中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胸部肿瘤外科
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大部分肿瘤分成四期，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期是早期，Ⅱ期是中期，Ⅲ期是中晚期，Ⅳ期称为晚期，分期是根据肿瘤本身大小跟累及范围，淋巴结转移部位跟淋巴结转移情况，根据远处器官转移综合判断。胸膜播散在大部分肿瘤是Ⅳ期范畴，这时癌症已经达到扩散趋势。
胸膜转移肿瘤以肺癌最常见，一旦肺癌发生胸膜转移，意味着肿瘤已经开始扩散，患者有胸水或者胸痛表现，或者其它部位存在转移的可能性，这时基本丧失手术治疗的最佳时机，主要以全身治疗为主，包括化疗，也可以用放疗或者免疫治疗或者靶向治疗，因此肿瘤尽早诊断、尽早治疗效果更好。
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"癌症出现胸膜转移，一般属于四期，则是晚期。最常见的像肺癌、支气管癌以及纵隔恶性肿瘤出现胸膜转移较多见。表现出胸壁剧烈的疼痛、胸腔积液，而且是恶性胸腔积液，抽出的是血性胸水。癌症出现胸膜转移，要考虑配合全身静脉化疗控制病情发展，除有肺部的病变出现胸膜转移之外，像乳腺癌，还有其他的消化器官恶性肿瘤，都有可能出现胸膜转移。治疗胸膜转移外，原发肿瘤也需要治疗，如肺癌除放、化疗还可考虑进一步用靶向药物治疗，若效果明显可以延长生存期。胸腔恶性积液，做胸腔穿刺抽液之后，也可以配合灌注化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/13收听(80427)
如果 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(60066)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(60066)
肺腺癌侵犯胸膜，单纯出现胸膜的受侵病变，且相对较孤立，如果在...
2021/07/08播放(92790)
肺癌伴胸膜转移通常是Ⅳ期，即晚期。胸膜转移说明肿瘤已经种植到胸腔的各个地方，形成各个转移结节，... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2022/03/09播放(67329)
肺癌伴胸膜转移通常是Ⅳ期，即晚期。胸膜转移说明肿瘤已经种植到胸腔的各个地方，形成各个转移结节，...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2022/03/09播放(67329)
胸膜为肺癌的常见转移部位，在初始阶段因转移结节较小，可能患者并没有明显的症状出现。但随着疾病的... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(89471)
胸膜为肺癌的常见转移部位，在初始阶段因转移结节较小，可能患者并没有明显的症状出现。但随着疾病的...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/10播放(89471)
"癌症胸膜转移属于晚期的癌症，即Ⅳ期癌症，Ⅳ期癌症生存期一般比较短，5年生存率在10%-20%。当然，具体要看癌种，比如肺癌胸膜转移是很常见的情况，针对肺癌的胸膜转移，针对胸膜转移灶和肺部原发灶做相应的治疗，如胸膜转移引起大量积液导致呼吸困难，可以将胸腔积液充分引流以后，灌注局部的化疗药物，同时配合针对肺癌进行全身治疗，如化疗、放疗或者靶向治疗等。通过这样的治疗以后5年生存率可能会有所提高，当然还要看具体的病理类型，如果基因突变阳性的非小细胞肺癌，可以联合使用靶向药物等。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/10收听(38326)
转移瘤是癌症Ⅳ期，也是临床中常说的癌症晚期，比如肺癌出现肝转移、胰腺转移或头部转移、脑部转移，... 何院生│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(88314)
转移瘤是癌症Ⅳ期，也是临床中常说的癌症晚期，比如肺癌出现肝转移、胰腺转移或头部转移、脑部转移，...
何院生│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(88314)
如果出现转移瘤，通常已属于癌症的4期。正常情况下，癌症分期采用AGCC的分期方法，包括1期、2... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/11播放(87048)
如果出现转移瘤，通常已属于癌症的4期。正常情况下，癌症分期采用AGCC的分期方法，包括1期、2...
2021/07/11播放(87048)
"癌症出现淋巴结转移，有可能是中期或者晚期，但不能确定到底是几期，比如三期、四期比较多见。淋巴结转移有局部淋巴结转移，还有远处淋巴结转移。如果仅仅有局部淋巴结转移，数目比较少，有可能属于二期，也有三期这种情况。如果是远处淋巴结转移，一般都属于四期，也就是晚期。癌症一旦出现淋巴结转移，提示病情进展，病情不是太早，但是还有手术根治的希望，主要是做原发肿瘤病灶的扩大切除，加上区域淋巴结清扫。如果已经有远处淋巴结转移，则没办法做手术根治，只能够配合全身化疗、靶向治疗、局部放疗等治疗方法。"
2019/05/10收听(38724)
肿瘤的转移分为区域淋巴结转移与远处转移。一般情况下，肿瘤出现区域淋巴结转移为癌症中晚期，出现远处转移为癌症晚期。转移瘤是指原发于身体一个部分的肿瘤细胞转入...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4978)
有一些甲状腺癌的患者会出现淋巴结转移，这种淋巴结转移是癌症的几期，需根据甲状腺癌的不同种类进行... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2023/03/23播放(57475)
有一些甲状腺癌的患者会出现淋巴结转移，这种淋巴结转移是癌症的几期，需根据甲状腺癌的不同种类进行...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2023/03/23播放(57475)
"癌症是恶性肿瘤的统称，癌症可以通过血行转移的方式到达脾脏，一旦发生脾脏转移其临床分期已是Ⅳ期。对于癌症发生脾脏转移临床上可以表现为以下几个方面：1、可以没有症状，也有的在左上腹部可触及包块。2、有的脾转移可出现脾功能亢进、血小板下降，严重的可以出现出血。对于癌症脾转移的患者临床上治疗上已经失去了根治性手术的机会，治疗主要是以化疗、靶向治疗、放射治疗等为主的综合治疗。对于小的单发病灶可以考虑局部的放射治疗，而对于多发的病灶则是以化疗、靶向治疗等为主的综合治疗，化疗药物及靶向药物根据原发癌症的病理类型来决定。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(43092)
目前肺癌的分期根据第八版的肺癌TNM分期决定，如果患者肺癌转移到胸膜，只能决定原发肿瘤T分期。如果原发肿瘤在3-4cm合并或单纯出现胸膜转移，T的分期是T2a。如果肿瘤是在4-5cm且累及的胸膜，T分期是T2b。如果肿瘤在5-7cm之间甚至更大且累及胸膜，分期达到了T3或T4。但是临床分期是根据原发肿瘤T分期、区域淋巴结N分期和远处转移M分期的综合评判，比如患者累及胸膜，肿瘤在3-4cm之间，认为T分期为T2a。结合区域淋巴结是否转移和远处是否转移，可以使临床分期从早期Ⅱa期演变到Ⅱb或Ⅲ期，甚至Ⅳ期的情况。
韩慧│聊城市人民医院
2019/09/25收听(21027)
如果肺腺癌没有转移，则通常不是Ⅳ期，可能在Ⅰ-Ⅲ期。肺腺癌的分期通常按TNM分期的标准，T指的... 李英│河南省人民医院 2023/04/19播放(89323)
如果肺腺癌没有转移，则通常不是Ⅳ期，可能在Ⅰ-Ⅲ期。肺腺癌的分期通常按TNM分期的标准，T指的...
李英│河南省人民医院
2023/04/19播放(89323)
"结肠癌没有远处转移是中期、早期，但不会是晚期。如果没有转移，一定很早，在黏膜或黏膜下层的是Ⅰ期。如果肿瘤癌细胞浸润到肠壁的肌肉层，甚至全层，也就是Ⅱ期。如果合并了局部的淋巴结转移，那就是Ⅲ期。Ⅲ期的结肠癌，虽然有淋巴结转移，但它仍然是中期，尤其是区域的淋巴结转移，经过根治性的手术和术后的辅助化疗，患者理论上讲，有治愈的机会，因此不属于晚期，尽管有淋巴结的转移。经常讲的晚期结肠癌是指有远处转移，比如癌细胞转移到肝脏、肺脏、骨骼，脑转移，腹腔、腹膜转移或者是卵巢转移，这些属于晚期的结肠癌。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2021/05/12收听(82162)
"如果肺癌没有转移，一般属于Ⅰ-Ⅱ期的肺癌，也就是相对比较早期的肺癌。所谓的没有转移是指肺癌肿瘤局限在肺叶里面，没有肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移，更没有远处转移。肺癌容易发生同侧肺门淋巴结转移，也有可能发生远处转移，如脑转移、骨转移、肝转移等，一旦有上述情况的发生，就属于晚期肺癌。早期肺癌可以通过根治性手术切除和系统性淋巴结清扫，从而达到治愈的目的。而晚期肺癌主要是根据病理情况、基因突变类型、免疫检查点表达水平的高低等，选择不同的治疗方案。总体来讲，晚期肺癌生存期要比早期肺癌差，因此主张尽早发现，早期发现肺癌的主要手段是做肺部CT平扫。"
2021/07/08收听(92429)
若肺癌没有转移，依据TMN分期、肿瘤直径的大小，可以分为1-3a期。多数情况下，如果肺癌肿瘤直... 陈京宇│中日友好医院 2021/08/24播放(96209)
若肺癌没有转移，依据TMN分期、肿瘤直径的大小，可以分为1-3a期。多数情况下，如果肺癌肿瘤直...
陈京宇│中日友好医院
2021/08/24播放(96209)
"直肠癌的患者，如果没有发生远处转移或者周围淋巴结转移，从病理分期的角度上讲应该算Ⅰ期，也就是比较早期的直肠癌，在这一个时期的直肠癌最好的治疗方式就是及时进行直肠癌的根治性手术，通过手术之后结合患者的病理类型，通过放疗、化疗以及靶向治疗的方式，能够有效提升直肠癌术后的治疗疗效。同时也可以防止直肠癌发生远处转移和复发的几率。因此，对于直肠癌的患者应该尽早期的做到早诊断早治疗，每年定期的做1次肠镜检查，有利于发现早期的直肠癌，通过合理的治疗方式能够使直肠癌的治愈率和生存期有明显的提高。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/22收听(69749)
直肠癌没有转移，应该是Ⅰ期或者是Ⅱ期。根据TNM分期的原则，一旦有远处的转移，或者是淋巴结的转... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(90327)
直肠癌没有转移，应该是Ⅰ期或者是Ⅱ期。根据TNM分期的原则，一旦有远处的转移，或者是淋巴结的转...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(90327)
癌症具备良性肿瘤的最主要特点，是可以发生侵袭、浸润以及转移，当出现这些现象时，就决定了癌症存在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/21播放(92035)
癌症具备良性肿瘤的最主要特点，是可以发生侵袭、浸润以及转移，当出现这些现象时，就决定了癌症存在...
2021/07/21播放(92035)
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