北京医院
神经内科
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这里说到的眼睛跳可能是眼睑痉挛的表现。眼睑痉挛和面肌痉挛,这些都属于局灶的肌张力障碍,使眼皮出现快速的不自主的冲动,具体的原因目前还不是特别明确,可能在疲劳等一些情况下,更容易出现眼睑的痉挛。
当患者被注视或者比较紧张的情况下,眼睑痉挛可能的症状会更加的严重,在睡眠的情况下症状会完全消失,轻度的眼睑痉挛,可能通过休息这些情况之后,症状可以减轻或消失。部分患者可能需要用药物来进行治疗。
常用的治疗眼睑痉挛药物,可以使用就是抗胆碱能的氨糖这一类药物,还有卡马西平、氯硝西泮等这些药物,可能在使用之后都可能对眼睑痉挛的症状有比较好的控制。
对少数症状控制不太好的患者,也可以考虑使用局部的肉毒杆菌的注射来缓解眼睑痉挛的症状。具体到某个患者要用哪一种方式,可能要结合实际情况,遵从医嘱来进行选择。
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"如果是出现了眼睛跳的情况,一般要考虑是由于用眼过度而导致的局部肌肉疲劳状态,容易出现疲劳性的痉挛,这种情况需要首先让眼睛得到充分的休息,比如闭目养神,也可做一下局部的按摩,平时要注意避免过度用眼的情况,比如长时间看手机、看电脑或者是在暗处看东西过度,都是需要尽量避免。出现眼睛跳的情况,也可能和心情是有一定关系,特别是在近期如果出现焦虑或者是压力过大的时候,就容易出现眼部跳动的情况,需要注意心情的调整,缓解心里的压力,保证充足的睡眠,症状也会得到改善。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/11收听(80116)
"眼睛总是跳,指的是眼睑不自主跳动,有部分是因为疲劳、睡眠不足造成,有部分紧张或者焦虑、抑郁造成,还有部分是因为某些疾病造成。由于生理因素造成眼睑不自主跳动的病人要多注意休息,保证充分的睡眠,避免情绪紧张,可适当的加强体育锻炼,饮食上以清淡、低盐、低脂为主,可以喝些花茶、枸杞茶等具有宁神、安眠、明目的茶水,必要时可给予谷维素调节自主神经,氟哌噻吨美利曲辛或者西酞普兰等药物抗焦虑、抑郁治疗。如果是由某些疾病引起的比如眼睑痉挛,还可以给予卡马西平或者奥卡西平等抗癫痫药物治疗,由梅杰综合征引起的患者可以给予氟哌啶醇治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/22收听(67341)
"眼睛跳主要是指眼轮匝肌不自主抽动,需要对症处理,如下:1、首先需要查清楚引起眼跳的原因,然后进行针对性的处理,常见的原因包括休息、睡眠不足或者烟酒过度、月经不调等。患者需要改善不良的生活习惯,多注意休息,多清淡饮食,缓解眼睛跳的症状。2、如果是眼部疾病,例如倒睫、结膜炎、角膜炎、屈光不正、眼部感染等所引起的眼睛跳,患者需要对症治疗,例如结膜炎患者需要抗炎治疗。3、对于重度眼睛痉挛的患者,在保守治疗一段时间之后症状没有任何好转时,可以考虑眼睑皮下注射肉毒素杆菌。4、如果通过这些方法也没有得到有效缓解,可以考虑切除部分眼轮匝肌。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/27收听(18857)
"眼睑痉挛是由于支配眼轮匝肌的面神经和支配眼球的三叉神经眼支受到刺激时产生的一种反应,包括生理性与病理性反应。病理性反应主要的原因有炎症、外伤和面神经痉挛。炎症性眼睑痉挛包括角膜、结膜、虹膜睫状体炎的炎症,因支配眼球的三叉神经眼支受刺激而引起持续性的眼睑痉挛。外伤性眼睑痉挛,眼部的机械性,物理或化学性损伤,如角膜上皮擦伤、电光性眼炎等因广泛的角膜上皮损伤而引起强直性的眼睑痉挛。面神经痉挛性眼睑痉挛表现为它所支配的眼轮匝肌和面肌,抽搐性痉挛,多数为阵发性,局部无其他症状和体征。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/10/22收听(51334)
"眼睛跳叫做眼球震颤,简称眼震,属于非自主性的,有节律性的眼球摆动或跳动,患者一般自己无法感知,往往不是一个单独的疾病,可分为先天性眠眼震与后天性疾病所致的眼震。先天性眼震一般在小孩出生时或出生后数月出现,一般不需要特殊处理,而后天出现的眼震往往继发于其他疾病,像耳源性疾病,如患者有明显的眩晕、前庭功能障碍,可以伴有眼震。如果是中枢神经系统,如脑干、小脑病变,如常见的急性脑梗死、脑出血可以出现明显的眼震,这时需要及时到医院就诊,以免耽误病情的变化。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/17收听(24748)
"眼睑下面跳通常考虑可能是睑肌痉挛引起来的,如果是偶发性的眼睑肌跳动,考虑与眼部肌肉过度疲劳有关,例如是用眼过度、熬夜等因素所引起的,一般进行合理休息后可以缓解,或者停止发作。局部的炎症刺激可以引起的眼轮匝肌反射性痉挛,需要到眼科鉴别是否有局部炎症。倒结膜、倒睫毛引起的刺激因素,也会导致眼肌痉挛。神经内科常见的疾病是眼睑肌痉挛,有规律的由轻到重,眼睑肌间断性抽搐,尤其在紧张时加重,随着病程的进展严重程度逐渐加重,需要到神经内科进行合理的诊断和治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/28收听(90702)
"眼睛下面跳实际上是属于下眼睑肌肉痉挛,属于肌张力障碍疾病的一种,原因大体上有两个:第一、属于面部支配眼肌的神经,它的神经冲动释放增加,神经冲动释放增加以后就容易引起眼睑的痉挛,甚至有的患者可能是从眼睑痉挛、眼皮抽动开始逐渐向面部肌肉范围扩大。从眼睑抽动开始,慢慢的一侧面积也开始抽动,然后开始口角的抽动,最后发展到整个偏侧面部的肌肉抽动。这种情况下需要进行药物的治疗,或者进行面部肉毒杆菌的注射治疗来减少神经冲动释放的增加,从而控制眼睛或者眼睑的跳动。第二、属于面部的血管团,小的血管团压迫了面部神经,从而导致神经冲动释放的增加,引起眼睑或者下眼睑的跳动。这种情况下比较有效的治疗手段是做微创手术,把压迫的血管团剥离开,从而达到保护神经、减少神经冲动释放的作用,从而达到缓解或者治愈眼睑跳动的症状。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(50512)
"眼睛跳是眼科非常常见的症状,可以有多种不同的疾病造成,常见的有以下几种:第一、由于眼轮匝肌疲劳与痉挛引起,通常见于长时间在强光下用眼,患者长时间眯眼而引起眼轮匝肌痉挛。第二、由于病毒感染面神经之后,引发面神经的异常放电引起的眼轮匝肌痉挛,通常好发于感冒之后。第三、面神经穿出颅底时,在面神经孔位置有纤维结缔组织增生,从而刺激面神经根引起的眼轮匝肌痉挛。第四、由于中枢神经系统病变导致,例如微灶性脑梗塞、脱髓鞘病变等,都有可能影响到面神经核的功能,从而引发眼轮匝肌痉挛。第五、由于长时间的疲劳、缺乏睡眠等原因导致的功能性眼轮匝肌痉挛。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(94265)
"眼睛老是跳,通常是面肌痉挛的表现,面肌痉挛的特点是一侧面部肌肉阵发性不自主抽动,无神经系统其它阳性体征,面肌痉挛属于周围神经病变,起病从眼轮匝肌的轻微抽动开始,表现为眼睛跳动,逐渐向口角和整个面积扩展,精神紧张和激动时,症状加重,睡眠后症状可消失。面肌痉挛多见于中老年人,女性相对多发,多限于一侧,两侧受累者较少,面肌痉挛的病因目前尚未明了,多数认为面肌痉挛的发生,与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关,其中血管压迫报道较多。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(20734)
"眼睛下面老是跳,称作眼睑痉挛,眼睑痉挛是由支配眼睛运动的眼轮匝肌不自主收缩所导致。面神经是支配眼轮匝肌运动的神经,当面神经异常放电时就会导致眼睑痉挛的出现。临床上导致面神经异常放电的因素,主要是植物神经功能紊乱,与患者焦虑、紧张情绪以及睡觉不好有关系。治疗上建议患者放松心情,白天在工作之余可以拿杯子盛一些温开水,用热蒸气来熏蒸眼睛,可以达到放松局部眼轮匝肌的目的,同时夜间不要熬夜、注意休息、放松心情。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(23617)
"眼睛跳是由于眼肌痉挛而引起来的,造成眼肌痉挛的原因有很多,有的是由于眼睛的感染,有的是由于休息不足,用眼过度,尤其是长时间地对着电子屏幕进行观看,导致了辐射对眼睛的损伤加重而引起的眼肌痉挛。还有的是由于一些内在疾病导致的,比如高血压、糖尿病和肾病,这些都会导致眼睛跳动的情况。所以一旦出现眼睛跳动,不能够缓解的时候,一定要到正规的眼科医院进行就诊,在医生的指导下,选择合适的治疗方法从而得到有效的治疗,不要因为一时的疏忽而耽误了疾病的治疗,引起一些不必要的后果。"
许璨│单县中心医院
2018/07/28收听(97934)
"眼睛下面跳的原因有:1、眼睛进入东西,有泥沙或者蚊子进入眼睛,刺激眼周围肌肉,导致肌肉痉挛,出现眼睛下面跳动。要及时滴眼药水,让东西冲洗出来。2、眼睛受伤,病人眼睛下眼睑处有瘢痕或者伤口、脓包,导致眼睛肌肉受到激惹出现眼睛跳动。3、眼睛炎症,比如角膜炎、结膜炎等,会出现眼干、眼涩、眼疼、眼睛跳动,需要使用左氟沙星眼药水。4、血管畸形,眼睛下面的血管扭曲畸形压迫了附近的神经,出现了眼周围肌肉痉挛,需要进行手术解除神经压迫症状。5、用眼疲劳,长时间盯着电脑导致眼睛疼,眼睛跳动,需要休息,多看绿色植物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(19746)
眼睛下面跳,在医学上,西医称为眼睑痉挛,中医称为胞轮振跳。它是面神经或者植物神经功能紊乱或者眼表疾病刺激症状造成的眼轮匝肌痉挛的现象,表现为不能自控的眼睑跳动,跳动频率时疏时密,疲劳、睡眠不足、久视都可以让跳动更加频繁。如果伴有颜面口角的抽搐跳动,跳动节律似与血管跳动节律相一致,往往面神经痉挛相当于神经血管相邻短路,这种短路造成的眼睑痉挛的形式可以手术治疗。植物神经功能紊乱或者眼表疾病刺激症状引起的眼皮跳动可以物理治疗,针灸、推拿治疗,适度药治疗。
李小燕│杭州市中医院
2019/05/03收听(51138)
"眼睛老是跳是因为眼睑痉挛所致,有很多种原因,最常见的就是心理压力极大、紧张、过度疲劳或用眼过度,就需要缓解压力、休息、按摩眼睑、提高睡眠质量、运动来缓解症状。可见慢性结膜炎,由于炎症刺激导致眼睛不舒服所致,注意手部卫生、生活规律或用抗生素眼药水来治疗。现在大多数屈光不正的儿童因过度用眼伴有炎症,多表现为眼睑皮肤跳动,连眉毛、嘴角带动半边脸一起抽动,解决根本问题最重要先给充足的矫正度数,然后纠正学习、生活习惯,最后治疗炎症。"
2019/05/30收听(92283)
眼睛老是跳,首先,要明确是眼球跳,还是眼皮跳,如果是眼睛跳,叫做眼球震颤,它是一种非自主性的、有节律性的眼球摆动或者跳动,一般无法自己感知。它往往不是一个单独的疾病,可分为先天性眼震和后天性眼震,先天性眼震不伴有其他症状,不需处理。而后天性眼震往往伴有头晕、恶心、呕吐等症状,应该及时到医院就诊。如果是眼皮跳,有可能是眼睑痉挛,很多是原发性的,有可能是由于过度用眼造成视疲劳,出现眼睑肌肉的痉挛。也可能是眼部局部炎症的慢性刺激,如结膜炎或者睑板炎,应该及时的到眼科去就诊。
2020/03/18收听(32989)
"眼睛老是跳,实际上是眼皮老是跳。出现这种症状的原因主要是支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的,这条神经称之为面神经,这种现象叫做面肌痉挛。如果已经跳了一段时间了,没有好转的趋势,就要引起重视。首先需要做头颅的磁共振检查,它的目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位压迫了面神经的根部引起的,一小部分原因是因为颅内的肿瘤、炎症或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况,根治的方法就是做微血管减压术,是需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术,也可以采用药物治疗的方法,常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等等。药物治疗只是暂时的缓解症状,不能够根治。除了药物治疗手术治疗之外,还可以采用肉毒素局部注射的方法,一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(92293)
"眼睛老是跳,可能因为劳累、疲劳引起的一过性神经功能紊乱,需要通过休息,保证睡眠,电视、电脑、手机少看,保证营养,改善症状。还有就是因为电解质紊乱、低血糖等因素造成,需要纠正电解质紊乱和低血糖,进行改善症状。有一部分是小孩眼睛老是跳,可见于抽动症,跟生活习惯、饮食习惯有关系,造成情绪、心理问题和神经的递质紊乱,出现眼睛跳、抽嘴巴等症状。还有一部分是因为面肌痉挛引起,面神经发炎的早期和面神经被血管压迫,都会出现眼睛老是跳的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(63640)
"如果患者出现眼睛跳,在临床上应该考虑是出现了眼睑痉挛。眼睑痉挛是一种原因不明的面神经支配区肌肉的痉挛,多发于中老年女性,是眼科临床上一个比较常见的眼病。一般来说患者如果出现眼睑痉挛症状比较轻,表现为阵发性、不自主的、频繁的眼睑小抽搐。如果患者的症状比较严重,甚至会导致患者睁眼出现困难,影响看东西。如果患者出现眼睑痉挛,首先建议患者调整睡眠,保持充足的睡眠,调整心情,不要压力过大,同时根据患者的情况可以口服维生素。建议患者病情比较轻的结合针灸治疗,如果病情严重,甚至需要考虑进行肉毒杆菌毒素注射。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/20收听(87705)
"眼睛总是跳在临床上称作眼睑痉挛,支配眼睑运动的肌肉是眼轮匝肌,面神经来支配眼轮匝肌的运动,在某些诱因的条件下导致面神经异常放电,会引起眼轮匝肌的不自主收缩,从而出现眼睑痉挛的现象。治疗上,首先要去除面神经异常放电的诱因,比如焦虑、睡眠不佳以及情绪紧张等,嘱咐患者放松心情、多睡觉,同时在白天工作之余,可以用杯子盛温开水,用热蒸气来熏蒸眼睑,也可以达到放松局部眼轮匝肌的作用,口服维生素B12也可以营养周围神经。对于眼干症状明显的患者,可以滴用不含有防腐剂的人工泪液来润滑眼睛。"
2020/05/26收听(58453)
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