肾积水常是由于梗阻引起的临床表现，梗阻原因很多，如炎症、疤痕、结核、泌尿系统结石、先天性狭窄以及手术后再狭窄等。肾脏实质受损与积水体积大小、梗阻原因、梗阻程度等有很大关系，肾积水的治疗如下：

1、病因治疗：最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾，手术取决于病因性质；先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，输尿管结石患者可进行碎石或者取石术，近年可采用内腔镜进行，术后肾积水及肾功能有所改善；

2、肾造瘘术：若情况危急或肾积水病因不能去除时，应在梗阻上先行引流，待感染控制后再实行去除病因手术；梗阻原因不能解除时，肾造瘘可作为永久性的治疗措施；

3、肾切除术：肾积水严重，剩余肾实质过少或伴有严重感染及肾积脓时，若对侧肾功能良好，可切除病肾。