冠心病的病因是什么

盛杰
主治医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

冠心病的病因是什么

2023-05-12 15:20播放 :

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视频内容

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是因为冠状动脉出现了硬化，造成管腔的狭窄或者闭塞，影响冠脉的血流、心肌的血供，才会出现冠心病、心绞痛的症状。

冠心病有很多危险因素，比如高龄的患者发生冠心病的比例更高一些，因为高龄患者动脉粥样硬化的程度更严重。

再就是家族遗传史，如果祖辈或者父辈有冠心病，子代发生冠心病的风险也会增加。再还有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖或者是不喜欢运动、吸烟，这都是冠心病的危险因素。

所以要预防冠心病，要从控制危险因素开始，当然有些危险因素不可以控制，比如年龄、家族史，这些没有办法干预。但是可以戒烟、控制血压、血脂、血糖，可以减重、改善生活方式，不要老是久坐。

冠心病的病因是什么

冠心病的发病原因包括以下方面：

1、三高患者的高血压、高血脂、高血糖；

闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院

2018/05/14播放(82323)

01:13

冠心病的病因

冠心病的病因目前还不明确，一般是由多种因素导致，其危险因素较多，大致包括：高血压、糖尿病、血脂...

薛进平│南方医科大学中西医结合医院

2018/06/13播放(71600)

冠心病病因

"冠心病，也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，大部分是由于动脉粥样硬化所致。当人体随着年龄的增长，逐渐会出现冠状动脉粥样硬化，冠状动脉血管腔随着动脉硬化的加重，而逐渐加重狭窄的程度，冠脉血流量及速度会减慢，造成心肌供血减少，会出现胸闷、心悸、气短等症状。另外反复的炎症痉挛、吸烟、血小板功能异常，也易造成冠状动脉血管平滑肌的破损，使血栓形成阻塞血管，造成冠心病，严重时可在冠心病的基础上发展为心肌梗死。糖尿病能加重冠状动脉血管的硬化及斑块的形成，所以糖尿病也是加重冠心病的触发因素。另外，高血压能加重动脉粥样硬化的进展，长期血压控制不佳时，使心脏负荷加重，心脏负荷长期处于过重状态，会是冠心病的出现提前及预后差。最后先天性血管畸形，营养状态差，高胆固醇家族史，也会促使冠状动脉粥样硬化的提前发生，引起冠心病。"

语音时长01:49''

郭晓红│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(90194)

冠心病的主要病因

冠心病主要的病因是冠状动脉发生动脉粥样硬化，而使得冠状动脉内的管腔变狭窄，供血减少，在心肌需氧量增加的情况下表现为心肌缺血，所以它的主要原因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化斑块的形成主要和身体当中的血脂水平增高，以及一些其它的冠心病的危险因素有关。主要是血液当中多的胆固醇沉积在血管壁，而在血管壁发生内膜的增生，以及炎症的过程、巨噬细胞的迁移、中层平滑肌增厚，使得局部形成突起的动脉硬化斑块，造成管腔狭窄。冠心病的其它因素还有冠状动脉痉挛，一些微小血管病变也可以造成心肌缺血。

语音时长01:33''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/13收听(56552)

冠心病的病因有哪些

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是心脏供血供氧的重要血管发生动脉粥样硬化病变。当冠状动脉发生严重粥样斑块，可造成冠脉管腔狭窄，甚至闭塞，可导致心肌缺血、...

朱海涛│黑龙江中亚癫痫病医院

2023/07/07阅读(4481)

冠心病的病因有什么

"冠心病的病因：1、心血管疾病的主要危险因素：年龄、家族史、男性、高血压、吸烟、血清的总胆固醇升高、血清低密度脂蛋白胆固醇升高、血清高密度脂蛋白胆固醇降低、糖尿病、肾功能受损。2、潜在危险因素：超重\/肥胖、血清TG升高、胰岛素抵抗和糖代谢异常、血管内皮的损伤、凝血因子增高、慢性炎症、氧化应激、睡眠呼吸障碍。3、社会经济\/心理行为因素：教育程度偏低、经济收入、职业及变动、不健康的饮食习惯、缺乏体力活动的人、过量饮酒、精神紧张、压力大、某些精神疾病等。"

语音时长02:15''

黄捷英│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/08/08收听(30285)

冠心病的病因

"冠心病的病因主要包括，不良的生活、饮食习惯，长期的高盐、高脂饮食，大量的吸烟、饮酒，经常熬夜，有焦虑和抑郁情绪，体型比较肥胖，有早发冠心病家族史，如兄弟姐妹或者父母有冠心病病史。有高血压、高血脂、高血糖，以及高同型半胱氨酸血症等冠心病危险因素。有冠心病危险因素，建议首先改善生活方式和饮食习惯，并且用药物控制好血压、血脂、血糖。有高血压、高血脂、高血糖的情况，一定要按时服药，不要随意的停药减药，定期复查。一但有发作性心前区疼痛的症状，要及时到医院，进行诊治。"

语音时长01:09''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/07/26收听(68669)

冠心病的病因有哪些

"冠心病是一种代谢性疾病，是一种多因病，跟我们平时说的病因，理解有点不太一样。比如肺炎，是肺炎球菌或者金葡菌，有很明确的单一的病原。但冠心病是代谢性疾病，是多因病。第一，常见的病因有传统的三高，也就是高血糖、高血脂、高血压、肥胖跟抽烟是传统的因素。现在医学研究发现，除了传统的五大因素之外，还有很多其他新的发现，比如高半胱氨酸血症。高半胱氨酸血症是体内半胱氨酸物质浓度比较高，抽血才能发现。第二，是高尿酸，大家经常听说也看得到的，可能身边的人都会有这个毛病，就是痛风，尿酸高了引起痛风。还有其他的像久坐的生活方式，也就是经常坐着。现在的白领都是坐的比走的多，很少运动。这个是久坐的生活方式。还有一些比如男性，男性比女性更加容易得冠心病，还有老年，都是我们常说的病因。"

语音时长01:47''

李军│珠海市人民医院

2018/05/17收听(55861)

01:38

冠心病的病因有哪些

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病，即由于冠状动脉硬化造成的心脏病，其病因是能够引起冠状动脉硬化...

李虹│山西医科大学第二医院

2020/12/29播放(66670)

01:23

冠心病的病因

冠心病为多因素引发的疾病，具体病因尚不明确。患病因素较多，包括年龄、性别、高血脂、高血糖、糖尿...

张丽霞│临汾市中心医院

2018/05/28播放(67556)

冠心病最基本的病因是什么

"冠心病最基本的病因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔变小。动脉粥样硬化的特点是受累动脉病变，从内膜开始先后与多种病变合并存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质的沉着形成斑块，并有动脉中层的逐渐退变，继发性病变尚有斑块内出血，斑块破裂及局部血栓形成，称之为粥样硬化血栓形成。现代的分子和细胞学技术显示，动脉粥样硬化病变具有巨噬细胞游离、平滑肌细胞增生，大量胶原纤维、弹力纤维、蛋白多糖等结缔组织的形成，特别是合并有高血压、糖尿病的患者，更容易引起动脉粥样硬化。"

语音时长01:10''

俞怡建│宁德市闽东医院

2021/07/13收听(40175)

01:46

冠心病最基本的病因是什么

冠心病最基本的病因包括以下几点：

1、遗传因素：比如有冠心病早发的家族史；

...

徐新娜│北京积水潭医院

2023/04/06播放(62249)

冠心病的主要病因包括哪些

"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，人体的内皮受到高血压、糖尿病或者细胞因子的影响而引起损伤时，人体血液当中的脂质成分、低密度脂蛋白就会进入到内皮下，被巨噬细胞所吞噬，变成泡沫细胞，泡沫细胞无法再从内皮下出来，就会导致患者形成冠状动脉的粥样硬化。一旦粥样硬化越积越多，最后就会导致冠状动脉狭窄，引起患者出现心肌的供血不全，导致心肌缺血。另外，一旦形成的冠状动脉粥样硬化部位出现破裂，会引起急性血栓形成，堵塞整个血管，引起心肌梗死等情况，这些就是冠心病的主要成因。"

语音时长01:14''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(43085)

冠心病最严重是什么

"冠心病通常有三种表现形式，第一个是由于冠心病引起的心肌缺血、心绞痛，第二个是冠心病引起的突发事件，急性心肌梗死。第三个，冠心病引起的猝死这些情况，其中心肌梗死和猝死都是危及患者生命的，是最为严重的。通常，如果一旦发生猝死，需要进行心肺复苏，同时需要立即到医院就诊，去了解为什么发生猝死，是否为急性心肌梗死引发的急性猝死。如果患者表现为突然间的剧烈胸痛，考虑为急性心肌梗死，也需要立即到医院就诊，因为这个时候冠状动脉发生了急性血栓闭塞，应尽快开通血管，恢复冠脉的血流，这样才能够减少梗死面积，保护患者的心功能，预防猝死的发生。所以，对于冠心病出现急重症的情况，需要立即就诊。"

语音时长01:16''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(28868)

冠心病是什么

冠心病又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于冠状动脉发生粥样硬化，血管内有斑块形成，造成血管不完全性或者是完全性的血管阻塞，导致了阻塞血管远端发生心肌缺血，甚至坏死。所以冠心病的预防重在对于冠心病危险因素的控制，冠心病危险因素长期得不到控制，就会导致冠心病的发生。冠心病的危险因素包括可控的危险因素和不可控的危险因素，可控的危险因素主要是指高脂血症、高血糖、高血压、肥胖等，这些都属于可控的危险因素，还有不可控的危险因素，比如年龄、性别和冠心病家族史。可控的危险因素得到了有效控制，做到持久的血糖、血脂达标，血压达标，维持正常的体重指数，避免肥胖，就能够很好地预防冠心病的发生。

语音时长01:41''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/06收听(93783)

冠心病是什么

"冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于心脏血管动脉硬化、斑块形成导致血管狭窄引起心肌缺血出现的，从而引起胸闷气短等症状，轻微的仅有心慌、胸闷等症状。如果出现了心前区不适、疼痛考虑是心绞痛，属于冠心病的心绞痛类型。如果出现心前区疼痛剧烈、心肌的坏死就是急性心肌梗死，急性心肌梗死其实是冠心病比较重的一种类型。需要做心脏造影看心脏血管狭窄程度，如果血管狭窄85%以上就需要行冠脉支架治疗，如果血管呈轻中度的狭窄，需要口服拜阿司匹灵、他汀类药物、单硝酸异山梨酯类的药物进行治疗。"

语音时长01:25''

王丽萍│聊城市人民医院

2020/01/02收听(32519)

冠心病是什么意思

"冠心病是心脏病的一种，在心脏病的发生率中是最高的，冠心病是指冠状动脉硬化性疾病，主要是由于动脉粥样硬化导致，动脉粥样硬化的人群中很多都合并血压、血糖、血脂、尿酸的升高。冠心病发生以后，主要是由于冠状动脉局部出现狭窄，导致心肌缺血，一般在轻微活动以后或者劳累以后由于心脏的供血量增加，而狭窄的冠状动脉不能完全供血，导致心绞痛的症状，可以表现为胸痛、胸闷、心慌或者恶心等不适。对于诊断冠心病主要是依靠心电图、心脏彩超以及冠状动脉造影检查，对于明确诊断的人群需要应用药物治疗，同时必要时选择支架植入或者搭桥治疗。"

语音时长01:11''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(11161)

冠心病是什么意思

"冠心病是指冠状动脉性心脏病，目前最主要引起冠心病的原因是动脉粥样硬化导致，像高血脂、高血糖、高血压等都会促进冠心病的发生。对于冠心病的人群主要是由于冠状动脉狭窄，供应心肌本身的血液量不足，在心肌出现需氧量增加时就会出现心绞痛的症状，表现为劳累、情绪激动、大便用力后出现的胸痛、胸闷、心慌，甚至伴有恶心等不适。对于存在冠心病的人群一定要完善心电图检查，同时必要时选择冠状动脉造影检查明确冠状动脉的狭窄程度，选择对应的治疗，诊断以后主要是应用抗血小板、降脂的药物进行治疗，必要时选择支架植入或者搭桥治疗。"

语音时长01:12''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(16925)

冠心病是什么

冠心病是目前非常常见的一类心血管疾病，发病率逐年呈现增高的趋势。冠心病的主要表现形式可以是心绞痛或者严重时可以发生心肌梗死。心肌梗死是心血管内科的急症和重症，如果不及时处理可能发生非常严重的事情，所以现在必须对于冠心病有正确的认识。冠心病主要是由于心脏的冠状动脉内出现了狭窄，从而导致血流不能正常的给心肌供血而引发一系列的临床症状。如果怀疑有心脏病时，需要进行的检查首先是心电图的检查，其次要行心肌酶以判断有没有心肌梗死的出现，比较直接的办法可以做冠状动脉CTA或者直接做冠状动脉造影，发现冠状动脉血管内狭窄程度到多少，这是比较直接的方法。此外像心电图平板运动试验或者心肌核素检查，对于诊断冠心病上也有自己独到的作用。

语音时长01:26''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/17收听(75123)

冠心病是什么引起的

"引起冠心病，主要的原因是由于长期高血脂、高血糖、高血压，没有应用有效的药物进行控制，进食肥甘厚味过多，超过机体代谢等原因而导致的动脉硬化。冠状动脉粥样硬化使血管弹性降低，内膜增厚斑块形成，动脉管腔狭窄，高血脂、高血糖还会使血液黏稠度增加、血流缓慢，都会引起心肌供血不足。所以预防冠心病，需要在医生的指导下应用有效的药物治疗糖尿病、高血压、调血脂，低脂低盐饮食，多参加有氧运动，对于预防冠心病的发生起到非常重要的作用。"

语音时长01:12''

张月美│济宁市中医院

2019/11/15收听(41173)

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