湖南省胸科医院
结核内一科
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肺结核合并小三阳在我国比较常见,是否严重要根据病人具体情况。肺结核有轻有重,乙肝小三阳引起肝损伤也有轻有重,肺结核轻症者肺部病灶局限,病人没有症状,严重的患者可出现呼吸衰竭,乙肝小三阳多为健康携带者,重者可以发展成重症肝炎、肝硬化,甚至发展为肝癌,病情轻重要根据病人具体情况判断。治疗应同时给予抗结核治疗、抗乙肝病毒治疗和保肝治疗,部分预后较好。如果肝功能损伤较重,要选用对肝脏损伤小的抗结核药物进行治疗。
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肺结核合并乙肝是指患者同时患有肺结核和乙型肝炎两种疾病。肺结核是结核分枝杆菌通过呼吸道感染引起... 黄移生│湖南省胸科医院 2019/10/28播放(50706)
肺结核合并乙肝是指患者同时患有肺结核和乙型肝炎两种疾病。肺结核是结核分枝杆菌通过呼吸道感染引起...
黄移生│湖南省胸科医院
2019/10/28播放(50706)
肺结核目前有很好的治疗办法,只要早发现、早治疗完全可以治愈;乙肝多采取抗病毒药物治疗,只要有咳... 黄移生│湖南省胸科医院 2019/10/28播放(71633)
肺结核目前有很好的治疗办法,只要早发现、早治疗完全可以治愈;乙肝多采取抗病毒药物治疗,只要有咳...
2019/10/28播放(71633)
肺结核合并乙肝在我国是常见病,这两个病通过规范、正确的治疗可以治好。肺结核按照早期、联合、规律... 黄移生│湖南省胸科医院 2019/10/28播放(76779)
肺结核合并乙肝在我国是常见病,这两个病通过规范、正确的治疗可以治好。肺结核按照早期、联合、规律...
2019/10/28播放(76779)
乙肝小三阳不完全属于乙型肝炎,大部分的乙肝小三阳感染者,肝功能都是正常的,没有明显的肝脏影像学改变,比如说肝脏彩超、肝脏核磁等检查基本上正常。这种情况是乙型肝炎病毒既往感染的反应,不用治疗,可以定期的检查。每半年或一年可以化验一次肝功、乙肝病毒定量和肝脾胆的彩超。随着时间的推移,小三阳还会有变化的,比如说加号可以减少,变成(++),或者是(+),这种情况不容易发病,预后也比较好。还有少部分的小三阳感染者,肝功能会反复异常,乙肝病毒定量升高,这种情况就属于乙型肝炎了。这种情况病情容易进展,需要至少每三个月化验一次肝功、彩超等等,而且需要积极的抗乙肝病毒治疗,必要的时候还需要配合保肝治疗。
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(10215)
"乙肝小三阳是指非活动性的乙型表面抗原携带者和e抗原阴性的慢性乙型肝炎。前者病毒阴性,即乙肝病毒定量检测低于检测下限,血清中的乙型表面抗原检测是阳性,e抗原是阴性,抗e抗原是阳性,一年内连续随访三次以上,谷丙转氨酶均在正常范围之内,后者若乙型表面抗原阳性、e抗原持续阴性,e抗体阳性或者阴性,但是乙肝病毒定量阳性,谷丙转氨酶持续或者反复异常,或者肝组织学检测有肝炎病变,同样为小三阳。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(95621)
乙肝小三阳实际上指的是在做乙肝的检测的时候查乙肝五项,表面抗原、核心抗体、e抗体三个指标同是阳... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/11播放(59195)
乙肝小三阳实际上指的是在做乙肝的检测的时候查乙肝五项,表面抗原、核心抗体、e抗体三个指标同是阳...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/11播放(59195)
"其实我们国家的乙肝小三阳,绝大部分都是通过母婴传播所致,还有极少部分是通过水平感染,也就是通过性行为或者其他不正规的机构进行有创操作而感染。乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。正常的乙肝小三阳病毒水平比较低下,传染性比较弱,肝功能是正常的。还有一种乙肝小三阳病毒量比较高,传染性比较强,这是由于乙肝病毒C区变异而导致的,这一类的乙肝小三阳如果肝功能反复的异常,就需要进行抗病毒治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/21收听(33965)
乙肝的小三阳指的是乙肝五项检测时看到第一项、第四项和第五项阳性,即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙... 徐京杭│北京大学第一医院 2019/11/18播放(68397)
乙肝的小三阳指的是乙肝五项检测时看到第一项、第四项和第五项阳性,即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙...
徐京杭│北京大学第一医院
2019/11/18播放(68397)
乙肝小三阳是提示乙肝两对半检查的状态。乙肝两对半分为表面抗原、表面抗体一对,E抗原、E抗体一对... 吴彪│海南省人民医院 2019/07/08播放(83539)
乙肝小三阳是提示乙肝两对半检查的状态。乙肝两对半分为表面抗原、表面抗体一对,E抗原、E抗体一对...
吴彪│海南省人民医院
2019/07/08播放(83539)
"乙肝小三阳是乙肝的一种,对于乙肝的概念,我们要知道它包括乙肝携带者,以及肝炎发作或者肝硬化,甚至肝癌的患者。乙肝小三阳也是乙肝当中携带的状态,但是如果合并肝功能异常,就说明有急性肝炎的发作。对于有乙肝肝炎发作的患者,需要进行保肝及抗病毒治疗。一线治疗乙肝的药物包括恩替卡韦和替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的复制,但目前世界上没有能够清除乙肝病毒的特效药物。因此对于乙肝携带者,无论是大三阳还是小三阳,都建议每半年定期进行肝病的体检。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/24收听(23217)
乙肝小三阳指的是乙肝五项里第一项、第四项和第五项阳性。乙肝小三阳是乙肝病毒感染的一种状态,不管... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/23播放(80827)
乙肝小三阳指的是乙肝五项里第一项、第四项和第五项阳性。乙肝小三阳是乙肝病毒感染的一种状态,不管...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/23播放(80827)
"小三阳是乙肝。小三阳指的是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性,如果这3个同时阳性就是小三阳,就是乙肝。但是小三阳并不是都需要治疗,大约有80%-90%的不需要治疗,就是绝大部分不需要治疗,就是俗称的携带者。乙肝病毒对肝脏对肝细胞造成损伤了,成为肝炎了才需要治疗,这些属于少数,大约10%-20%的属于需要治疗的到了肝炎的程度。而绝大部分是不需要治疗的,就是定期检查,只要没有症状,肝功正常就可以不需要使用任何药物。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/02收听(87677)
"乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性三者。一般的小三阳患者,多是指慢性乙型病毒性肝炎患者病毒复制趋于稳定,并且没有病毒复制。但是,对于现在来说,建议患者查乙肝DNA,进一步确诊病毒是否有复制,以及复制量是多少。如果患者病毒没有复制,应进一步查肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶有没有升高,有没有肝功能的损害。如果没有肝功能损害,建议注意多休息,尽量少吃药,不吃药,一定忌酒,不能饮酒。如果患者肝功能有损害,可以考虑口服保肝类药物,如凯西莱片、阿拓莫兰片以及美能胶囊等药物,积极予以保肝治疗。患者平常应注意休息,不要劳累,不要熬夜,保持自身的免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/23收听(41275)
什么叫乙肝小三阳、乙肝两对半,表面抗原和表面抗体是一对,e抗原和e抗体是一对,核心抗体是一个,... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/07/27播放(66325)
什么叫乙肝小三阳、乙肝两对半,表面抗原和表面抗体是一对,e抗原和e抗体是一对,核心抗体是一个,...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2016/07/27播放(66325)
"乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型,指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性。乙肝小三阳大多数是由大三阳发展而来的,在经过抗病毒治疗或者是自发的免疫清除,会转为乙肝小三阳。一般情况来说,小三阳的病人体内病毒复制比较弱,传染性比较小,但是不代表病情是稳定的,需要进一步检查肝功能、乙肝病毒定量、肝胆系统的彩超以及肝脏硬度测定,来全面的评估乙肝小三阳的病情。如果处于活动期,小三阳病人是需要进行积极抗病毒治疗的,可以选择强效低耐药的恩替卡韦或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。对于小三阳应该提高警惕,因为大多数的肝硬化以及肝癌来自于乙肝小三阳。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/16收听(59905)
"乙肝小三阳患者如果没有发病,转氨酶升高,多数患者没有明显症状。有一部分患者感染乙肝以后会出现早期症状,比如可能会感觉到身体无力,很容易疲劳,而且这种症状会经常出现,休息以后也不能完全缓解。也有一部分患者会有右上腹部不适、反胃、恶心以及呕吐、食欲减轻、体重减轻、肌肉关节酸痛、睡眠不好等。但是这种情况因人而异,一般如果转氨酶升高时,这些症状可能会更加明显。另外也有一部分患者在转氨酶升高时会出现黄疸,表现为巩膜以及皮肤黄染,此时一定要及时到医院检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(69339)
"乙肝小三阳是指患者检测乙肝两对半的血清标志物指标,呈现为表面抗原阳性、E抗原阴性、E抗体阳性、核心抗体阳性。按照乙肝两对半检测的顺序来说,也就是1、4、5阳性,我们称之为小三阳。如果患者以前是一个活动型的慢性乙型肝炎,原来是大三阳,经过治疗转化为小三阳,提示病毒复制减弱、病毒复制得到了控制。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/18收听(65271)
"乙肝小三阳的反应和肝功能轻重是有一定关系的。如果肝功能是正常的或者转氨酶轻度升高,对于这样的人群,一般是没有任何症状的或者仅有轻微的乏力等表现。如果肝功能损害比较重,会出现纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心等表现,部分人群会出现皮肤、巩膜的黄染,会有小便颜色加深等症状。一小部分患者可能肝功能损害很重,也就是常说的重型肝炎,患者在上述症状的基础上,可能伴有皮肤瘀点、瘀斑,出现精神神经症状,如嗜睡、烦躁甚至昏迷。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/21收听(76443)
"乙肝小三阳,仅仅是乙肝病毒感染人体的一种状态。乙肝病毒感染人体,很可能不出现任何反应,因为感染人体可以出现一种病毒携带的状态,这种状态指病毒存在于身体之中,但是,它并没有对身体的相应器官造成明显的损害,具体指肝功能之中的转氨酶没有明显上升,胆红素也是正常的,而肝脏彩超等影像学检查,也没有发现肝脏形态学上的明显变化,这时身体不会有任何的反应。只有当肝脏的形态、肝功能出现明显的异常,或者持续一段时间之后,才有可能有反应。这些反应往往都是非特异性的,并不能很好的指向肝脏出了问题。这些症状包括乏力、恶心、食欲不振、腹胀,有可能有特异性的症状,仅仅是肝脏局部的胁肋胀痛,或者仅仅胀满不舒服。当出现黄疸性肝炎的时候,还可以出现身目黄染的情况,尿也会发黄,这时才有一定的特异性。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/18收听(22855)
乙肝小三阳?乙肝的两对半:表面抗原和表面抗体是一对,e抗原和e抗体是一对,核心抗体是一个,所以叫两对半,因为核心抗体没对。小三阳就是表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性。如果按照正规的化验单排列顺序,应当是1、4、5项阳性,叫小三阳。这里一定要纠正一个误区,因为科普宣传有时候的不是很正确,很多病人都认为大三阳是坏事,小三阳是好事,这是一个不确切的概念,因为小三阳有可能是好事,也可能是坏事,什么时候是好事?如果小三阳的DNA是阴性,这时候才是好事,说明经过自己体内的抗病毒,这种成功的几率是很少,几乎是不太可能成功,除非得了非常急性乙型肝炎,感染病毒量很大,又很年轻,身体很壮,变成小三阳,病毒也阴性。或者成人感染,感染病毒量又很少,最后变成小三阳病毒阴性,那是好事。如果是小三阳,表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,但是DNA是阳性的,还是大三阳,因为病毒的乙肝基因前C区,病毒复制有个基因,然后才能复制出完整的丹式颗粒,也就是乙肝的病毒前C区发生变异,用一般的方法,查不出e抗原来,所以这不是好事儿。第一,说明可能前C区有变异。第二,说明感染时间很长,因为正常的病人如果不治,可能会有一个大三阳变小三阳的过程。虽然e抗原变成e抗体,但是病毒还在那。不过病毒的载量可能不太高,不像大三阳的时候,7次方、8次方、6次方,可能就3次方,但是乙肝自己自愈的可能性有,一般要经过30-50年,甚至50岁以后,而且可能是早期肝硬化,甚至肝硬化,甚至肝癌。所以乙肝是个慢病毒感染,期望自己完全自愈,结局造成表面抗原已经消失,表面抗体出来,但是已经是肝炎、肝硬化的病人,体力会下降,甚至会失代偿期或消化道出血、肝昏迷、腹水,所以要早治早收益。
2017/07/10收听(49102)
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