首都医科大学宣武医院
内分泌科
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血糖不用+形容,只有尿糖、尿酮体才会出现几个+,糖尿病一般没有(++++)的说法。所以糖尿病(++++),要明确是尿糖(++++)还是尿酮体(++++)。尿糖(++++)可能不太严重,但尿酮体(++++)就很严重。具体情况如下:
1、尿糖(++++):需要明确血糖水平,如果血糖水平不太高或只有尿糖阳性,这种情况不太严重,逐渐进行控制即可。但如果血糖水平很高,尿糖也很阳性,需要明确血糖升高的数值,需要口服药物治疗还是需要胰岛素强化,患者是否有高渗,需要根据具体情况来分析。因为在妊娠期的时候,虽然存在尿糖(++++),但血糖水平正常,或在肾性糖尿病的时候也可能会出现尿糖阳性,但血糖水平正常,所以在尿糖阳性的时候一定要评估血糖;
2、尿酮体(++++):可能相对比较严重,因为比糖尿病的尿糖(++++)严重,患者可能会出现酸中毒。因为在血糖水平特别高的时候或机体应激时,短时间内需要提高胰岛素的需求,胰岛素分泌不足,就会出现酮症,非常严重时会出现酮症酸中毒,这种情况比较严重。
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"对于糖尿病,比较简单的理解就是患者的血糖明显超过正常值,正常人的血糖是3.9-6.1mmol\/L,如果测的空腹血糖>7mmol\/L,或者饭后2h血糖>11.1mmol\/l,就可以诊断为糖尿病,糖尿病患者比较典型的临床表现就是口渴、多饮、多尿、多食,以及体重下降。糖尿病诊断清楚以后就是关于治疗的问题,患者应该严格控制饮食,因为饮食是糖尿病治疗的基础,还要采取口服降糖药或者胰岛素进行治疗,对于到底是选择口服降糖药,还是选择胰岛素,需要专科的内分泌科医生根据患者血糖的水平,以及胰岛功能的情况制定。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/17收听(26700)
糖尿病是非常常见的一种内分泌代谢失常性疾病,是由于血糖过高从而使得各种靶器官受到损害。...
糖尿病是非常常见的一种内分泌代谢失常性疾病,是由于血糖过高从而使得各种靶器官受到损害。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/28播放(57420)
糖尿病以血浆中的葡萄糖升高为主,主要是以调控血糖的激素,即胰岛素和胰高血糖素等激素平衡发生异常... 卓勤俭│淮北矿工总医院 2018/12/25播放(87072)
糖尿病以血浆中的葡萄糖升高为主,主要是以调控血糖的激素,即胰岛素和胰高血糖素等激素平衡发生异常...
卓勤俭│淮北矿工总医院
2018/12/25播放(87072)
"糖尿病是一种由多病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。目前糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合症。关于糖尿病的分型主要包括一型糖尿病、二型糖尿病、其它特殊类型的糖尿病以及妊娠期的糖尿病。一型糖尿病绝大多数是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与了其发病,某些外界因素,比如病毒的感染、化学物质和饮食,都可以导致疾病的发生和发展。二型糖尿病主要是由于在遗传因素的基础上出现环境因素的变化,主要包括年龄的增长,现在的生活方式的改变,营养过剩,体力活动不足,以及应急化学毒物的影响上导致的,从而引起了肥胖,特别是中心性肥胖,与胰岛素的抵抗和二型糖尿病的发生有密切的相关性。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/11收听(12054)
随着生活水平的改善,生活节奏的变化,更多的人倾向于摄入过多,整个人体的营养会逐渐失衡,从而导致... 王敏│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(32682)
随着生活水平的改善,生活节奏的变化,更多的人倾向于摄入过多,整个人体的营养会逐渐失衡,从而导致...
王敏│中南大学湘雅医院
2023/09/07播放(32682)
糖尿病是我国的常见病和多发病,其发生率大约在10%上下,糖尿病是一个终身性的疾病,分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。糖尿病患者需要检查的项目是当血糖控制好的情况下,可1-2周查一次指尖血的空腹血糖或餐后2小时血糖,每周查一次血压,每月做一次心电图。4个月查一次糖化血红蛋白,6个月查一次生化,包括肝脏功能、肾脏功能、血脂、尿酸、肌酸、肌酐等,6个月查一次眼底以了解有无糖尿病视网膜病变,每年有一次散瞳的查眼底,自己学会摸足背动脉以了解下肢血液供应的情况。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(47182)
"糖尿病的定义就是由遗传和环境因素共同作用,而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。病因有胰岛素分泌不足,或者是胰岛素作用缺陷,或者既有胰岛素分泌不足,又有胰岛素作用缺欠,而引起的体内五大营养元素,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。临床表现以长期的慢性的高血糖为主要特征。最严重的急性并发症有糖尿病的酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷和乳酸酸中毒,慢性并发症又分为大血管和微血管病变等。长期的糖尿病本身可以导致多个系统的慢性的并发症,最终的导致相关的障碍和衰竭,成为目前致死致残的主要的原因。对糖尿病需要高度重视,一定要早期发现早期治疗。"
王玲│长春市中心医院
2019/04/12收听(18156)
糖尿病是一种由多病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。目前糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征。关于糖尿病的分型,主要包括一型糖尿病、二型糖尿病、其它特殊类型的糖尿病以及妊娠期的糖尿病。一型糖尿病绝大多数是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与其发病,某些外界因素,比如病毒的感染、化学毒物和饮食,都可以导致疾病的发生和发展。二型糖尿病主要是由于在遗传因素的基础上出现环境因素的变化,其中环境因素包括年龄的增长、现在生活方式的改变、营养过剩、体力活动不足以及应激、化学毒物等。在遗传因素和上述环境因素共同作用下所引起的肥胖,特别是中心性肥胖,与胰岛素的抵抗和二型糖尿病的发生有密切的相关性。
肖明│山东省立第三医院
2018/12/25收听(98344)
糖尿病,是由于胰岛素分泌障碍或胰岛素作用受损,而导致血糖升高,以高血糖为特征的代谢性疾病。好发... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(84402)
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唐平│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(84402)
糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖则由胰岛功能缺陷、生物作用受损或者二者同时存在而引... 徐立均│黄冈市中医医院 2018/07/31播放(93760)
糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖则由胰岛功能缺陷、生物作用受损或者二者同时存在而引...
徐立均│黄冈市中医医院
2018/07/31播放(93760)
糖尿病的前兆有以下几个方面。首先,就是口渴还有多尿。其次,就是饿和多食的症状。糖尿病患者因为体内糖分作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,所以会常常感到饥饿,食量大增。患者还容易经常眼睛疲劳,视力急剧下降。这个可能是由于糖尿病引起的视力障碍、视网膜出血、白内障还有视力调节障碍等疾病。还有感觉神经障碍,糖尿病人会有顽固性的手脚麻痹、手指活动不灵、下肢麻痹、腰痛。糖尿病的前兆,还可以有全身倦怠无力、体重下降、牙齿松动、皮肤瘙痒、性欲减退、月经不规律或者闭经的情况。
张宁│河北省人民医院
2018/06/09收听(196)
糖尿病一共分为4种类型,包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。1型糖尿病发病... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/11/11播放(62104)
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2019/11/11播放(62104)
糖尿病并发症分为三类,具体如下:1、急性并发症:血糖急剧升高,在部分应激因素影响下,... 胡永宾│杭州市红十字会医院 2018/04/27播放(92584)
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2018/04/27播放(92584)
糖尿病是一种代谢性疾病,其特征是患者血糖长期高于标准,即空腹>7.0mmol/L或者随机血糖>... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(83694)
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2020/06/02播放(83694)
正常人的空腹血糖是<6.1mmol/L,糖尿病的诊断标准是>7.0mmol/L,如果测到的血糖... 田琳│郑州市第九人民医院 2019/08/28播放(84874)
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田琳│郑州市第九人民医院
2019/08/28播放(84874)
对于糖尿病来说,目前来分4型。1型、2型,还有继发性糖尿病,还有妊娠糖尿病。实际上临床上见得最... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/09/02播放(53964)
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潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/09/02播放(53964)
"糖尿病HHS叫高血糖高渗综合征,HHS就是高血糖高渗综合征的意思,是糖尿病的一种急性并发症。其一般跟糖尿病酮症酸中毒相鉴别,这两个病都是糖尿病的急性并发症。患有高血糖高渗综合征,患者会呈现出特别高的血糖,可能一般血糖要超过30mmol\/L,书上是说超过33.3mmol\/L,而且患者血浆渗透压明显升高,有一些患者出现高钠血症,也有一些患者会呈现出脱水的状态。另外,患者基本上不会有代谢性酸中毒,尿酮体不会像酮症酸中毒一样升高,最多是(+),治疗上也是补液、降糖等等治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/21收听(67758)
"糖尿病二期也称为2型糖尿病,是糖尿病分型的诊断。以前称为胰岛素依赖型糖尿病,也就是1型糖尿病,非胰岛素素依赖型糖尿病是现在所称的2型糖尿病。2型糖尿病和1型糖尿病的区别在于,2型糖尿病患者自己残存一部分胰岛功能,这部分患者可以口服降糖药物治疗,也可以使用胰岛素治疗。1型糖尿病患者的胰岛功能完全破坏掉了,自身不分泌胰岛素,所以需要外源性的胰岛素来帮助患者控制血糖。无论是1型糖尿病,还是2型糖尿病患者,都应该注意血糖的控制。除此之外,平时应该注意严格的控制饮食以及适当的活动,使血糖控制在比较达标的状态,可以明显延缓并发症的发生。"
2020/05/21收听(98654)
通常引起糖尿病原因较多,根据糖尿病类型不同病因也存在一定差别。临床研究表明遗传因素在糖尿病发病... 孙秀芹│北京大学首钢医院 2021/09/07播放(78364)
通常引起糖尿病原因较多,根据糖尿病类型不同病因也存在一定差别。临床研究表明遗传因素在糖尿病发病...
孙秀芹│北京大学首钢医院
2021/09/07播放(78364)
"糖尿病瘙痒主要是指皮肤瘙痒,女性患者还会伴有外阴瘙痒,糖尿病人长期血糖过高会导致皮肤汗腺分泌异常,导致皮肤干燥、皲裂,加重瘙痒的症状。另外,糖尿病人免疫力低下,常会合并湿疹、真菌感染等皮肤病变,也会导致皮肤瘙痒。要想控制瘙痒的症状:首先,要控制血糖水平,使其达到标准。其次,可以对症应用改善皮肤瘙痒症状的药物,如外用止痒洗剂、炉甘石洗剂,也可以外用激素类的软膏进行止痒,可以口服钙剂和维生素C,严重时可以静点。注意平时洗澡时不宜过勤,每周1-2次即可。洗澡后可适当涂抹润肤膏以保持皮肤湿润,不要穿化纤类的内衣,穿纯棉质的内衣为宜。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/10收听(74844)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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