，比如冠心病、高血压或肺心病，也就是心源性水肿，都是慢性心脏疾病导致。肾源性水肿多数有慢性肾炎或肾病综合征等基础疾病，慢性肾炎的水肿症状是从颜面部开始逐渐向下蔓延，伴随尿蛋白和高血压。肾病综合征的水肿症状比慢性肾炎明显，从水肿的始发部位可以鉴别心源性还是肾源性。从伴随症状也可以对二者做出鉴别，心源性水肿多数伴随呼吸困难、心慌，肾源性水肿多数伴随蛋白尿、高血压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(72060)
"目前临床上恶性肿瘤包括癌与肉瘤两大类，癌与肉瘤的鉴别要点如下：1、上皮组织来源的恶性肿瘤称为癌，例如皮肤癌、食道癌、腮腺癌等，而中胚叶组织来源的恶性肿瘤统称为肉瘤，如脂肪肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等。2、癌一般多见于中老年人，而肉瘤多见于青少年。3、癌的生长速度要慢于肉瘤，癌的体积较小，质地较硬，而肉瘤一般生长速度较癌快，质地是较软的，体积一般较大，表面容易出血。4、癌的转移途径是以淋巴道转移为主，晚期可以发生血行转移，而肉瘤则早期就有血行转移的倾向。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/18收听(34981)
腹股沟疝属于外科范畴，它是普通外科的常见疾病，患者可到医院挂普通外科号或疝和腹壁外科专科号。<... 范晓曦│佛山市三水区人民医院 2018/04/03播放(67518)
腹股沟疝属于外科范畴，它是普通外科的常见疾病，患者可到医院挂普通外科号或疝和腹壁外科专科号。<...
2018/04/03播放(67518)
"妇科疾病的常见症状有阴道流血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒，以及下腹部肿块等，症状的鉴别要点对妇科疾病的诊治极为重要。相同形式的症状，可由不同的妇科疾病所引起，而掌握各种症状的特征，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。明确诊断后就需要选择针对性的处理方法，或者手术或者药物治疗。可以尽早解除妇科疾病给女性带来的痛苦和疾病的困扰，有利于女性的身体健康，及生殖安全。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(42037)
"鉴别右心衰与肝硬化很容易，肝硬化的患者一般多有慢性肝病病史，右心衰患者多有长期心脏病史。在症状和体征方面，右心衰患者可以明显出现胸闷、气短，肝硬化患者早期没有症状，如果出现严重的肝硬化腹水或者胸腔积液，也可出现胸闷、气短症状。在体征方面，右心衰患者可以出现双下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏瘀血、肿大。肝硬化患者也可出现双下肢水肿，但是没有颈静脉怒张，肝脏一般缩小，这一点完全不同。如果进行胃镜检查，右心衰患者胃镜一般不容易发现问题，肝硬化患者由于门静脉高压可以出现食管胃底静脉曲张。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/06收听(16919)
原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要从病因方面区别，腹膜炎是指腹腔内发生的炎症，出现腹痛主要有压痛、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/01/04播放(89033)
原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要从病因方面区别，腹膜炎是指腹腔内发生的炎症，出现腹痛主要有压痛、...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/01/04播放(89033)
结膜充血是指远离黑眼珠，也就是越靠近白眼珠，靠近结膜囊的地方充血明显，而黑眼珠的边缘充血不明显。结膜充血是球结膜浅层血管的充血，是浅层病变引起来的，常见于结膜炎症、眼干燥症，颜色呈现鲜红色。睫状充血越靠近黑眼珠充血越明显，远离黑眼珠的地方不充血，睫状充血是球结膜深层血管的充血，颜色接近于粉红色，甚至紫色。睫状充血是深层病变引起来的，常见于角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎和青光眼等。
敖琳│乌海市人民医院
2020/05/08收听(79527)
山东省中医院 周永坤
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浙江省儿童医院 陈青江
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深圳中医院 左国杰
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