中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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儿童腺样体手术有可能影响免疫功能,但除腺样体外,还有其它的淋巴组织能够担负同样的免疫功能,比如扁桃体。另外在咽喉部有其他的淋巴组织如咽后壁的淋巴滤泡,咽鼓管周围也有散在的淋巴组织,都有担负免疫功能的作用。
切除腺样体后,儿童在短期内有可能出现免疫力下降的问题。但一般正常情况下,1个月左右免疫力都能得到很好的恢复。如果出现腺样体肥大的问题,进行腺样体切除手术比较安全。虽然在短期之内有可能出现免疫力下降,但整体儿童不会造成比较大的困扰和损伤。
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腺样体手术就是腺样体切除手术。如果有腺样体肥大的情况,引起鼻塞、通气不畅、打呼噜,并且应用药物治疗效果不佳,就要及时的进行手术。腺样体肥大多见于婴幼儿,在12周岁左右自动萎缩。发生这种疾病后会导致腺样体面容、耳鸣、听力下降、记忆力下降、睡眠时张口呼吸、嗜睡等症状。通过典型的症状以及纤维鼻咽镜检查、鼻咽部CT检查就能够确诊。如果症状不太严重,可以先用药,比如内舒拿,保守治疗无效的情况下就要手术。平时要避免感冒,避免受凉,增强孩子的抵抗力。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(76236)
"儿童腺样体手术是针对腺样体肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停,是这种情况的首选治疗方式。切除腺样体之后就可以改善,因为腺样体肥大堵塞而导致在睡觉当中发生憋气、缺氧,也就是阻塞性睡眠呼吸暂停,从而可以改善孩子的憋气和缺氧,不耽误或者促进孩子的生长发育。缺氧有可能对生长发育各个方面都有不利影响,所以腺样体切除手术是治疗因为腺样体肥大,导致的阻塞性睡眠呼吸暂停的首选治疗方式。手术的弊处,一般只要适应症选择正确,没有明显的副作用,主要是术后一周内有疼痛和出血的可能性,但这种情况一般都是可控的。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(96940)
腺样体是位于鼻腔后部和咽喉部之间的,以淋巴组织为主的免疫防御性器官。但是如果腺样体呈病理性肥大,出现堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致孩子脑部发育的供氧不足,引起生长激素分泌减少的情况,就要引起家长的注意。因为这种情况长期下去,会影响孩子的生长发育,而且造成孩子的抵抗力下降,还会影响孩子以后的智力。这种情况及时治疗是关键,目前常见的就是手术治疗,多数家长会顾及手术对孩子身心的损伤,不过这种情况一般对孩子的影响是比较小的。目前来说采用的手术治疗方法主要是微创治疗,这种手术并不复杂,创伤比较小,对孩子日后的身体健康基本上是没有影响不会留下后遗症。而且能起的免疫功能的器官除了腺样体之外,扁桃体、脾脏、骨髓等都可以起到代偿的功能,也不会影响孩子的免疫功能。建议最好结合孩子腺样体肥大的具体情况,如果已经影响孩子的睡眠及生长发育,建议尽早到正规的耳鼻喉医院选择科学有效的手术治疗方法。
徐桂霞│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(52952)
"儿童腺样体手术费用主要和地区以及医院的级别、东西部收入的差距有很大关系。但是在正常的三甲医院,儿童腺样体手术本身不会超过1000块钱。腺样体手术本身是需要全麻手术,在住院之前还需要查体,这些费用再加上手术之后的住院费用一般是10000元左右。现在又有很多手术方式,比如内窥镜下吸切器吸除或者等离子消融手术。这些费用在10000元的基础上,还要加3000-5000手术器械费用。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/05收听(54042)
一旦诊断为腺样体肥大,一般都建议患儿及早做手术缓解症状,不会影响患者的生长发育和正常生活。现在... 王军│北京大学第一医院 2023/06/20播放(82944)
一旦诊断为腺样体肥大,一般都建议患儿及早做手术缓解症状,不会影响患者的生长发育和正常生活。现在...
王军│北京大学第一医院
2023/06/20播放(82944)
"儿童腺样体手术的好处在于手术切除腺样体之后,可以解除由于腺体肥大所致的后壁腔狭窄,从而引起的夜间打鼾、睡眠呼吸暂停以及低氧血症。避免儿童长期腺肥大所导致的面部畸形,比如腺样体面容,以及频繁的夜间睡眠呼吸暂停和低氧血症,导致儿童白天瞌睡、注意力不集中、学习低下,成绩比较差等问题。儿童腺样体手术的弊端在于,由于腺样体是人体正常的免疫器官,另外一个名字是咽炎扁桃体,是免疫屏障。当儿童有呼吸道感染的时候,扁桃体会反应性的增生、肥大而发挥免疫保护作用,有助于将感染性疾病局限在上呼吸道,有效的减低下呼吸道感染发生的频率和风险。如果扁桃体切除以后,很容易由上呼吸道直接波及下呼吸道,出现支气管炎或者肺炎等这一类的疾病,增加治疗的时间和药物不良反应发生的可能性。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2021/02/05收听(55148)
"儿童腺样体手术首先需要严格按照手术适应证来挑选病历,同时在手术操作时要严格按照腺样体的范围进行手术切除,一般术后没有危害。儿童腺样体手术的适应证,如果腺样体肥大超过后鼻孔的2\/3,出现鼻塞,在睡眠中出现打鼾、憋气、张口呼吸,影响患儿的睡眠,出现体内缺氧,影响生长发育。在这种情况下,如果药物保守治疗没有缓解,可以考虑行手术切除。在手术中需要有资质的医生进行手术操作,完整切除腺样体,这样一般不会对患儿带来危害。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(46144)
一般在 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(32133)
2023/09/04播放(32133)
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/14播放(36624)
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/14播放(36624)
腺样体手术以后复发率比较低,如果儿童在4岁以下做腺样体的切除手术,有复发的可能。另外如果是过敏... 王琳│河南省人民医院 2023/12/29播放(46136)
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腺样体2/3,即腺样体占据鼻咽腔的2/3,通常属于比较严重的类型,患者应及时发现,及时治疗。在... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/08/17播放(57172)
腺样体2/3,即腺样体占据鼻咽腔的2/3,通常属于比较严重的类型,患者应及时发现,及时治疗。在...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/08/17播放(57172)
"正常人的鼻子前面有两个前鼻口,后面也有一对后鼻孔存在,腺样体就存在于患者后鼻孔的位置,常常生长在鼻咽部,两侧有咽鼓管圆枕,主要是与中耳腔相通。腺样体肥大在临床上会导致鼻子经常不通气,堵塞住后鼻孔,因为腺体具有分泌功能,所以患者还会经常流鼻涕,有的时候堵塞住咽鼓管、咽口,孩子还会出现中耳炎的情况。9-10岁的时候腺样体可能就会萎缩掉,大部分人都会这样,但是有的时候腺体特别大,不能自行萎缩,常常需要依靠手术才能够解决,积极处理之后患者腺样体肥大的症状才会消失。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(76884)
"儿童腺样体手术的好处是可以改善儿童呼吸功能,更加有利于生长发育,不利的方面就是腺样体本身是人体淋巴组织。如果切除之后,会导致鼻咽部防御功能下降,有时候也会出现反复的咽喉部感染,但是临床上儿童如果有腺体肥大,不一定每个人都要做手术,孩子到六岁以上腺体会逐渐萎缩。如果是腺样体肥大影响孩子睡眠,并且会造成呼吸暂停或者打呼噜,影响面部的变形等症状,才可考虑进行腺样体手术,所以不是腺体肥大就都要做手术,一定要慎重,在医生的医嘱下再决定治疗方法。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/19收听(35708)
腺样体手术的后遗症有几个方面需要考虑,具体如下:一、复发:1、既往... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(26782)
腺样体手术的后遗症有几个方面需要考虑,具体如下:
一、复发:
1、既往...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(26782)
腺样体手术方法众多, 谭志强│湖南省人民医院 2023/03/13播放(32767)
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腺样体在鼻腔后部,位于鼻咽部,通常 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/22播放(60776)
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/22播放(60776)
腺样体手术传统的手术是冷气结切除, 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(41594)
2023/04/26播放(41594)
腺样体有症状才需要做手术,或排除一些禁忌症,一旦手术产生危害,则表现为并发症。一般都没有危害,... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2023/09/02播放(87094)
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2023/09/02播放(87094)
腺样体手术目前有两种入路方式,一种是鼻内镜下从鼻腔进入切除腺样体,另一种是用鼻内镜下从口咽腔进入做腺样体切除手术,一般后者应用的更多,因为后者更加的直观,切除的效果更好。目前采用的是全麻鼻内镜下等离子腺样体消融手术,这种是最多见的,具有手术简单,出血少,术后疼痛小,副作用小,患者恢复快等相关的作用,目前临床应用的非常广泛。腺样体手术是一种微创手术,风险比较小,个别患者术后可能出现咽部出血等不舒服,出血的概率非常低,有的患者术后有颈椎疼痛等不舒服,这种概率也非常的小。
石彬│北部战区总医院
2019/09/04收听(28114)
"做腺样体手术的危险在于手术创面是开放的创面,如果是成人还好护理,儿童因为年龄比较小、自制力比较差,在术后常出现剧烈的哭闹或者情绪不稳,就会增加开放的腺样体术后创面出血的风险,一旦出血,因为紧连着气道,很容易造成血被误吸入气道,发生致命的窒息危险。所以,腺样体手术要严格、慎重的按照耳鼻喉科医生的建议去选择、配合,手术后尽可能使患儿安静恢复,才能减少出血的风险,也减少出血之后气道堵塞出现窒息的危险。腺样体位于鼻腔的后端顶部,是淋巴性质的组织,有一定免疫防御功能,但是如果腺样体肥厚、增生比较明显,影响到摄入气体的总量,甚至腺样体的肥大,影响面容的改变,应该去做腺样体手术。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/07/06收听(86348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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