宫颈癌是鲜血还是褐色分泌物

李艳丽
主任医师

湖北省妇幼保健院

妇科

宫颈癌是鲜血还是褐色分泌物

2021-07-22 15:34播放 :

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视频内容

宫颈癌出血可以是鲜血，也可以是褐色分泌物。癌前病变及早期宫颈癌多数没有症状，主要靠筛查发现，若有症状常见为同房出血。早期宫颈癌或癌前病变阶段通常有少量的出血，多数为暗褐色，若患者出现分泌物异常，需警惕宫颈是否有疾病。

同房出血不一定均是宫颈癌和癌前病变，但一定要警惕，需要做宫颈筛查，若筛查有问题需要做阴道镜，若阴道镜有问题则应进行病理检查。若为宫颈癌晚期，宫颈已经出现癌灶团块，此时经常会出现同房出血或非同房时出血。若癌灶较大则出血量可能逐渐增多，时间也更频繁，若出血较少，血流经阴道流出会变为暗褐色分泌物。

褐色分泌物是宫颈癌吗

"女性出现异常的褐色分泌物不一定就是由于宫颈癌引起的，因为出现褐色分泌物的原因比较多，首先要看一看褐色分泌物是从宫腔还是从宫颈出来。如果是从宫腔里面出来，那就要考虑是不是正常来月经引起的褐色分泌物，或者是排卵期出血引起的褐色分泌物，或者是子宫内膜病变的原因引起的褐色分泌物，再次就是考虑宫颈问题导致的褐色分泌物。比如说宫颈糜烂，宫颈息肉或者是宫颈上皮内瘤样变以及宫颈癌，都是可能导致宫颈的褐色分泌物出血的。一旦出现褐色分泌物出血，建议去医院妇科检查彩超以及做妇科内检，来确诊具体的出血原因，然后根据结果治疗。 "

语音时长01:25''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/19收听(45031)

01:55

月经延长褐色分泌物是宫颈癌吗

月经延长褐色分泌物并不一定是宫颈癌。月经延长有褐色分泌物，实际上是月经有血。如果是混有褐色分泌...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/28播放(66367)

为什么一直有褐色的分泌物

怀孕的早期一直有褐色的分泌物是先兆流产的表现，因为先兆流产出的血比较少，这些血本来是鲜红色的，由于量少集聚在阴道后穹窿处，经过一段时间后再排到阴道外，血液被氧化成为褐色或者咖啡色，但是其实也是阴道流血的一种。出现这种情况多数是因为先兆流产，所以应该尽早到医院完善血HCG及B超的检查，通过血HCG了解胚胎是否发育好，如果胚胎发育是好的，血HCG增长好，应该积极的保胎治疗，通过B超检查排除宫外孕，才能够进行保胎。如果是未怀孕的情况下一直有褐色分泌物，有可能是宫颈息肉、宫颈重度糜烂、宫颈癌变或者节育环移位等引起的，建议到医院检查。

语音时长01:14''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/05/13收听(75511)

01:49

宫颈癌出血颜色是鲜红还是褐色分泌物

宫颈癌的出血颜色，一般上在临床上常见到的是出鲜血。出血少时可能颜色较淡，尤其是血混在白带中，成...

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/24播放(75319)

褐色烂肉状分泌物是不是宫颈癌

"褐色烂肉状的分泌物，并不能排除宫颈癌症，需要及时到医院就诊做妇科检查，取宫颈组织病理可以明确诊断。如果确定是宫颈癌症，还需要做盆腔的核磁、胸部CT、上腹部CT、泌尿系彩超等全身检查，综合评估病情。必要时需要扩大手术的范围，将癌灶切除手术之后辅助放疗、化疗。女性每年都需要定期检查宫颈的情况，可以做宫颈癌前筛查，就是TCT和HPV病毒的检测。如果检查发现有异常，需要及时的对症治疗，将病变的组织切除，可以避免宫颈癌的发生，如果已经达到宫颈癌就需要按疗程规律的治疗，可以延长生命。"

语音时长01:18''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/26收听(62633)

01:46

宫颈癌分泌物什么样

女性在患有宫颈癌以后可能会出现一些阴道排液情况，但由于宫颈癌期别不同，排液症状也不一样，具体情...

张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2020/12/28播放(57123)

宫颈癌分泌物什么样

"宫颈癌是发生于子宫颈部位的一种恶性肿瘤，宫颈癌患者阴道内的分泌物会明显增多，并且具有比较特殊的性状和气味。在宫颈癌的早期白带没有特殊的表现，主要表现为接触性出血症状，如性生活后白带带血或者血性分泌物。随着病情发展，多数宫颈癌患者会出现阴道排液的症状，表现为阴道内比较多的水样或者米泔样液体流出，质地比较稀薄且呈白色或血性，有可能出现明显的腥臭。发展到晚期时由于局部癌组织坏死，继发病原微生物感染，会有大量的米汤样分泌物流出或者出现脓性白带伴有明显的恶臭味。宫颈癌患者虽然有明显的比较具有特征性的白带，但是确诊是否为宫颈癌还需要做病理学检查。"

语音时长01:29''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/14收听(21163)

01:43

怀孕鲜血到褐色正常吗

怀孕出鲜血到褐色的过程是很正常的。因为怀孕了有很多先兆流产，有的人是功能不全的原因，有的是因为...

范翠芳│武汉大学人民医院

2022/10/31播放(76500)

宫颈癌出血是鲜血吗

宫颈癌是指宫颈组织发生了癌变，通常可能会在宫颈的局部形成癌灶，宫颈癌最常见的临床表现就是同房之后的出血以及异常出血。宫颈癌出血的性质，每个人的情况是不同的。如果是早期的宫颈癌，癌灶比较小，有可能会仅表现为同房之后的出血，出血有可能是暗红色的。但是，如果随着局部病灶的逐渐增大，病灶破溃并且进一步脱落，有可能出现鲜红色的出血。如果是发生了鲜红色的出血，患者的出血量会非常大，甚至可能会造成患者的贫血，宫颈癌出现大量的出血，止血是非常困难的。所以宫颈癌的出血有可能是鲜血，要视患者的具体情况、具体病灶的大小等进一步分析。

语音时长01:19''

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/19收听(18262)

宫颈癌出血是鲜血还是淤血

　　宫颈癌出血有可能是鲜血，也有可能是淤血，出血的性质取决于患者的个体情况和病灶的大小。宫颈癌患者的宫颈组织发生了癌变，可能会在宫颈的局部形成病灶，出现同房之...

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/12/19阅读(61293)

01:51

有褐色分泌物可以做宫颈癌筛查吗

患者有褐色分泌物，如果不是大量出血且不影响宫颈暴露，便可以进行宫颈防癌筛查。宫颈防癌筛查是较重...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2021/12/20播放(58296)

分泌物为褐色怎么治

阴道分泌物呈褐色，通常情况下，是少许的阴道出血。首先要考虑宫颈和阴道黏膜炎症出现的充血、出血，需要做妇科内检，提取分泌物后，选择阴道上药治疗。同时，宫腔内的出血应考虑是否由节育器影响。此外，月经前期和排卵期也会出现褐色的分泌物改变，因为宫腔有少许的子宫内膜脱落，使分泌物呈现出褐色的改变。功能性的子宫出血，会出现不规则的阴道少许出血，分泌物呈褐色改变。子宫内膜息肉，也会出现分泌物褐色的改变。都需要做宫腔镜检查，确诊后再选择治疗方案。

语音时长01:25''

张云梅│敦化市第二人民医院

2018/06/28收听(65526)

月经有褐色的分泌物

"正常情况月经刚开始来时是褐色分泌物，或者快结束时有褐色分泌物，只要中间有鲜红的血，这种情况属于正常。月经褐色分泌物，是子宫内膜脱落的慢、量少，血在阴道内存留时间长。月经有褐色分泌物，一般临床常见刚开始或结束，中间血色鲜红，经量能够达到30-50ml，是属于正常的。如果整个经期都是褐色分泌物是不正常，必须到医院做相关检查。整个经期经血褐色，跟以往月经不一样，早孕试纸试验，如果早孕试纸显示两条杠，褐色分泌物考虑怀孕，有先兆流产、宫外孕、自然流产的情况，都会出现褐色分泌物，必须到医院做相关检查，根据检查结果对症治疗。排除怀孕整个经期都是褐色分泌物，其实是月经量少，常见有气血亏虚或者有内分泌失调，必须根据检查结果对症治疗。"

语音时长01:28''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(80397)

有褐色分泌物怎么回事

"女性在非月经期出现褐色分泌物，提示有少量的宫腔内出血，如果出血出现在两次月经中间，有可能是排卵期引起的。其他时间都是不正常的出血，女性的月经是由于体内激素水平控制的，在月经期之前，如果出现少量的褐色分泌物，有可能是由于体内孕激素分泌不足导致的。具体原因有可能是黄体过早萎缩或者黄体功能不全导致的出血。如果出血出现在月经结束后或者月经淋漓不尽的症状，有可能是黄体萎缩不全导致的子宫内膜不规则脱落，这两种疾病都需要根据诊断性刮宫确诊。"

语音时长01:14''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/25收听(45027)

褐色分泌物什么原因

"褐色分泌物，首先需要查血HCG排除怀孕的可能。如果排除了怀孕，有可能是炎症引起，如子宫内膜炎，需要结合妇科查体进一步明确诊断。同时做妇科彩超明确宫腔内情况，可以通过彩超了解有无子宫内膜息肉形成，宫腔内有无黏膜下肌瘤，有无子宫瘢痕憩室等。对于宫腔内上有避孕环者，可以通过彩超了解有没有环下移的可能。如果上述这些情况均已排除，可以考虑予孕激素后半期撤血治疗，比如地屈孕酮10mg，每日2次口服，连用10天，停药等月经来潮。"

语音时长01:10''

高会影│保定市第二中心医院

2018/10/12收听(70915)

分泌物是褐色的怎么治

"正常情况下，白带应该是清稀、透明、无味、少量的属于正常。如果要是分泌物呈褐色，说明白带当中有血，血在阴道内存留时间长，血量少，所以会出现白带呈褐色的情况。首先看白带褐色是什么情况下出现，如果要是同房过程中出现白带褐色，提示宫颈有问题的可能性大。白带同房过程中出血，叫接触性出血。要是有接触性出血，必须到医院做宫颈防癌筛查。看宫颈有没有宫颈癌及癌前病变，宫颈有没有问题。要是宫颈有问题，会出现白带褐色情况。如果排除宫颈的问题，要是在排卵期，有的人体内雌激素水平低，也会出现排卵期出血，出血量少，所以会出现白带呈褐色，一般出血2-3天。经过作息规律调理或者用药调理，要2-3天能够自己回去。有的人在黄体期黄体功能不足，也会出现白带褐色的情况。这个时候必须根据检查结果，采取相应的药物来对症治疗。所以，分泌物是褐色的不正常，必须到医院做相应检查，查找到褐色分泌物出现的原因，然后再对症治疗。"

语音时长01:41''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/13收听(29610)

一直有褐色分泌物怎么回事

"阴道一直有褐色分泌物，说明有来自阴道或宫腔的少量流血，导致分泌物呈褐色，需通过相关检查，明确流血是来自宫腔、宫颈还是阴道。需行血HCG、妇科超声、宫颈筛查、妇科内诊，HCG阳性需明确是否存在妊娠相关疾病。如先兆流产、宫外孕，如果HCG呈阴性，异常流血是来自宫腔，需明确是否存在子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜异常增厚。如异常流血来自宫颈，需行宫颈筛查，排除宫颈异常的病变，如阴道流血来自阴道，需详细观察阴道壁及穹隆部位是否有异常溃疡或者裂伤，导致出现少量褐色分泌物。通过详细检查后，针对不同病因给予相应治疗。"

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/01/16收听(96348)

褐色分泌物怎么回事

"正常女性在没有月经来潮的时候，阴道分泌物是白色的或者是透明状的。当出现褐色分泌物的时候，一般都是由于少量阴道有出血而引起的。假如是在月经期，比如说月经来的3-5天以后，到了6-7天由于经血量的减少，可能出现了褐色分泌物，这种情况是正常的。另外一种情况，也有的女性是在月经来潮前的1-2天出现了褐色分泌物，这种情况也有可能是生理性的，比如有少量内膜剥脱提前出现的少量出血而引起的。当不该来月经或也不是月经过后引起的褐色分泌物，在有停经史的情况下出现了褐色分泌物或者是在排卵期有褐色分泌物，甚至出血量比较多的时候，应该查一查褐色分泌物是什么原因引起的。经过检查确定了病因，再说是怎么回事，该怎么治疗。"

语音时长01:27''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/17收听(63741)

褐色分泌物怎么回事

"褐色分泌物通常会有生理性和病理性两种因素，生理性的通常是在排卵期，有1-2天少量出血表现为阴道的褐色分泌物，是一种正常的生理反应，不需要特殊的处理自然会痊愈。还有一种就是妊娠的早期，由于受精卵着床的影响，个别人会有一些少许的咖啡色样物质，如果休息后缓解、没有腹痛、流产、胚胎发育良好，都是一种正常的现象。除此之外都是病理性的因素，病理性的因素包括内分泌紊乱造成的，还有就是盆腔炎、宫颈糜烂样改变，子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、阴道炎、宫颈癌、先兆流产、稽留流产等都会出现阴道的褐色分泌物，通常情况下需要尽快的到医院去查明原因，然后对症治疗。"

语音时长01:27''

王少为│北京医院

2020/04/17收听(97907)

分泌物褐色什么原因

"临床上女性的分泌物是褐色的原因，是多种多样的。最常见的情况有以下几种：1、可能是因为有妇科炎症，如常见的子宫内膜炎、阴道炎、盆腔炎以及输卵管炎等。子宫内膜炎和阴道炎是导致分泌物是褐色的最常见的原因，这是因为当女性患有子宫内膜炎或阴道炎的时候，发病部位的皮肤黏膜的通透性会增大，导致血管内的物质会渗出到皮肤黏膜的表面。同时细菌的代谢废物也会累积在皮肤黏膜的表面，而且不同细菌的分泌物的颜色也是不一样的，这些综合因素就会导致女性的分泌物是褐色的。2、对于年龄较大的女性比如40岁以上的女性，要怀疑是否有肿瘤性疾病，如常见到子宫内膜瘤以及阴道横纹肌瘤等。当女性患有肿瘤性疾病的时候，也可以导致阴道的分泌物是褐色的。"

语音时长01:20''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/20收听(62022)

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