河北医科大学第二医院
小儿内科
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儿童低热的常见原因如下：
1、假性低热：如运动、饮食、情绪激动后，短时间内测量体温可略有偏高，测量体温时间过长也可导致体温偏高，在临床上需注意甄别；
2、特殊感染：常见引起长期低热的原因是特殊感染，如结核感染、霉菌感染、布氏杆菌感染等；
3、免疫风湿性疾病：如系统性红斑狼疮、幼年类风湿性关节炎、川崎病等；
4、恶性疾病：如白血病等，此类疾病发病率较低，但需引起注意进行检查甄别。
不同原因引起的低热治疗措施不同，单纯应用退烧药，甚至激素处理属于错误的处理措施。
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"儿童低烧临床很常见，低烧通常意味着感染，大部分是病毒感染，少部分由细菌、支原体、衣原体等感染所引起，也有部分孩子是因为其他原因引起的低烧，比如夏季热、肿瘤性疾病引起低烧等。低烧通常不需要特殊的处理，主要注意给孩子多补充水分，饮食上宜清淡，可以给孩子贴降温贴，用温水擦浴等物理降温的办法辅助退烧。低烧的重点在于寻找引起孩子发低烧的病因，针对病因进行治疗才是重点。如果经常低烧或者伴有其他临床症状，一定要带孩子去相应的专科门诊或者儿科门诊就诊，检查原因，针对病因进行治疗，以免影响孩子的健康成长。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/18收听(69619)
"要明确一个概念，低烧只是一个症状，引起孩子低烧常见的原因是感染性疾病，少见的病因是非感染性疾病，所以要积极寻找孩子低烧的原因。感染性疾病最常见的原因是病毒、细菌、支原体、霉菌等，病原微生物可以造成孩子出现低烧。另外，其他非感染性疾病比较少见，如血液系统疾病白血病，还有结缔组织疾病风湿热，这些疾病也可以让孩子出现低烧。要注意观察孩子低烧的时候，有无伴随的症状，有无伴随咳嗽、咳痰、咳血，有无出现大小便异常，有无出现皮疹、关节红肿，这对于诊断孩子的疾病是很重要的。根据伴随的症状，去医院做相应的检查，比如做血常规、尿常规和大便常规，必要时拍胸片，以明确孩子的病因，在医生的指导下采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(91498)
"儿童低烧不退，主要是由风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病引起。而长期心理紧张、情绪不稳定，也会引起体温调节中枢紊乱，造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题，都可能引起持续低烧。一般来说，不明低烧不能乱用药物，发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一，低热病人服用退烧药并不利于疾病的治疗，滥用退烧药还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险。体温低于38.5℃，一般采取物理降温的方法来恢复体温，比如拿温水或酒精擦拭手心、脚心、背部等易于散热的部位。但是如果儿童年龄过小，不建议使用酒精擦拭。体温在38℃以上时才应该考虑使用退烧药，如果出现反复性低烧，建议去医院检查，根据检查结果进行治疗。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/02收听(27078)
"儿童持续低烧的原因很多，分为以下两大类：1、感染性的低烧，宝宝如果感染致病菌包括EB病毒、链球菌、支原体或者结核杆菌等。都可以出现持续低烧的情况，孩子可以出现相应的症状，如结核感染的时候，孩子可以出现出汗多、盗汗、消瘦，下午发烧低烧为主。另外孩子食欲减退，所以对于感染性的低烧要注意结核感染，EB病毒感染、链球菌感染以及支原体感染的可能，做相关的检查明确诊断。2、非感染性的发烧，风湿、类风湿或者血液系统疾病，都可能会出现持续低烧，要注意孩子的伴随症状，进行相关的检查，明确诊断。对于怀疑血液病的要看血液科，孩子低烧的原因很多，要详细的追问病史，进行查体，进行相关的检查，给予诊断和治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(22286)
"儿童间歇性低烧要积极的寻找原因，大部分是病毒感染或者细菌感染所导致各个系统的炎症，经过治疗如果体温降到正常，问题不大。但是如果这种炎症在中枢神经系统，如病毒性脑炎，就有可能会造成孩子生命危险，或者出现脑损伤的表现，出现脑瘫以及运动功能障碍。所以孩子低烧的时候主要是看孩子的伴随症状，孩子如果出现咳嗽、发烧、流鼻涕，可能是呼吸道感染。呼吸道感染大部分是病毒感染所引起的，给予对症治疗，三天左右体温能够降到正常，咳嗽、咳痰、流鼻涕等症状一周左右好转，如果没有好转要及时就诊。如果孩子有恶心、呕吐、腹泻、腹疼等症状，可能有急性胃肠炎，必要的时候查大便，注意轮状病毒或者细菌感染所造成的肠炎，给予对症治疗，抗感染治疗，一般三天左右也应该有好转。如果宝宝精神差、呕吐明显，就要及时就诊，这种情况有可能有脑炎。"
2020/09/21收听(38771)
"儿童低烧指腋下体温37.5℃-38.0℃的范围，通常低烧时不用特殊处理，需要注意勤喝温水，保证液体摄入，适当减少衣服和被子厚度，促进体表自然散热，动态观察就可以。在观察过程中，主要看体温发展趋势，如果继续上升可以达到38.5℃以上，再结合宝宝的精神状态、玩耍、进食等情况，判断是否需要使用退热药物。无论低烧还是高烧，持续时间比较久，通常与感染因素有关，所以需要积极的抗感染治疗，才可以从根本上解决发热的问题。另外，注意观察宝宝单纯体温偏高、低烧的状态，是否与环境因素，例如穿衣较多或者与剧烈哭闹、玩耍等自身活动比较剧烈有关系，因为这时由于非疾病状态导致的低烧，通常不需要特殊处理。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/20收听(39054)
"儿童出现反复低烧的现象比较常见，因为孩子的抵抗力比较弱，受到细菌或者病毒性的感染很容易导致发烧的情况出现。病毒、细菌或者其他类型的病原体在人体内生长繁殖的时候，会不断的刺激体温调节中枢。病原体还会分泌大量的毒素也会不断的刺激体温调节中枢，从而产生体温调定点的上移，就会出现体温的上升。这时候机体的散热会减少、产热会增加，就造成体温的升高，会导致儿童反复低烧的情况出现。但是如果发烧的温度不太高，是低烧的情况，说明感染的情况也并不是很严重。需要根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行口服的治疗。如果发烧的温度超过38.5度，就需要使用退烧药，比如布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/29收听(20657)
"儿童低烧呕吐临床先要想到是不是胃肠道的炎症，当急性胃炎发生的时候，除了发烧，可以有呕吐，剑突这个地方可能有不舒服。小孩可能有不洁饮食史，外周血象里面白细胞C反应蛋白可能会增高，这种情况明确诊断需要给予抗感染治疗。另外，小孩发烧往往跟感染有关系，不管是呼吸道感染，还是其他方面的感染，仍是一个整体，在发生感染的过程当中，小孩的胃肠道也会受到一些影响。有时候疾病本身也会造成小孩会发生呕吐，或者小孩在吃药的过程当中，在进食的过程当中，有时候偶尔也会吐，这种情况临床上面医生会根据情况做一些分析。当然小孩如果体温持续不退，特别是呕吐比较频繁，精神状态不好，医生还是要想得复杂一点，要想到是不是中枢神经系统感染的情况。总而言之小孩如果出现低烧伴有呕吐，这种情况总是要到医院里面请医生来分析一下，必要的时候要做一些检查来协助诊断，这个还很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/18收听(11464)
"其实儿童低烧不退，主要有几个原因：第一、小孩子普通感冒引起的细菌感染，给予对症处理，发烧情况是可以改变的。第二、病毒感染，小孩在流感季节很容易受到流行性病毒引起的感冒，而引起发烧。第三、小孩长身体时会引起发烧，可以测测骨骼，看看是不是增高引起。第四、考虑是不是长牙齿了，长牙齿引起牙龈炎也会引起发烧。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/29收听(79376)
儿童持续低烧不退的原因有很多，包括感染性和非感染性的因素，具体内容如下：1、感染... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/05/08播放(83280)
儿童持续低烧不退的原因有很多，包括感染性和非感染性的因素，具体内容如下：
1、感染...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/05/08播放(83280)
"病毒性感冒患儿主要症状是发烧，可有、可无，体温可高、可低，流清涕、打喷嚏、咳嗽，精神尚好，食欲减退，有时可伴有呕吐和腹泻等症状，极少的患儿会出现高热惊厥。这种情况下，儿童会出现低烧不退的情况，另外其他的一些感染也会出现低烧不退。细菌性感冒主要症状就是发烧，有时候是高烧不退，伴有流脓鼻涕、咽喉痛、精神萎靡、食欲不好，部分的患儿会出现高热惊厥的情况，这种症状如果是细菌性感染，需要加用抗生素，不要急于退热，有几方面的原因，体温37.5℃-37.8℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃以上为高热。低热和中热是有利于小孩的生长发育。发热是身体对病毒、细菌入侵产生的一种反应，这种反应有利于杀害病毒和细菌。所以在持续不退烧的时候，不要太过于紧张，这种情况下可以让孩子多喝水，多吃蔬菜和水果，不要太紧张，暂时不需要紧急的退烧，严密的观察一下病情的变化。如果有病情加重或者是高热惊厥的症状，需要紧急的来处理。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/23收听(65351)
"儿童持续低烧多数原因是儿童体内有慢性炎症的情况，一般常见的炎症有以下几种：1、中耳炎，这时候家长应观察孩子耳朵里面是不是发红、有黏液的情况；2、扁桃体炎，家长也可以询问孩子嗓子是不是有不舒服，或者吃东西吞咽时有疼痛的感觉，再看看孩子嗓子是不是红肿的情况；3、结核病，肺结核或者其他部位的结核，常出现持续低热的情况，还常伴有盗汗、食欲不振、体重下降等症状，需要注意有无结核接触史，是否接种过卡介苗；4、流感后，有些孩子患流感后，经治疗高热、咳嗽、头疼等症状消失，但有几天的持续低热，这种情况注意观察，暂不用吃药；5、血液系统疾病，因免疫力降低容易感染，从而表现持续发热。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/20收听(40729)
儿童反复低热说明有炎症，炎症可以分为感染性和非感染性，感染性多见于病毒、细菌、支原体等，非感染性如风湿热、类风湿或者链球菌感染等，都可以出现反复的低烧。低烧的时候要注意孩子的伴随症状，如果有咳嗽、鼻塞、流鼻涕，提示有呼吸道感染。如果有恶心、呕吐、腹泻、腹痛，可能有急性胃肠炎，必要的时候查便常规。另外要注意泌尿道感染，尤其是两岁以下的女宝要注意是否有尿急、尿频、尿痛等，必要的时候查尿常规。如果孩子反复低烧的时间比较长，伴有咳嗽、盗汗、消瘦等，要注意结核感染的可能，必要的时候需要做PPD试验、拍胸片来明确诊断。孩子反复发烧要注意伴随症状，必要的时候就医，做相关检查以明确诊断。
2020/09/09收听(84582)
"7岁儿童出现低烧的症状时，如果没有明显的不适症状，可以通过物理治疗的方式进行处理，比如给患儿贴退热贴。同时鼓励患儿多喝水，多休息，并且保证营养摄入。可以让患儿喝小米粥等营养丰富且容易消化的食物，增加免疫力，使低烧的症状尽快缓解。父母要勤给患儿测量体温，如果发现体温上升，超过38.5℃的情况时，建议父母及时带患儿去医院进行检查治疗，不要擅自给患儿服用退热药物，以免掩盖病情，耽误疾病的最佳治疗时间。在明确患儿发烧的病因以后，在医生的指导下服用头孢克肟颗粒以及退热药物布洛芬混悬液进行治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/02收听(97266)
"低烧是指孩子的体温在37.5-38.4度之间，这之间的温度称为低烧。这时候低烧可以采取物理降温的方法，物理降温的方法有以下几种，可以给大家介绍一下：1、温水浴。通过给宝宝洗温水澡，可以使孩子的体温迅速降低下来，洗温水澡的温度在39-40度之间就可以，不要太低或太高。2、可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根，和孩子的脖子周围，通过擦拭的方法也可以降温。3、可以给孩子用冰袋或者是凉水袋。另外，如果有退热贴，也可以给孩子贴孩子的额头，还有他的太阳穴的部位，还有孩子的手心、脚心、腋下、大腿根，这些部位也可以贴退热贴，通过贴退热贴可以有效的降温。3、建议孩子发烧的时候一定要给孩子多喝点水，喝水可以促进体内的血液循环，加速体内热量的排出，尤其是促进孩子排尿，通过排尿，可以排除体内的多余的热量，可以有效的降温。除此以外，多喝点水可以促进孩子排汗，通过排汗也可以有效的使体温有所下降。总之，宝宝低烧的处理就是这些方法。"
2020/03/17收听(14549)
"正常的小儿基础体温为36.9℃-37.5℃，一般当体温超过基础体温的1℃以上的时候，可以认为是发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右的时候。也就是说高热的时候，体温是在39℃以上，连续发热2星期以上，称为长期发热。长期的低热，是指小儿的体温在37℃-37.4℃之间，持续2星期以上。导致小儿长期的低热的疾病很多，概括起来，有因为器质性疾病而导致的，也有因为功能失调所导致的。在小儿长期器质性的低热中，以慢性感染最为常见，像小儿结核病、慢性肾盂肾炎、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/16收听(30997)
"在家里面给宝宝量体温的时候，要注意正常值是多少，才能知道低烧的情况，才能做到忙而不乱地给宝宝做对应的处理。正常值，用腋下测体温是在36-37℃之间，口腔测体温是在36.3-37.2℃之间。肛门测体温是比口腔测体温要高0.3-0.5℃之间。低烧的范围，在37.4-38℃之间是属于低烧的情况。低烧情况下，建议还是给宝宝多注意发汗，注意保暖，多喝水，注意不要盗汗。一般像低烧，不建议给宝宝服用退烧药或者是抗生素类的药物。"
2018/05/30收听(46322)
儿童低烧，是37.5℃-38.5℃之间，这个体温量的是腋温。量腋温的时候儿童需要处在相对安静的状态，不能剧烈运动，也不能刚吃过饭或者衣服穿得太厚身上出汗，这个时候量的体温都不是特别的准确。所以在量体温的时候，先摸一下腋窝下是不是有汗，如果有汗用毛巾擦干净，然后再量腋温。量腋温的时间大概是5分钟左右即可，最好能够量2次，这样会相对来说准确点。儿童低烧的原因有很多，可能会有呼吸道感染，有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状；也有可能是消化道症状，如呕吐、腹泻，可能会伴随有低烧，所以低烧的时候要看一下合并症，然后再对症治疗。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/08收听(66694)
"一般儿童测量体温，通常采用腋下测量体温的方式，腋下测量体温比较方便、安全而且卫生，正常范围是36-37℃之间。如果体温超过了37.3℃以上，就说明孩子是低烧了。腋下测量体温要采取正确的测量方式，正确的测量方式是在孩子安静的状态下，腋下没有汗的时候，测量体温的时间是5-10min，而且测量体温的时候要让孩子的胳膊夹紧住体温计水银头一端，这时候测量体温的度数才能反映孩子真实的温度。同时我们要注意，有些情况会影响孩子体温测量的准确性，比如孩子刚吃完饭、洗完澡，或者剧烈活动后，孩子这时候腋下会有所出汗，如果马上测量体温可能会偏高。所以给儿童测量腋下体温的时候，一定要在安静状况下、腋下没有汗的时候，测量体温的度数才能反映宝宝真实的温度。"
2020/10/14收听(11952)
"如果孩子老是出现低烧的情况，要及时查明孩子低烧的原因，因为低烧只是一个症状，引起低烧的原因最常见的是感染性疾病，另外还有非感染性疾病。感染性疾病最常见的病原菌有病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌、寄生虫，这些病原物是造成宝宝低烧最常见的病原菌。另外非感染性疾病，比如血液系统疾病、白血病、结缔组织疾病、风湿热，另外还有内分泌性疾病，比如甲状腺机能亢进，这些非感染性疾病也可以造成孩子出现老是低烧的情况。所以儿童老是低烧的时候要注意观察孩子有没有伴随的症状，有没有出现咳嗽、咳痰、咳血、皮疹，关节部位的红、肿，有没有出现腹泻、尿颜色的变化，这些伴随症状对判断孩子的疾病是非常有帮助的。因为宝宝低烧最好根据伴随症状去医院做相关的检查，比如拍胸片，做大小便的常规，或者是根据孩子的症状做相关的腰穿或者是骨穿检查，除外血液系统疾病，或者是其他免疫方面的疾病。"
2020/08/27收听(50008)
北医三院 王雪梅
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