血液发黑是什么原因_有来医生

韩冰
主任医师

北京协和医院

血液内科

血液发黑是什么原因

2019-10-26 15:04播放 :

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视频内容

血是红色的，但动脉血和静脉血颜色不一样，动脉血是鲜红色，但是静脉血偏暗，颜色发暗，但并不是发黑。主要因为氧气，动脉血里含有氧气，氧气在血液中会使颜色更加鲜艳；而静脉血往往里面含有较多的二氧化碳，所以颜色偏深一点，但这是生理现象，没有任何问题。没有任何人的血液是黑色的，如果出现黑色肯定不是人类表现。动脉和静脉的压力不一样，如果病人动脉出血，压力很高，就会大出血，引起致死性出血。比如外伤病人扎到动脉，会很快休克、死亡；但静脉血的压力没有那么高，静脉血管相对压力不高，所以静脉出血，把出血部位包扎后，可能会止血，可以给抢救生命带来机会。

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血液发黑，指血液呈现暗红色，血液发黑有多种原因，最常见的原因有：一、早晨空腹抽血时，由于夜间未进食、进水，血液浓缩，可能出现血液发黑的情况。二、高血脂的病人，由于血液黏稠度的增加，也会出现血液发黑的情况。三、常见于慢性缺氧性的疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性发绀性心脏病等，由于长期组织缺氧，血液当中的动脉血含量偏低，也会出现血液发黑的情况。四、是一种疾病，即亚硝酸盐中毒，临床上也称作肠原性青紫病，由于亚硝酸盐把血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，出现高铁血红蛋白血症，也会出现血液发黑的情况。

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刘加强│日照市人民医院

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血液发黑是怎么回事

血液中含有一种特殊分子颗粒，叫做黑色素。每个人甚至任何有血液的动物都具有。当血液粘稠度高的时候，血色素就比较密集。比如胆固醇高、甘油三酯高，还有甘油三酯和胆固醇都比较高的时候，这个时候血液看起来可能是发黑的。再有就是真性红细胞增多症、骨髓增殖性疾病，血小板增高，还有慢性粒细胞白血病，主要是由于血液里面的有形成分增高的情况下，也会出现有发黑的情况，再有就是静脉血本身就是含有二氧化碳的浓度比较高，它的颜色本身就是偏黑，它和动脉血是不一样的。所以要注意区分。

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盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(14849)

月经血液发黑怎么回事

"月经血液发黑考虑是宫寒引起的，如果有妇科炎症、贫血、月经量减少，少量经血通过阴道时被酸性作用导致经血发黑，在月经期期间着急、生气等会引起气滞血瘀，也会引起经血发黑。气血两虚、肾虚等也会引起经血颜色变化，体内内分泌失调、经常服用避孕药、生活压力过大、精神过于紧张等都会影响月经，导致月经颜色发生变化。在月经期出现经血发黑时需要去医院进行检查，可以妇科B超检查、阴道分泌物检查，有妇科炎症需要及时用头孢等消炎药，平时注意外阴卫生。宫寒引起的可以用暖宫丸，建议多喝红糖水，气滞血瘀需要服用益母草等活血药物，注意经期放松心情，不要给自己压力，建议保证充足的睡眠，可以预防内分泌失调。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/23收听(48033)

血液黏稠是什么原因引起的

血液黏稠的原因较多，常见原因如下：

1、高脂血症：因为不良生活习惯，血液中血脂成分...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

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血液粘稠是什么原因引起的

"血液粘稠中是决定血流阻力的另一个因素，全血的粘稠度为水的粘稠度4-5倍，血液粘稠度的高低取决于以下几个因素：1、红细胞比容，是决定血粘稠度的最重要因素，红细胞比容越大，血液粘稠度就越高；2、血流的切率，在层流的情况下相连两层血液流速的差和叶层厚度的比值称为血流切率；3、血管口径，血液在较粗的血管内流动时，血管口径对血液粘稠度不产生影响，但当血液在直径＜0.2-0.3mm的微动脉内流动时，只要切率足够高，且随着血管口径的进一步变小，血液粘稠度也会变较低，这一现象的产生原因尚不清楚，但对机体有明显的一处，如果没有此种效应，血液在小血管中流动时的阻力将会大大增高；4、温度，血液粘稠度随温度的降低而升高，人体的体表温度比深部温度低，故血流流经体表时粘稠度会升高，如果将手指浸在冰水中，局部血液的粘稠度可增加两倍。"

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张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

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血液稀是什么原因

"血液稀释最常见的原因有以下几种：一、血容量增加，比如大量输液或者大量饮水以后，过多的水分进入到人体，血容量增加，血细胞的密度就降低了，就造成血液稀释的情况。二、由于血细胞数量减少，最常见的疾病就是贫血，包括各种类型的贫血，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血，还有各种恶性疾病引起的贫血，如白血病、多发性骨髓瘤以及胃癌、肝癌、肺癌等，这些恶性肿瘤晚期都会抑制骨髓的造血功能，造成贫血的情况。血细胞数量减少，尤其是红细胞数量减少，就会出现血液稀释的情况。"

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刘加强│日照市人民医院

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血液粘稠是什么原因引起的

"血液黏稠度增高主要是指血液的有形成分增多，包括红细胞、白细胞、血小板和血脂，正常情况下红细胞、白细胞、血小板都是相对固定的，有形成分的增加也只能是血脂了，血脂包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯。如果发生高甘油三酯血症或高胆固醇血症，除了饮食要注意以外，还是需要药物治疗的，比如他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等。高脂血症对患者可以产生很多不利的影响，主要是冠心病、高血压、糖尿病、痛风等都跟高脂血症有很大的关系，尤其是低密度脂蛋白升高要引起注意，因为低密度脂蛋白的增高与脑血管病变、脑血栓、脑出血呈直接的正相关。"

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鼻头发黑是什么原因

"鼻头发黑主要是灰尘、细菌、皮脂堆积在鼻头表面的皮肤上面，从而产生发黑的现象。鼻头表面的皮肤，有大量的皮脂腺存在，会分泌大量的皮脂堆积在皮肤表面，同时接触环境当中的灰尘和细菌混合皮脂，粘附在鼻头表面，皮肤会产生发黑现象，严重时还会有黑头产生。大量的堆积物粘附在黑皮头表面的皮肤上，会引发产生皮肤的感染，表现为局部充血红肿，严重时会有化脓的现象，可以适当使用去角质的清洗剂，对表面的皮质混合物清洗。对于严重的黑头有感染现象，可以适当使用抗生素局部涂抹，比如左氧氟沙星凝胶。在治疗期间要控制饮食，避免进食过度辛辣、油腻的食物，以免刺激皮肤，加速皮脂腺的分泌。"

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尿液发黑是什么原因

"无论男性还是女性，都有可能出现尿液发黑的现象。出现尿液发黑的原因是比较多的，常见的有以下几种：1、存在泌尿系感染，当感染发生之后尿液的成分会发生变化，有可能使尿液发黄、发绿、发黑；2、应用了特殊的药物，如亚甲蓝，即美兰，可以随着尿液排出体外，当比较浓烈的时候就呈墨绿色或者是黑色；3、存在泌尿系肿瘤，由于肿瘤细胞脱落、坏死造成尿液发黑。无论哪一种情况，只要存在尿液颜色的变化，或者存在相应临床症状，就建议到正规医院进行检查，明确诊断。"

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如果出现嘴巴发黑，在临床中会有以下几类疾病：

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关节发黑是什么原因

"在生活中多种原因都有可能造成关节发黑，首先，可能是关节周围处受到过创伤，导致关节发生血肿，进而出现皮下瘀斑、肿胀，后期肿胀逐步被吸收，该处皮肤就可能会发暗。其次，一些患者膝盖处自发性的出血，如果此时关节受到撞击，就会出现局部渗血，后期愈合时就可能会导致关节发黑。最后，可能是由于个人的身体素质影响的个体本身肤色就是偏黑的，而关节处由于皮肤褶皱情况比较严重，所以会表现出关节处发黑，不影响身体健康。还有比较严重的一种状况，就是出现皮肤疾病，导致皮肤内的黑色素沉淀，进而使关节处发黑，此种情况建议患者到医院接受检查，明确关节发黑的原因所在，然后配合医生治疗。"

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白带发黑是什么原因引起的

"引起女性出现白带发黑症状的因素比较多，比如排卵期出血、月经前1-2天或者月经刚结束的最后两天。因为宫腔出血量比较少，在宫腔停留时间比较长，流到阴道后受阴道酸性环境的影响发生变化等因素引起血色发黑，某些女性因为患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫憩室或者宫颈炎，也会出现少量出血症状，从而引起白带颜色发黑。女性出现白带发黑需要去医院妇科配合医生做妇科检查，确诊是生理性因素引起的排卵期出血，导致白带发黑，还是病理性因素如女性生殖器炎症引起的白带颜色发黑，确诊后在医生指导下对症治疗。避免长期生殖器炎症，容易影响女性生育功能。"

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皮肤发黑是什么原因

"皮肤发黑的原因如下：1、遗传因素，遗传基因是导致皮肤发黑最常见的因素，父代肤色直接决定子代肤色；2、日晒，紫外线能刺激皮肤中的黑色素，造成皮肤变黑、起皱、老化；3、某些疾病，如肝脏病变时，体内毒素不能正常代谢，导致皮肤暗黄发黑；4、缺乏维生素，维生素的缺乏，会导致衰老的细胞不能及时脱落，出现色素沉着；5、皮肤干燥，肌肤过度缺水，皮肤干瘪，外表看起来皮肤又黑又粗糙。平时注意规律作息时间，不熬夜，不吸烟少喝酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水，出门注意防晒。"

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上嘴唇发黑是什么原因

"　　嘴唇发黑是心肌缺氧、缺血的症状，有的人第一次去高海拔地区旅游，由于不适应低氧环境会出现嘴唇发黑，同时伴随头晕、胸闷，这是暂时性的，只要及时吸氧或回到低海拔地区，症状就会缓解，多不会影响身体健康。　　有的先天性心脏病儿童，比如房间隔缺损，也会出现嘴唇发黑，多伴随发育迟缓、体力下降。有的缺乏运动的群体，突然剧烈运动，心脏功能一时不能适应机体需要，也会出现嘴唇发黑，经常运动症状就会消失，不影响身体健康。冠心病患者由于长期心肌缺血，活动稍微剧烈，比如快走或家务劳动过久，也会导致缺氧出现嘴唇发黑，只要适当休息，不要疲劳，多数就会缓解，总之，嘴唇发黑多数跟心脏功能有关。"

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陈光远│哈尔滨市第一医院

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嘴唇周围发黑是什么原因引起的

通常情况下嘴唇周围发黑有如下几个原因：1、最常见的因素是急性中毒性因素，例如急性食物中毒，其中尤其是以亚硝酸盐中毒为主，此时患者会出现周身皮肤青紫、紫绀，以口唇部发黑为主要的临床症状。2、一些心源性因素，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎、心内膜炎，或者因为其他因素而导致的心脏供血、供氧不足，在心肌细胞乏氧的时候，也会出现嘴唇周围发黑的情况。3、一些呼吸系统的疾病，例如慢性支气管扩张、慢阻肺、慢性肺心病、肺动脉高压时，这时体内会出现氧分压过低、动脉血氧饱和度不足，导致身体乏氧而引起嘴唇发黑的情况。

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徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/31收听(82291)

大便发黑是什么原因

"大便发黑的原因分为以下三大类：第一大类，食物因素，吃了过多的动物的血制品以及动物内脏等，会导致大便颜色发黑。第二大类，药物因素，有些人因为缺铁性贫血，口服补铁的铁剂以及有些人因为根除幽门螺杆菌口服铋剂，还有吃了活性炭等这些的东西之后，就会导致大便的颜色发黑。第三大类，消化道出血，最常见的是上消化道，导致大便发黑的原因是因为血红蛋白中的铁在肠道中形成硫化铁，而导致大便的颜色发黑，这时候的黑便往往是又黑又亮，称之为柏油便。出现了上述的黑便之后，建议到医院化验便潜血来区分是哪一种情况。便潜血阳性提示消化道出血，需要完善胃肠镜的检查，明确出血的原因。"

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苏琳│北京大学人民医院

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嘴唇发黑是什么原因

嘴唇发黑有一些是体质的因素，比如长期居住在高原上的人们，因为空气稀薄长期缺氧，会导致嘴唇以及肤色发黑。如果是平原地区的朋友嘴唇发黑，一定要注意有没有一些慢性疾病，比如身体消化系统有没有问题，如果消化问题合并有慢性贫血、营养不良等，嘴唇可能会发黑。另外，有血液循环、淤阻或者缺氧的情况，也会导致，比如有慢性心血管疾病、心衰、慢性阻塞性肺疾病，慢性呼吸衰竭等，嘴唇因为血淤的关系会出现发黑。还有一些慢性肝病的患者，因为毒素排出受阻，肝脏功能受到损害，这时候嘴唇也往往发黑。

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疏欣杨│中日友好医院

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