血沉25严重吗

2021-03-25 19:02播放 :

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血沉数值为25mm/h不严重,但属于升高状态。正常女性血沉数值<20mm/h,男性血沉数值<15mm/h。血沉升高的原因较多,具体如下:

1、风湿免疫性疾病:包括类风湿关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等,关节、肌肉的炎症可以使血沉升高;

2、贫血:可以使血液沉降的速度升高;

3、球蛋白升高:可以使血液沉降的速度升高;

4、其他:还可以见于细菌感染、自身免疫性疾病、结核、肿瘤等。

病情严重与否不能单凭血沉一个指标判定,还要进行相关检测,比如进行白蛋白检测、血常规检查、肝肾功能检查、自身抗体检测以及B超检查、核磁共振检查、CT检查等。

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肺结核血沉正常吗?一般活动期肺结核血沉会有明显的增快,当人体感染结核菌素以后可以产生比较多的毒素,这些毒素能够刺激细胞分泌一些炎性标志物,常见的有C反应蛋白等。这些炎性标志物可以破坏红细胞表面的负电荷,破坏以后就会导致红细胞聚集在一起导致血沉增快。但是单品血沉增快并不能够诊断肺结核,肺结核的诊断应该从从症状实验室检查、肺部CT来综合的考虑来进行确诊。一般症状有午后低热,患者的体温常常在37-38℃之间并伴有咳嗽、咯血、黏痰、消瘦、乏力等等,而常用的实验室检查有痰找结核菌。但是痰找结核菌并不能够区分结核杆菌和非结核分枝杆菌,也就是当人体感染了肺结核,来的时候痰找结核菌也可以是阳性,还有就是PPT试验,也就是常用的结核菌素试验、PPT试验,其阴性并不能够完全除外肺结核,而强阳性的代表活动性肺结核的可能性就比较大。如果是阴性,患者如果是重度结核可能也是阴性的。如果患者伴有细胞免疫功能低下的一些疾病,比方晚期肿瘤、麻疹、百日咳等等这样的疾病,即使合并了肺结核,也有可能PPT试验是阴性。还有一种情况就是患者在接受激素类或者大剂量的放化疗治疗,对人体的细胞免疫功能会有一个抑制作用,这时候即使得了肺结核,有可能PPT试验也是阴性,而肺部CT对肺结核的诊断也有一定的提示作用,比如在肺部CT上可以看到双上肺斑片影伴有树芽状或者有结节、空洞等等,这都提示有肺结核的可能。所以肺结核的诊断要综合考虑,而不能单凭一项就诊断,以免漏诊或者过多诊断。

语音时长02:25''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2020/03/23收听(43376)

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