牙龈发炎牙齿松动什么原因

2021-05-20 14:31播放 :

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患者牙龈发炎，而且牙齿出现松动的原因如下：

1、炎症：最常见的是由于患有牙龈炎、牙周炎等疾病，主要临床表现是咀嚼无力，并且牙龈反复发炎、肿痛，有可能会出血。对于很重的牙龈炎，以及牙周炎患者，还会出现牙齿松动，咀嚼没有力量，而且会感觉不适以及轻微疼痛等。建议要尽早到正规医院就医，找到专业牙周科医生进行检查，进行牙周维护治疗。首先要进行全口洁治，不仅要进行龈上洁治，还要进行龈下刮治，将导致牙龈炎、牙周炎的病因去除，如牙结石、牙菌斑、食物嵌塞等。其次对患者进行卫生宣教，教患者保健口腔的方法，让牙齿、牙周的健康得到维护；

2、全身系统性疾病：如内分泌功能紊乱、免疫力下降，也会导致患者出现牙龈炎和牙周炎，出现牙齿松动。这种情况下，应对患者的全身疾病进行相应的针对性治疗；

3、血液病：特殊疾病的患者也可能会表现牙龈反复发炎，并且牙齿松动，建议请血液科会诊，给予相应的针对性药物和治疗。

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当牙龈发炎牙齿松动，一般情况下是出现了牙周炎。当牙齿松动达到三度以上，牙齿就需要拔除，没有保留的价值。如果牙齿松动在二度以下，可以考虑首先进行牙周的系统治疗，包括龈上洁治术、龈下刮治术、根面平整术以及牙周手术。如果经过牙周系统治疗之后，牙齿仍然存在松动度，可以考虑制作牙周夹板进行松牙固定。在牙齿受到牙周夹板固定之后，一般情况下松动的程度就会有所缓解。在一、两个月之后拆除牙周夹板，牙齿松动绝大多数都可以得到明显的缓解，但是后期仍然要定期进行检查治疗。

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牙齿的表面有一层生物膜，也叫生物膜软垢，本来是可以保护牙齿表面，使牙齿磨损最小化，但同时它又是微生物的营养物质，各种细菌在这里繁殖，堆积形成牙菌斑，而牙龈发炎就是因为牙菌斑的刺激引起了感染。单纯牙龈炎不会破坏牙齿，牙龈炎只是刷牙或咬东西时出血、牙龈肿痛。中医认为胃火旺也可以引起牙龈炎，其实真正的病因还是细菌感染，只是在身体健康时，自身的免疫力足以抵抗细菌，但身体欠佳时，比如胃火旺、抵抗力下降，就很容易被细菌侵袭，造成发炎感染，这时就会出现牙龈发炎、肿痛的症状。所以保持口腔卫生，认真仔细的刷牙，刷掉食物残渣和牙菌斑，就会很好的避免牙龈发炎。

语音时长01:27''

郎江蓉│长治医学院附属和济医院

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牙龈发炎肿痛什么原因

牙龈发炎肿痛的原因有很多：第一、主要是牙龈炎和牙周炎而导致；第二、牙结石过多、牙菌斑堆积较厚、食物嵌塞也可以导致牙龈发炎，并且出现肿胀和疼痛；第三、根尖周炎的患牙也可能导致牙龈发炎和肿痛，因为根尖周炎的患牙，口腔颌骨内有慢性炎症，从而无处释放就从牙龈的周围扩散出来而出现牙龈的发炎、肿痛等等；总之，不管是什么原因，应该及时到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病学科进行仔细的检查，根据导致牙龈发炎肿痛的病因，给予相对正确的针对性治疗，及时将疾病控制在早期，并且长期保持口腔清洁卫生，预防牙龈发炎和肿痛。

语音时长01:50''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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牙龈发炎怎么处理

牙龈发炎或者牙龈表现出红肿、不适症状，都要分两种情况，一种是局部的，另一种是整个口腔的。局部红肿可能是由于食物嵌塞或者食物导致的创伤，比如被鱼刺扎到引起牙龈炎症。处理比较简单，只要把刺激因素去掉，比如把嵌塞的食物清除掉或者把创伤部分注意休息，暂时不要用创伤牙齿咬东西。一般牙龈治愈比较快，一般一周左右，牙龈就可以逐渐恢复，就自愈没事了。如果是全口牙龈炎症，可能是比较严重的牙龈炎或者牙周炎，要去医院做相应检查，明确诊断，可能要做牙周系统治疗。首先要做的是洗牙，即牙周洁治，即把牙齿表面大部分牙石清除掉。如果本身牙石并不很多，大部分都集中在牙龈上部或者牙龈下面一点，常规洗牙治疗可能就够了。如果牙石非常多，牙龈下面还有很多牙石，可能要做牙周系统治疗，包括刮治、其他比较复杂的治疗方式，可能就会相应麻烦一些。但是只有通过系统治疗，才能很好的控制牙周炎症。

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牙龈发炎了，一、要好好刷牙。推荐使用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，即将牙刷毛放在牙颈部的牙龈和牙面之间，进行水平震颤，然后刷向咬合面，每次刷牙不得少于3分钟。刷牙前要用牙线清理牙齿邻面的牙颈部食物残渣，然后再刷牙。建议最好早饭后和睡觉前刷牙，如果条件允许，每一餐后加睡觉前都要刷牙。2、可以在牙龈下进行冲洗，局部外用碘甘油。3、要全身抗炎治疗，推荐使用头孢类抗生素加甲硝唑。4、如果上述方法无效，建议到正规医院口腔科进行处理。

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牙龈肿胀、牙齿松动，应该是牙周病。牙周病的主要表现是牙龈充血、水肿，有牙周袋形成。如果有急性炎症，挤压牙周袋，会从牙周袋中溢脓。另外，牙齿会出现不同程度的松动。如果有牙龈肿胀、牙齿松动，立即到正规医院的口腔科，或大型医院的牙周病科就诊。由医检查，拍摄曲面断层片，看是否有牙槽骨的吸收。根据口腔卫生指数的检查，牙周袋深度的检查和X线片的检查结果，确定牙周病的程度，制定相应的治疗方案。牙周病需要长期的治疗、维护，才能防止继续发展。

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牙龈肿痛、牙齿松动应该是得了急性牙周炎，治疗上首先可以进行全身抗炎治疗，推荐口服头孢类抗生素加上甲硝唑类药物，或者服用螺旋霉素，这些药物都可以治疗以厌氧菌为主的混合感染；其次然后要好好刷牙，把牙龈沟内或者牙周袋内的食物残渣或者软垢、脓汁都刷洗干净；然后在龈沟或者牙周袋内外用碘甘油控制炎症、促进愈合。如果还不能控制，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科就诊，由牙周病科医生进行详细的临床检查以及相应的治疗，一般使用双氧水、盐水反复冲洗牙周袋，将牙周袋内的食物残渣、软垢、脓汁、细菌都冲洗干净，再外用碘甘油，在急性炎症控制后进行牙石的治疗，也就是去除龈上牙石和龈下牙石。

语音时长01:29''

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牙齿松动、牙龈肿痛应该是得了急性牙周炎，或者是慢性牙周病急性发作。在牙周组织急性的炎症期，牙周膜会受到一定的破坏，牙齿会出现一定程度的松动，表面的牙龈也会发炎，出现红、肿、热、痛。在形成脓汁以后，挤压牙龈表面会从牙龈沟流出脓汁。表面看到的牙龈是红肿的，点彩消失，有可能还伴有全身的症状，比如发热、肌肉酸痛、畏寒等。如果出现了上述的症状，首先应该进行全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物，需要按照急性炎症的时候的服药量进行服用，尽早到正规医院的口腔科进行局部的治疗，控制炎症。

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牙齿松动发炎能拔牙吗

牙齿松动发炎是否能够拔除，关键看牙齿松动的原因和是什么类型的炎症。在临床上常见的有急性根尖周围炎，可以引起牙齿松动，根尖周围有明显的炎症，病人会出现明显疼痛。这时候不要拔牙，而且不能拔牙，因为是炎症的急性期，如果拔牙会引起炎症扩散。只要进行开髓引流，再配合全身抗炎治疗，炎症控制后牙齿的松动度可能就会消失，牙齿会重新稳固。如果牙齿松动伴有的是牙髓炎症，而且牙齿松动的非常明显，属于三度松动。拍X线片看牙槽骨已经吸收到根尖三分之一，无法保留，可以将其拔除。如果是急性牙周炎或者慢性牙周炎急性发作，这时牙齿松动伴有牙周炎症，不能进行拔牙。需要炎症控制后再由牙周科医生进行评判，看看是否需要拔牙。

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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牙龈肿牙齿痛牙齿松动怎么回事

牙龈肿、牙齿疼、牙齿松动，有两种可能。一、急性的根尖周围炎，破坏了根尖周围组织，继续破坏骨膜下、黏膜下，引起黏膜下脓肿。这时牙龈位于根尖部的部分会出现明显的红肿，而且牙齿有明显的咬合痛，有的牙齿也会出现松动。二、重度的牙周病，在急性的牙周炎时，牙周袋会出现溢脓，周围的牙龈也会出现红肿，牙齿会出现明显的松动。要想知道是哪种原因引起的牙龈肿、牙齿疼、牙齿松动，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科、牙周病科就诊，拍摄根尖片，进行确诊，进行相应治疗。

语音时长01:13''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/17收听(91299)

牙龈重度萎缩牙齿松动了怎么办

牙龈重度萎缩牙齿松动时，可以先进行龈上洁治和龈下刮治，去除牙结石、病变骨质及肉芽组织等，拆除不良修复体，调整咬合，去除局部刺激、控制炎症后，可以对1-2度松动的牙齿进行结扎固定术，恢复正常咀嚼功能。牙槽骨破坏到达根中1/3时，可以进行牙周翻瓣术，在牙齿周围植入骨粉和骨膜，增加硬组织支持的力量，使牙齿松动度减小，牙齿松动超过3度以上时，没有保留价值，可以直接拔除，择期进行修复。

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

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如果牙龈发炎，可能是由于慢性牙龈炎和慢性牙周炎所引起的。这种情况下，比较经典的服药方案是口服阿莫西林分散片和甲硝唑片。通常，口服阿莫西林分散片，3次/日，1片/次；口服甲硝唑片，1次/日，1片/次。如果有条件，还可以把阿莫西林分散片换成头孢类消炎药，如头孢丙烯胶囊和头孢地尼片，其抗菌效果更好，可以更快的缓解炎症。如果对头孢类药物过敏，可以口服克林霉素类药物。另外，还需要注意保持口腔清洁、卫生，可以使用复方氯己定溶液漱口，每日3-4次。复方氯己定溶液属于低效消毒剂，其可以有效杀灭口腔内致病菌，而且可以保护口腔黏膜。

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牙龈发炎怎么办

口腔中有很多细菌，细菌不断生长就会形成菌斑。牙菌斑钙化以后就会形成牙石，牙石再不断堆积，越堆越多就会刺激牙龈，造成牙龈水肿、出血。治疗牙龈炎最有效的手段就是洁治，也就是老百姓说的洗牙。如果有牙周袋，还要做深部刮治，刮治以后可以涂消炎药。洁治完一定要好好刷牙，避免牙石很快的又长回去。

语音时长01:31''

李凌│北京积水潭医院

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