华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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拔甲属于治疗嵌甲的一种方法,把指甲祛除使原来陷在甲沟里指甲得到病情的缓解,同时甲沟炎的炎症也得到控制,但拔甲不属于根治嵌甲的一种手术方法。当指甲3个月左右重新生长出来了以后,仍然还生长在甲沟里,嵌甲仍然畸形,症状又会再次复发,有时炎症也会再次复发,所以嵌甲治疗要根除畸形,需要做矫正术即根治术,而拔甲只属于症状的一种缓解方式而已。
嵌甲最常见的脚趾指甲的生长畸形,尤其见于脚上的大脚趾甲,主要表现大脚趾的指甲,在生长过程中内翻到周围甲沟里而无法生长。由于指甲不停生长往前推进,推进过程中又无法生长,就会引起疼痛而刺激周边肉芽的生长,甚至引起局部的化脓、感染称之为甲沟炎。
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"甲沟嵌甲,无感染的时候可以手术切除嵌入的趾甲。如果有继发感染时,可以用消毒杀菌的药物,例如乳酸依沙吖啶溶液局部浸泡或湿敷,中药治疗甲沟坎甲疗效显著。甲沟坎甲也称之为嵌甲,是脚趾甲侧缘嵌入甲沟形成的嵌甲,大多数是因为穿过紧的鞋压迫或修甲不当所致,过长而大的趾甲可能是引起嵌甲的基本因素之一。病变主要见于母趾甲,因甲板过度增生,使其侧缘嵌入甲沟内,导致疼痛和发炎,可以影响行走。患者穿鞋不要太紧,以减轻趾甲侧缘的压力。剪修趾甲时应横剪,不要从侧缘半环行修剪。继发感染的时候可以用消毒杀菌的药物,例如乳酸依沙吖啶溶液局部浸泡或湿敷,没有感染的时候可以手术切除嵌入的趾甲。另外,中药治疗嵌甲疗效显著,炎症比较明显者可以按甲沟炎先处理。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/22收听(78464)
"肉包甲型嵌甲的治疗主要包括以下几步,第一步就是在急性期首先需要控制炎症,等炎症消退后再考虑第二步治疗。控制炎症的方法,一方面就是配合应用降低抗菌药物,一般选择头孢类等;另一方面,就是先用碘伏等局部涂擦以控制炎症。等炎症消退后就可以采取第二步治疗方法。第二步治疗方法就是采取拔甲,即破坏嵌甲的甲床而起到彻底治愈,避免复发的效果。肉包甲型嵌甲的发生,主要就是由于平时穿过紧的鞋袜等导致趾甲嵌入肉里,进而引起肉包甲型嵌甲。因此其彻底治愈的方法就是将嵌甲的甲床破坏,使之不易再长出新的趾甲而刺进肉里,就可以彻底治愈。在行手术治疗以后一方面要穿宽松的鞋袜,另一方面平时不要剧烈活动等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(37425)
"嵌甲通俗讲就是脚指甲长到肉里面去,一般造成嵌甲的原因主要是由于平时不良的剪指甲习惯而造成的,就是通常为了适应脚趾头的形状,而将脚指甲修剪成圆弧形,将脚趾甲两侧的边缘剪的很深、很低,这时候如果再穿一双尖头的鞋子,就会将甲沟组织挤向指甲,最终会导致嵌甲,这种情况非常多见,很多儿童、青少年一个假期就形成了嵌甲,所以平时在剪指甲的时候一定要注意,千万不要剪的太秃,两边不要剪的太圆、太低,这样容易造成指甲长到肉里面,而形成疼痛,这种不良的生活习惯一定要改变,否则嵌甲容易引起甲沟组织的感染,临床上就是甲沟炎,一旦出现甲沟炎,可能会更加危险。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/07收听(54622)
"嵌甲是指指甲在生长的过程中,嵌入到周围的甲床内导致甲床受伤而感染。出现嵌甲的原因有时候是外伤造成,有时是在修剪指甲的时候修得过苦、过深,造成甲床和指甲的损伤而产生嵌甲。在出现嵌甲的时候,首先要减少对于指甲的刺激,过度的修剪指甲常常是不可取的。出现了局部感染以后应及时的用外用药物,涂抹在感染处,使局部的炎症得到控制。如果炎症较重,出现了脓肿应及时的进行切开引流,并配合应用全身抗生素来加快伤口的愈合。在是否修剪指甲的这个问题上,如果指甲完整,没有明显的甲床的感染,大多不需要进行拔除指甲的操作,局部处理、全身应用抗生素一般都能够很好的控制甲沟炎这种疾病。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(62327)
"嵌甲一般是指手指或者脚趾指甲的边缘嵌入甲沟的皮肤,当指甲里面的细菌通过甲沟皮肤侵入之后,造成局部的疼痛、红肿、严重甚至可以流脓,称之为嵌甲。如果一旦嵌甲发生感染不能控制,就会发展成甲沟炎,需要行切开引流手术治疗。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(58362)
嵌甲是甲板因各种原因嵌入甲板旁边的皮肤、软组织引起皮肤红肿、疼痛、化脓、异常肉芽组织增生,常见... 张婧秋│武汉市第一医院 2018/05/08播放(91477)
嵌甲是甲板因各种原因嵌入甲板旁边的皮肤、软组织引起皮肤红肿、疼痛、化脓、异常肉芽组织增生,常见...
张婧秋│武汉市第一医院
2018/05/08播放(91477)
甲沟炎是否需要拔甲,根据疾病严重程度而定,具体如下:一、无需拔甲:没有... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/04播放(55093)
甲沟炎是否需要拔甲,根据疾病严重程度而定,具体如下:一、无需拔甲:
没有...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/04播放(55093)
需要拔甲的患者,医生一般会打指根麻醉,来缓解患者的疼痛,让操作得以顺利进行。指根... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/02播放(62755)
需要拔甲的患者,医生一般会打指根麻醉,来缓解患者的疼痛,让操作得以顺利进行。
指根...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/02播放(62755)
"并不是所有的甲沟炎患者都需要拔甲,但如果患者的甲沟炎已经非常严重确实需要进行拔甲,甲沟炎是指发生在指甲周围的细菌感染的情况。患者症状比较轻微的时候局部并没有明显的化脓情况发生,单纯应用外涂的消毒剂,配合中药的外洗或者抗生素的口服就可以有效进行控制,这时不需要进行拔甲。但患者如果在局部已经出现了广泛的化脓,而且应用所谓的外涂、口服或者静脉应用药物已经没有明显的效果,或者皮下、甲下已经出现了广泛的感染存在,拔甲是有必要的治疗措施。因为拔甲以后可以有效的对局部进行切开引流、排脓,可以使患者局部的感染得到有效的缓解。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/18收听(26124)
为了 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/09播放(70485)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/09播放(70485)
"及时就医之后,可以选择保守治疗或者手术的方式治疗,建议长了嵌甲的患者在专业的医生的操作或治疗下消除嵌甲,不建议患者自行将嵌甲挖出。患者自行外出嵌甲的同时若操作不到位,可能会伤到其他地方的皮肤,严重则可能会伤及真皮组织,遇水或者其他污染物可能会导致感染。另外,患者就是用工具将嵌甲挖出,若是工具不专业,就算不会对皮肤造成伤害,但由于工具的不专业,导致对嵌甲的清理不够彻底,再生长出来会更加疼痛难忍,产生更大更严重的伤势。患者在日常生活中修剪指甲时切勿太深,也别太短,每天保证规律的饮食和人体所需的营养物质以及蛋白质,少食辛辣刺激的食物,油腻、高盐的食物也建议少吃。做好必要的清洁工作,定期修理,出现症状要及时的处理,切勿拖延感染导致更严重的后果。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/12收听(78577)
嵌甲旁边出现红肿疼痛,甲板边缘嵌入周围皮肤,可使用专业修脚工具剪掉嵌入皮肤的指甲,每天用温水或... 张婧秋│武汉市第一医院 2018/05/08播放(70876)
嵌甲旁边出现红肿疼痛,甲板边缘嵌入周围皮肤,可使用专业修脚工具剪掉嵌入皮肤的指甲,每天用温水或...
2018/05/08播放(70876)
嵌甲的治疗如下:1、保守治疗:出现轻微的红肿,并没有明显的波动感,可以局部外敷消... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(80177)
嵌甲的治疗如下:
1、保守治疗:出现轻微的红肿,并没有明显的波动感,可以局部外敷消...
2021/03/12播放(80177)
"嵌甲是常见的甲病之一,最常发生于拇趾,可以表现为局部红肿、疼痛以及行走受限,影响患者的生活质量。轻度的嵌甲可以选择保守治疗,比如选择合适的鞋子,正确的修剪趾甲,有甲癣患者积极行抗真菌治疗。局部炎症明显者,可以选择外用抗生素,比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等,必要时可以系统选择敏感抗生素。保守治疗还包括比如牙线引流法、棉球填塞法等,牙线引流法适用于早期轻度的嵌甲,但是没有从根本上解决指甲的异常结构。棉球填塞法是将甲板下塞入棉球以支撑甲板复位,适用于轻度或者轻中度嵌甲,还可以选择外科治疗,比如甲板或甲周软组织切除。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(41272)
嵌甲是一种常见的足部疾病,通俗来讲就是趾甲长到肉里,尤其多发于青少年和青年。引起嵌甲的原因有很多,其中最常见的原因是不当的修剪趾甲习惯、穿鞋过紧、创伤等。嵌甲如...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20阅读(3122)
"嵌甲是指指甲包裹在了周围的皮肤里边,反复地造成了甲周皮肤的红肿。因为指甲包裹在皮肤里边会把皮肤刺伤,皮肤的损伤会被细菌感染,细菌感染会造成皮肤的红肿,红肿就更容易把指甲包裹在里边,所以这是一个恶性的循环。要想打破这个循环,第一、嵌甲的部分要给剪掉,并且把边给磨圆,不要让它出尖,避免再次刺伤皮肤。第二、要穿宽松的鞋,不要让脚在鞋里来回窜。第三、用口服和外用的抗生素进行治疗。如果总是反复的发生,可以请医生帮忙把指甲切掉一部分,同时把嵌甲的这部分甲床给切掉,使得以后不能再长出指甲,来彻底解决问题。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(40378)
嵌甲是常见的外科疾病,是指指甲的侧缘长入了甲沟的软组织内,而引起局部的疼痛和损伤的疾病。嵌甲的发生多与指甲的修剪不当、穿鞋过紧或不良的卫生习惯有关。嵌钾会造成局部的明显红肿、疼痛、压痛,严重的会出现炎性肉芽组织及脓肿。嵌甲的治疗主要包括保守治疗和手术治疗两种。当嵌甲症状不严重,仅有局部的红肿,但未形成脓肿时,可给予75%酒精用纱布浸湿后局部外敷。5-10分钟后红肿处外涂百多邦消炎药膏治疗,如症状稍微严重,可加用口服抗生素。当保守治疗效果不明显或局部肿痛明显、有脓肿形成时,就需要行手术治疗,切除嵌入组织内的部分指甲即可。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(96868)
"出现嵌甲后如果自己修剪需要进行消毒,然后用热水浸泡嵌甲部位15分钟,可以使指甲变软,这时可以取干净的指甲钳轻轻的将嵌甲减掉。剪掉后需要用干净的医用棉签蘸取碘伏进行局部消炎处理,以防再次复发,对于嵌甲出现红肿或者脚趾甲出现嵌甲,需要及时去专业医院进行处理,不建议自己减掉嵌甲,因为家庭医疗条件是有限的,没有及时进行消毒,处理不当可能会出现炎症,而且处理不彻底,还可能会再次出现。对于反复嵌甲的出现可以通过手术进行矫正,可以用钢丝捆绑达到矫正目的,使指甲向外部生长,等矫正之后指甲就会恢复正常。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/24收听(88885)
"嵌甲是临床上一个比较常见的疾病,虽然不是很复杂的疾病,但是如果反复发作,有可能导致患者疼痛,甚至影响行走,所以需要尽早治疗。治疗方针主要是避免修甲过短、过深和避免指甲外伤,平时建议穿着比较宽松的鞋子。本病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,药物治疗主要包括以下几种情况:第一、对于炎症轻、病程短者,可用消毒药水消毒,或可以外用银粉散、芙蓉膏、鱼石脂软膏局部外涂,促进炎症消退。第二、如果合并有感染化脓者,可适当口服抗生素。如果通过保守治疗效果欠佳者,可以选择手术治疗,可以行部分或全部切除、拔除甲板。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/09收听(46517)
嵌甲一旦形成,采取的治疗方式主要是与嵌甲的炎症程度相对应,如果是早期仅有轻度的红斑水肿,疼痛比... 莫友│广州市第一人民医院 2019/09/11播放(77590)
嵌甲一旦形成,采取的治疗方式主要是与嵌甲的炎症程度相对应,如果是早期仅有轻度的红斑水肿,疼痛比...
莫友│广州市第一人民医院
2019/09/11播放(77590)
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