外阴白斑怎么治疗效果好

2023-11-17 10:39播放 :

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外阴白斑一般是采取对症治疗,也就是采取一些激素类药物或者抗过敏、止痒的药物来缓解症状,治疗效果并不彻底。外阴白斑是一个病因不明的疾病,到现在为止并不清楚其发病机制,所以目前也没有一种方法能够起到彻底治疗作用。

对于外阴白斑,主要是采取保守治疗,常用药物有丙酸睾丸酮药膏,是一种雄激素药物,现在观察认为在临床上使用有效,对于外阴瘙痒的症状有所缓解。另外,可以使用一些派瑞松(曲安奈德益康唑乳膏)等激素类药膏,也可以起到一定的作用。

还可以使用一些抗过敏药物,对于缓解外阴瘙痒有一定的作用。激光也是治疗外阴白斑的一种手术措施,但是激光术后仍然有一定程度的复发率,所以对于外阴白斑只能采取一些对症的保守治疗。

另外,外阴白斑有一定的恶变率,所以如果出现局部瘙痒加重、溃疡形成,或者外阴皮肤黏膜增厚,像皮革样的改变,或者出现异常分泌物等,都要小心癌变的可能性,要进行活检,来进行肿瘤的排除。

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外阴白斑怎么治疗

"对于外阴白斑,应保持外阴清洁、干燥,禁食刺激性的药物和食物,对症治疗瘙痒,给予镇静、安眠和抗过敏,酌情采用药物、物理和手术治疗。药物治疗硬化苔藓是常用的药物有丙酮酸油膏、复方维生素A软膏和黄体酮油膏,也可以选用糖皮质激素类的软膏或者免疫治疗。药物治疗可以改善症状,但不能痊愈,需要长期的用药。对于幼女硬化苔藓到青春期可以治愈,一般不采用特殊的治疗,以免出现男性化,可以涂用1%的氢化可的松软膏或者0.3%的黄体酮软膏,症状多可以缓解,但是需要长期的随访。外阴鳞状上皮增生可以局部应用皮质激素控制瘙痒,多数患者有效,但是需要坚持长期的用药。对于病情严重,反复药物、物理治疗无效的,外阴鳞状上皮增生怀疑恶变的需要手术治疗。除了药物和手术治疗以外物理治疗适用于药物治疗无效或者病情严重者。微波治疗、二氧化碳激光、氦氖激光、波姆光、高频电刀局部电灼治疗,以及液氮局部冷冻治疗等等都是治疗方式。治疗期间强调饮食清淡,加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜,多饮水,不食辛辣和易过敏的食物。治疗原则是保持外阴的清洁、干燥,避免刺激的食物和药物,对症治疗瘙痒,给予镇静、安眠和抗过敏,酌情采用药物物理和手术治疗。"

语音时长02:46''

王少为北京医院

2020/05/31收听(79040)

什么是外阴白斑

"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病,长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚,可能与全身性的因素有关系,比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境,比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变,在正常的情况下,外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病,或者外阴白斑,则出现颗粒层面化,如果生长在大阴唇,皮肤黏膜移行的部位,会有明显的角化过度,颗粒层增生,棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病,其棘细胞呈未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润,而外阴白斑病则可能在早期病变,即部分的棘细胞出现异形病,核大小也不一致,细胞大小也不一样,棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞,称为是恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性,先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂,继而延伸至大阴唇,内侧显示是灰白色的斑块,表面是角化的粗糙,甚至有皲裂,伴浸润的肥厚,瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑,两者的损害只是程度上轻重的不同,确诊还需要靠病理的检查,白色角化病临床上是色素减淡,无浸润以及轻度的浸润,边界不清,瘙痒亦轻,而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块,边界比较清楚,可有皲裂,个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变,癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断,但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"

语音时长02:49''

杜瑞霞新里程安钢总医院

2018/03/19收听(50978)

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