上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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精子是由睾丸内曲精小管所产生,需要通过附睾活化以后,再通过输精管进入前列腺的位置进而排出体外,在此过程中如果某个环节出问题,会导致精子量的缺少,甚至无精子症。
正常睾丸应该是>12ml,如果是某些先天性基因缺失,如克氏综合征,睾丸变小、质地变软,会引起精液量减少。
如果是附睾存在梗阻、炎症,影响精液排出,也会引起精液量减少。如果射精管道、输精管道某个区域梗阻,或者做过结扎手术,也会引起精液量减少。
另外,部分男性可能存在前列腺炎、尿道狭窄,或者尿道炎症,也会继发梗阻性因素,引起阳痿、早泄、射精功能障碍,或者逆向射精的可能性,也会引起精子量偏少,影响正常怀孕。
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"正常精子量,每次排精量2-6mL,如多于6mL时称为精液量过多,少于1mL时称精液量过少。正常精液呈灰白色或淡白色,由于禁欲时间较长,部分病人会出现精液呈淡黄色改变。正常精子密度在每毫升2000万以上,如少于2000万\/mL时属于少精症。正常精液液化时间在5-30分钟内发生液化,如液化时间大于30分钟以上时,称为精子不完全液化,大于60分钟不发生液化时称为精子不液化,正常精子数量在1.5亿左右。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/27收听(74445)
"精子的量以精子密度和精子总数来进行判断,精子的密度指的是每毫升精液中的精子数量,精子总数指的是一次射精后精液中总的精子数量。一般成年男性精子密度>2000万个\/mL,精子的总数>4000万个\/mL。如果精子的密度<2000万个\/mL或者每次射精总数<4000万个\/m,称为少精液症,少精液症会影响生育。精子的数量可以衡量睾丸产生精子的能力和男性输精管道通畅的程度,如果精子的数量比较少,是由于睾丸生成的精子量少或者男性输精管道阻塞而造成。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/06收听(37277)
"精子量少时先要明确为什么会精子量少,然后根据病因去做相应的处理,因为如果精液量过少,精液内营养精子、精浆的成分也必然减少,精子所获得的营养成分也明显减少,可以使精子失去活力,生育功能就受到影响。正常男性一次排出的精液量为2-6mL,如果少于2mL则为精液量过少,出现精液量过少的原因很多,包括了睾丸功能减退、内分泌紊乱,使附睾、前列腺、精囊腺发育不完全,还有泌尿生殖系统的感染、精囊肿瘤或者囊肿、尿道狭窄、尿道憩室、生殖道手术引起的输精管道损伤。排精次数过于频繁,如果能排除其它因素,只是因为排精次数过多,精液量过少就不需要特殊治疗了,只要减少性生活或者自慰频率,就可以达到满意目的。如果通过辅助检查明确了是疾病引起来的精液量过少,则需要根据疾病的性质来进行处理。感染性的疾病可以通过抗感染治疗来完成,而肿瘤性的狭窄问题,则需要手术来进行处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(66367)
"按照世界卫生组织精液质量分析标准,正常成年男性一次的全部精液量大约2-6mL,每毫升精液中,精子的数量应大于2000万个,每次射精精液中总的精子数量应大于4000万个,女性受孕的几率会比较大。有临床研究报道,如果男性的精子密度低于1500万\/mL,女性受孕的几率会明显的下降。但精子的数量少,并不意味着绝对不能受孕,也不能说明精子的数量正常,就一定能使女性怀孕,精子的数量以及浓度并不是衡量男性生育能力的绝对指标。除了精子的数量之外,精子活力、精子活动率、精子形态、精子成活率、精液液化时间以及黏稠度等因素,对女性的怀孕都有影响。"
2021/03/16收听(30656)
"很多人在结婚以后打算要小孩之前,或者要了半年到一年没有要上,就要进行生育能力的评估,其中最重要的一项指标就是看精子的数量正常不正常,精液的量正常不正常。根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》的标准,每次的排精量应该超过1.5mL,数量要超过2000万\/mL。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》的标准数据稍微有一点变化,精液量还是超过1.5mL就算正常,精子的浓度标准降低了,超过1500万\/mL就算是正常,有可能是男人整体的健康水平下降,随着环境的污染或者其他的因素,造成男人整体健康水平下降,可能今年的标准也有所下降。要评价男性的生育能力,除了要看精子数量、精液浓度、精液量,而且还要看精子质量,看活力怎么样、活率怎么样。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》的标准,A级精子要超过25%,或者A+B要超过50%,A+B+C要超过60%是正常的标准。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》的标准,PR要超过32%,PR+NP要超过40%。除此以外,还要关注精子形态、pH值,如果有问题可能要检查精浆的生化,甚至内分泌激素水平等等,是系统的评价过程。"
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28收听(57080)
"精子量少也称为少精症,是指精液量减少、精子活动率降低,或者精液量正常但精子计数减低的一种病症。正常情况下,成年男子每次射精量约2-6ml,精子的密度应该在6千万\/mL以上,精子活动率大于70%。如果一次精液量不超过1.5ml或者精子密度低于2千万\/mL,或者精子活动率低于60%的时候,称为少精症。少精症的原因很多,临床上常见有以下几种情况:第一、生殖系统的感染。第二、内分泌障碍。第三、精索静脉曲张。第四、理化因素,例如污染、辐射、高温等等。第五、药物因素,例如化疗药物、激素类药物、维生素缺乏等等。中医认为少精症与命门火衰、阴虚亏虚、脾虚精亏、湿热下注等等原因有关。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(97050)
射出体外的精液当中具体含有多少精子,差异是比较大的,一般情况下精液量为2-5mL,而精子的浓度至少要每毫升2000万以上,所以一次精液量的精子含量至少要在4000万以上。一份精液是否合格,要看精子的质量是否过关、精浆的生化成分是否在正常的参考范围之内,精子的质量主要包括精子的数目、活力、浓度以及畸形率等等,精浆的生化指标主要包括果糖、锌离子等等。需要进行精液常规检查、精浆生化成分检查来进行判断,如果精子数目过少就属于少精症,严重的患者甚至为无精症,需要进行相应的治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(65727)
"精子量少也就是通常所说的少精症,主要指的是每毫升精液当中精子的数目少于两千万。出现少精症的原因比较多,治疗措施也比较多,如可通过食物和药物补充,具体如下:1、平时可以通过相应的食物,如韭菜、秋葵、牛羊肉、山药、海鲜等等来补充营养,增加精子的产出量;2、也可以应用相应的药物,如复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、麒麟丸、枸橼酸他莫昔芬等等刺激睾丸产生精子。出现少精症,男性的生育能力会明显下降,经过系统、正规的检查、处理,绝大多数患者的治疗效果还是不错的。"
2020/09/22收听(23467)
"导致男性精子少的原因,分为生理性和病理性。如果是病理性的,一定要及时的到医院进行检查和治疗。生理性的精子偏少,男性可以在平时多进行食补,比如吃红肉类的食物,牛肉和羊肉,还可以喝豆类的饮品,比如豆浆等等,还可以多吃豆腐和奶酪。这些食物都可以补充男性体内的睾丸激素水平,这些食物对提高精子的数量和质量都有一定的帮助。还可以吃韭菜、大蒜和葱等等,这些食物同样可以提高精子的数量和质量,以及睾丸激素的水平。如果伴有高血压或糖尿病、结石类的疾病,就要控制摄入这些食物的数量。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/04收听(30495)
引起精子量过少原因包括自身精子异常和性生活过频。若为先天性精子异常,可通过检查判断病因,根据病... 李连芹│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/04播放(85353)
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2020/11/04播放(85353)
精子量少的常见原因如下:1、垂体功能不足或肾上腺功能减退:导致睾丸生精上皮细胞生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/22播放(91841)
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1、垂体功能不足或肾上腺功能减退:导致睾丸生精上皮细胞生...
2021/09/22播放(91841)
一般男性单次射精量不超过1.5ml算低值。根据目前的WHO第6版的标准,精液量大于1.5ml就... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(80475)
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少精子症指的是精液检查精子浓度小于1500万/毫升,严重的少精指的精子浓度小于500万/毫升,... 刘永杰│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(59521)
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2019/06/24播放(59521)
男性每次射精的精子量,大约从4000万到1亿不等。一般如果3-4天1次性生活,排... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(50781)
男性每次射精的精子量,大约从4000万到1亿不等。
一般如果3-4天1次性生活,排...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(50781)
"精子量少该怎么办?精子量少在临床上比较常见,但本病的大多没有明显的临床症状,只有因为不育就医时在检查精液常规时,提示精子数量少被诊断出来。对于精子数量少的治疗一般要进行一系列的检查来明确诊断,如果是因为精索静脉曲张造成,就要针对精索静脉曲张进行治疗。如果是因为附属性腺炎症造成,要积极的控制好炎症。如果是因为糖尿病、甲状腺疾病、高泌乳素血症等内分泌疾病造成,就要积极控制好原发病。如果是因为口服特殊药物造成,在临床常用的利尿药秋水仙素,癌症的放化疗药,需要与专科医生共同制定治疗方案。如果是因为长期的接触高温、放射等环境造成,需要远离危险的因素,同时在日常生活中要戒烟限酒,锻炼身体,劳逸结合,才能提升精子的数量。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/10/16收听(62507)
"患者精子数量比较少,可以通过如下方式来进行调理:第一、应当注意改变不良的生活习惯,包括戒烟、戒酒,减少咖啡因的摄入,少喝可乐,适当锻炼身体,多摄入一些含锌、硒元素较多的食物等。除此之外,患者还应当减少性生活的频率,尤其要避免频繁手淫。第二、需要注意增加维生素的摄取量,补充微量元素,多食用海产品和高蛋白食物。第三、可以在中医辨证后服用相应的中药来进行治疗,改善精子的数量,比如服用麒麟丸等。上述是患者精子数量比较少的一些调理方法,建议患者可以到正规医院进行检查明确诊断后,在医生的指导下对症进行调理。如果调理无效,可以考虑采用试管婴儿,或者人工授精的方式来受孕。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(55886)
"正常成年男性一次的全部精液量大约2-6mL,精液主要由精子和精浆组成。精子由睾丸产生,精浆是由附属性腺,包括前列腺、精囊腺、尿道球腺等分泌的液体组成。因此精子量少有两种情况,如下:第一、精子的数量少,也就是每毫升精液中的精子数量小于2000万个。这主要是由于睾丸生成的精子量少,或者是男性输精管道阻塞所造成,比如精索静脉曲张、内分泌疾病、有害金属和放射性损害、理化因子的刺激、隐睾、免疫因素、输精管道阻塞或部分阻塞等。第二、精液的量比较少,也就是每次的射精量小于1.5mL。生理性原因有性生活频率过高、精液收集方法不正确,导致精液收集不完整。病理性原因有附属性腺,比如精囊腺、前列腺、尿道球腺等功能障碍、不完全性逆向射精,或者是精囊发育不全等疾病。"
2021/02/12收听(10355)
"精子量少也就是少精症,主要指具有生育能力的男性精液中精子数量明显低于正常数值的一种病症,造成男性精子量少的原因主要有:一、长时间吸烟、酗酒,影响到男性精子质量,香烟中有很强的致畸物质会影响到精子质量,造成精子数量减少,酒精也同样有杀精作用;二、平时不注意个人生殖器卫生,出现泌尿系统炎症,比如龟头炎、尿路感染、前列腺炎等会使精液质量降低;三、长时间处在精神紧张、压力大、过度疲劳等状态下,也会影响到男性性功能和睾丸生精能力;四、营养不良、偏食比较严重,造成男性睾丸生精能力不足,缺乏精子形成的必要蛋白质、微量元素和维生素;五、长时间处在高温、潮湿状态下,或者长时间骑自行车会使前列腺及其他性腺受到慢性劳损,造成精子质量低下、数量少,男性精子数量少会影响到正常生育能力,必须查找清楚原因加以解决。"
2019/07/30收听(74456)
精子量少首先判断是真正量少还是自我感觉量少,一般成年男性每次排精是2-6ml,每次排精量少于1... 张志超│北京大学第一医院 2020/06/04播放(66781)
精子量少首先判断是真正量少还是自我感觉量少,一般成年男性每次排精是2-6ml,每次排精量少于1...
张志超│北京大学第一医院
2020/06/04播放(66781)
"精子量少吃什么食物?精子量少是指在禁欲2-7天后,3次以上精液化验精子数仍少于正常标准值,而其它精液参数基本正常的病症。引起精子数少的原因有很多,在治疗过程中除了应用药物治疗之外,还可以在日常生活中多吃食物,也对精子数的提升有一定好作用。比如可以多吃牛奶、瘦肉、鱼等富含优质蛋白的食物,多食用新鲜蔬菜、水果,同时补充坚果。也可以多服用海鲜,比如大虾、牡蛎、生蚝等,都含有大量的锌、硒微量元素是精子合成的重要组成部分,因此根据自身的情况可以多食用。根据四季气候选择适当的养生食品,可以适当食用,同时戒烟限酒,少吃辛辣食物可以对精子数有很好的提升作用。"
2019/10/16收听(53886)
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